На приеме у офтальмолога вы услышали диагноз «незрелая катаракта» и рекомендации заменить хрусталик. Что же делать? Неужели не обойтись без операции? Может, подождать пока катаракта созреет?
Катаракта — распространенное заболевание. В большинстве случаев оно связано с процессом физиологического старения тканей, но бывает и результатом травмы или длительного приема гормональных препаратов.
При этой патологии ткани хрусталик теряет эластичность и мутнеет. Он утрачивает способность пропускать лучи света, и зрение ухудшается, вплоть до слепоты.
Из прозрачного и желеобразного хрусталик становится твердым, белесым камешком.
Катаракта очень редко развивается стремительно. Как правило, это процесс постепенный, в среднем от 6 до 15 лет, и проходит несколько стадий:
Катаракта может созревать 15 лет! В первое время симптомы появляются на фоне переутомления.
- Начальная катаракта . Помутнения и уплотнения располагаются на периферии хрусталика, не затрагивают оптическую зону. Поэтому клинически этот этап может никак не проявляться. На фоне общего переутомления человек иногда замечает появление тумана перед глазами или мелькание точек, но эти симптомы обычно не причиняют серьезного беспокойства и быстро проходят. Пациент редко обращается с жалобами к специалисту.
- Незрелая катаракта. Помутнение распространяется на центральную часть хрусталика и значительно препятствуют прохождению света. При этом:
- снижается острота зрения и вдаль и вблизи, очки не помогают;
- ощущение тумана не проходит;
- вокруг источников света появляются ореолы.
Если катаракта затрагивает только один глаз, бинокулярность зрения нарушается, и могут появиться головокружения и головные боли. Такие симптомы сложно игнорировать. Вот почему эта стадия самая распространенная по обращаемости к окулисту, а пациенты чаще всего слышат от врача именно про незрелую катаракту .
- Зрелая катаракта. Наступает равномерное помутнение хрусталика. Теперь оно заметно даже окружающим — зрачок становится белым. Предметное зрение утрачивается. Человек ощущает только свет.
- Перезрелая катаракта. Хрусталик сморщивается, его структура разрушается. Благодаря доступности лечения катаракты, эта стадия встречается редко. Например, при некомпенсированном сахарном диабете, когда катаракта очень быстро прогрессирует.
Как же можно вылечить катаракту?
Существует только один способ избавится от катаракты — операция. Изменения, произошедшие в хрусталике, необратимы. Никакие лекарственные препараты или физиопроцедуры не смогут сделать его снова прозрачным. Чтобы вернуть зрение, необходимо избавиться от помутневшего хрусталика и заменить его искусственной линзой.
В некоторых случаях при катаракте офтальмолог назначает витаминные комплексы и местные препараты в виде капель. Они улучшают обменные процессы в тканях хрусталика, укрепляют сосуды, снимают усталость.
Но эта мера только приостановит дегенеративные процессы в хрусталике. Прозрачным он все равно не станет. Поэтому практиковать консервативное лечение и наблюдать за развитием болезни имеет смысл, пока человека устраивает качество его зрения.
Когда ухудшение становится критичным, потребуется хирургическое вмешательство.
И все-таки для операции нужна зрелая или незрелая катаракта?
Еще сравнительно недавно для извлечения хрусталика требовалось ждать, когда катаракта станет достаточно плотной, то есть созреет. Пациент был вынужден несколько лет вести полуслепое существование. Такие операции были довольно травматичными: затвердевший, мутный хрусталик извлекался через разрез в 12 мм, на который потом накладывались швы. Период реабилитации был долгим.
Сегодня технические возможности микрохирургии глаза значительно изменились. Подавляющее большинство операций на катаракте проводится методом факоэмульсификации. Он позволяет оперировать хрусталик уже на ранних стадиях, когда первые признаки снижения зрения начинают беспокоить человека.
Современные технологии позволяют оперировать хрусталик на ранних стадиях. Затягивать с обращением к специалисту не стоит.
Через крошечный разрез в 1,5–2 мм, который потом без наложения шва сам герметизируется, хрусталик ультразвуком превращается в эмульсию и отсасывается. Остаётся его природная капсула, куда вставляется свернутая в трубочку искусственная гибкая линза. Линза расправляется и фиксируется.
Вся процедура занимает около 20 минут. Проводится она под местной анестезией, без госпитализации. На глаз накладывается повязка. На следующий день ее снимают, и пациент может видеть. Полностью зрение стабилизируется в течение месяца.
Чем опасно ждать созревания катаракты?
Затягивать с лечением катаракты чревато сразу с нескольких точек зрения.
- Пациент длительное время испытывает дискомфорт и не может нормально видеть. Это само по себе действует угнетающе, к тому же небезопасно. Особенно в пожилом возрасте. Человеку приходится ограничивать выходы из дома, ведь можно, например, не заметить препятствие или перепутать сигнал светофора.
- Зрелая катаракта глаза способствует появлению сопутствующих патологий, приводящих к необратимой слепоте. Уплотнившийся хрусталик несколько увеличивается в размерах и препятствует циркуляции внутриглазной жидкости. Такой застой может привести к повышению давления в глазу (глаукоме), отмиранию зрительного нерва или отслоению сетчатки. При этом отсутствие зрения ошибочно принимают за зрелость катаракты.
Распознать появление этих патологий при запущенной катаракте сложно даже с помощью специальных офтальмологических приборов. Мутный хрусталик не позволяет обследовать состояние глазных отделов, расположенных за ним. Поэтому гарантировать хороший результат операции по замене хрусталика ни один врач не будет. Возможно, что дегенеративные процессы затронули и другие органы глаза.
- Чем плотнее хрусталик, тем сложнее протекает сама операция. Резко повышается вероятность осложнений во время вмешательства и на этапе реабилитации. Лечение же незрелой катаракты проходит с минимальными рисками. Это стандартный случай в хирургической практике и в списке услуг клиники. Более сложные случаи будут с повышающими коэффициентами.
Существуют ли возрастные ограничения для операции на катаракте?
Операция незрелой катаракты очень хорошо переносится. Верхней возрастной планки не существует. Большинство пациентов старше 60 лет. Были и те, которым за 90.
Однако есть тенденция к «омоложению» этих цифр, что связано с изменившимся образом жизни. Раньше человек преклонного возраста мог довольно долго мириться с не очень хорошим зрением.
Теперь многие водят машину, работают за компьютером — и требования к качеству зрения уже другие.
Искусственные хрусталики последнего поколения способны не только вернуть зрение, которое было до начала катаракты. С ними человек сможет снова обрести способность видеть на любом расстоянии — и вдаль, и вблизи — и избавиться от очков навсегда! Имплантат не стареет и не требует замены со временем.
О том, какие бывают искусственные линзы и как их выбирать, у нас есть отдельная статья.
Если известен диагноз, а проблемы со зрением мешают жить полноценной жизнью, нет ни одной причины откладывать операцию, терпеть неудобства и подвергать свое здоровье дополнительным рискам!
Если вы хотите более подробно обсудить сроки лечения катаракты, узнать, каким ваше зрение будет после операции, обращайтесь к нам на консультацию. Врачи сети офтальмологических клиник «Омикрон» готовы провести необходимую диагностику и помочь вернуть зрение.
Пусть ваши глаза будут здоровы!
Новая статья: как победить катаракту и почему нельзя откладывать операцию
04 марта 2019 г.
Катаракта в России находится на первом месте среди заболеваний, которые ведут к слепоте либо инвалидности по зрению. Если раньше катаракта считалась прерогативой возрастного населения, то сегодня она стремительно «молодеет».
По заявлению офтальмологов катаракта сегодня является одной из важнейших медицинских проблем человечества. И это несмотря на то, что современные технологии позволяют достаточно легко избавиться от этой патологии.
Почему так происходит, как возникает это заболевание и почему не нужно откладывать операцию по катаракте, рассказала главный врач центра офтальмологии «ИнтерВзгляд» в Барнауле Татьяна Лаптева.
– Татьяна Сергеевна, что такое катаракта и к чему она может привести?
– Катаракта – это заболевание, которое возникает в результате помутнения собственного хрусталика человека.
Хрусталик – это линза, которая обеспечивает правильное преломление лучей света в нашем глазу и их фокусировку, чтобы мы могли видеть окружающий мир. Еще одна функция хрусталика – аккомодация.
То есть возможность одинаково хорошо рассматривать предметы на разных расстояниях.
От природы наш хрусталик прозрачен. Но при определенных факторах он мутнеет, в этом случае и ставится диагноз «катаракта».
Человек начинает хуже видеть, особенно вблизи, теряется яркость цветов, а в итоге, когда хрусталик полностью помутнеет, человек может полностью потерять зрение.
Сейчас врачи стараются такого не допускать и уже на начальных стадиях предлагают оперативное вмешательство, несмотря на возраст.
– Все-таки в каком возрасте обычно начинает развиваться катаракта? И что может спровоцировать ее развитие?
– Катаракта сейчас очень сильно «молодеет». И к нам приходят пациенты в возрасте 35-ти и 38-ми лет уже с выраженным помутнением хрусталика.
Провоцирующими факторами развития могут стать работа на вредных производствах, на стройках. Часто развивается катаракта и при радиационном воздействии, при диабете, имеются даже врожденные катаракты. Многие приходят на операцию после травм. Но чаще всего, конечно, катаракта возникает у пожилых людей.
В процессе старения вещество хрусталика уплотняется, он мутнеет и уже не может выполнять свою функцию.
– Можно ли замедлить развитие или вылечить катаракту с помощью каких-то лекарств или капель?
– На данный момент нет эффективных лекарств, которые бы могли справиться с этим заболеванием.
Только оперативное решение. Могу посоветовать только сразу при самых первых симптомах, когда только человек понял, что он стал хуже видеть вблизи, правильно подобрать очки.
Иначе процесс старения хрусталика усилится во много раз.
– Какие симптомы помогут человеку понять, что у него катаракта?
– Это можно установить только с помощью обследования. Организм человека ко всему адаптируется. И он просто не замечает ухудшения зрения. Цвета поблекли, и стал хуже видеть? Но это происходит постепенно и потому человек этого не ощущает.
У нас были пациенты, которые потеряли зрение уже на 50%, но считали, что видят хорошо. И только на приеме у врача поняли, что все-таки видят плохо. Поэтому часто люди приходят к врачу только после настояний родственников, которые понимают, что происходит что-то не то. К сожалению, в таких случаях катаракта уже запущена.
– Ваш совет как профессионала, когда нужно делать операцию? Стоит ли ее откладывать и ждать, когда катаракта «созреет»?
– Нет, не нужно. Чтобы операция прошла без всяких рисков, хрусталик должен быть достаточно мягким, чтобы его можно было легко убрать.
Смысл операции заключается в том, чтобы через маленький прокол в глазу удалить родной хрусталик, а на его место поставить новый. Для этого ультразвук дробит помутневший хрусталик на мельчайшие фрагменты, которые аспирируются из глаза. А уплотненный хрусталик тяжело удалить. Возникают разные дополнительные риски.
Поэтому ни в коем случае не надо тянуть с операцией, если вам поставили диагноз «катаракта».
– Сколько по времени длится операция и насколько это больно?
– Длительность зависит от сложности состояния пациента. В среднем – около 15 минут на один глаз. Операции делаются под местной анестезией, используются современные анестетики, и человек не ощущает никаких болевых ощущений.
– А оперируют сразу оба глаза?
– Нет. Всегда оперируют сначала один глаз. Второй – через несколько дней, либо через месяц. Такие сроки введены по иммунологическим соображениям. В «ИнтерВзгляде» врачи внимательно отслеживают, как организм реагирует на операцию.
– Долго ли продолжается процесс восстановления после операции?
– По законодательству освобождение от работы после операции по катаракте дается на месяц. Но обычно реабилитация происходит гораздо быстрее.
Но есть профессии, когда человеку приходится работать на улице, или его работа связана с серьезной зрительной нагрузкой, или с подъемами тяжестей. В этом случае лучше поберечься. Кроме того, человеку в любом случае приходится капать капли, а на работе это не всегда удобно.
Поэтому в центре «ИнтерВзгляд» пациентам выписывают больничный сроком на месяц. А так наши пациенты уже на следующий день после снятия повязки видят отлично и могут читать-писать, смотреть телевизор. Важно в этот период не простыть и не заболеть, не травмироваться.
Нельзя ходить в сауну, баню, купаться в бассейне. Исключить ношение тяжестей.
– А нужна ли госпитализация?
– Нет. Сейчас операция по катаракте вошла в ранг амбулаторных операций. Именно так делают и в нашей клинике. Уже через час после хирургического вмешательства пациент может идти домой.
– В прошлую нашу беседу вы рассказывали, что перед операцией надо пройти серьезные обследования. И у вас есть современная аппаратура, которая позволяет провести очень тщательный осмотр больного…
– Да, все верно.
Врачи центра «ИнтерВзгляд» проводят осмотр всех структур глаза, в том числе оценивают параметры роговицы, ее толщины, кривизны, поверхности.
У нас есть аппарат, который помогает исследовать особые клетки глаза, которые в процессе нашей жизни не восстанавливаются, но именно на них приходится основная нагрузка во время операции. И ее благополучный исход в том числе зависит от их состояния.
Это исследование позволяет нам максимально обезопасить пациента от рисков осложнений. Мы проводим и множество других обследований, главная цель которых – правильно подобрать искусственный хрусталик для глаза пациента.
– То есть у каждого человека свой, уникальный хрусталик и усредненный вставить не получится?
– В нашей клинике к каждому пациенту индивидуальный подход. Сейчас на рынке масса всевозможных предложений, касающихся моделей хрусталиков, каждая из которых отвечает определенным потребностям пациента.
Важно правильно рассчитать размер (диоптрийность) искусственного хрусталика, выбрать модель. Кроме того, если у человека еще и астигматизм, то ему нужно заказывать сложный хрусталик с цилиндром, который позволит исправить зрение.
По всем этим параметрам потом в комплексе мы и принимаем решение по тому, какой хрусталик лучше подойдет пациенту.
– А какие бывают виды хрусталиков?
– Их несколько. Первый – базовая модель, сделанная по нужным размерам из качественного материала. Второй – хрусталик с добавлением светофильтров, которые защищают глаз от вредных излучений: ультрафиолетового, синего спектра и прочих.
Кстати, эти излучения задерживает и наш родной хрусталик. Если нет светофильтров, то весь этот спектр попадает в глаза и негативно влияет на сетчатку. Третья модель – асферическая, она позволяет увеличить четкость, контрастность свето- и цветопередачи. Эту линзу мы рекомендуем молодым людям, водителям.
Но все перечисленные виды хрусталиков монофокальные, они имеют один фокус. И пациентам, скорее всего, придется пользоваться очками для близкого расстояния. Сегодня есть еще один вариант линзы – мультифокальная. У нее много фокусов и она позволит одинаково хорошо видеть на все расстояния.
Но для этого хрусталика есть определенные показания и противопоказания. И еще один вид хрусталиков, как я уже сказала, исправляет астигматизм.
То есть когда человек приходит в «ИнтерВзгляд», мы его тщательно проверяем и предлагаем варианты хрусталиков исходя из его потребностей.
– Сколько времени занимает осмотр пациента и расчет хрусталика в центре «ИнтерВзгляд»?
– Около часа. Расчет производится тут же автоматически на оборудовании.
– Чувствуется ли присутствие чужого тела после вживления искусственного хрусталика?
– Совершенно не чувствуется. Мы же не чувствуем свой хрусталик. Нервные окончания есть только на поверхности глаза, внутри их нет. Кроме того, материал из которого сделана линза, инертен, его организм не воспринимает как чужеродный.
– И на какой период рассчитан искусственный хрусталик?
– До конца жизни.
– Татьяна Сергеевна, вы говорили, что организм адаптируется и люди не могут вовремя понять, что теряют зрение. Как они реагируют после операции?
– Знаете, очень сильно удивляются – красочным оттенкам, тому, как оказывается, выглядит мир.
Удивляются, как много видят мелких деталей, которые раньше не замечали. Люди в возрасте с восторгом рассказывают, что теперь видят ценники в магазинах, дорогу, могут смотреть телевизор.
Молодые пациенты очень благодарны в плане мультифокальной коррекции, говорят, что начинают жизнь заново. Только представьте: если раньше таким людям приходилось носить разные очки – для близкого расстояния, для дали, для просмотра телевизора – насколько им было неудобно.
А после операции необходимость в них отпала и люди говорят, что они просто наслаждаются жизнью.
– То есть ваши пациенты после операции просто звонят вам, чтобы поблагодарить за операцию?
– Они приходят к нам на прием.
После операции хирурги центра «ИнтерВзгляд» продолжают вести пациента до его полного выздоровления. Это помогает контролировать состояние человека, а пациент может задать любые вопросы врачу, который его оперировал.
Это очень ценно. И во время приемов пациенты делятся в том числе и своими эмоциями по новому зрению.
Добавим, до 10 мая 2019-го года центр офтальмологии «ИнтерВзгляд» дарит скидку 15% на лазерную коррекцию зрения.
Статья также вышла на портале amic.ru
Лечение катаракты без операции | Статьи
Катаракта – офтальмологическое заболевание, которое развивается вследствие помутнения глазного хрусталика. Болезнь проявляется снижением зрения: изображение окружающих предметов становится нечетким и расплывчатым. Без должного лечения пациент с катарактой может полностью лишиться зрения.
Наиболее эффективный метод — хирургическая операция. Однако на начальных стадиях этого заболевания достигнуть серьёзных результатов в лечении можно при помощи консервативной терапии.
Какие лекарства назначаются при катаракте?
Для замедления процесса помутнения хрусталика офтальмологи назначают медикаментозные препараты – глазные капли с различными действующими веществами. Возможен прием пероральных средств.
Список препаратов, которые чаще всего используются в современной медицине для лечения катаракты:
- «Вицеин». Комбинированное средство, в состав которого входит цистеин, глутаминовая и никотиновая кислоты, натриевая соль, кальций хлорид и другие вещества. Обычно врачи назначают по две капли раствора ежедневно. Лечение необходимо продолжать в течение долгого времени: обычно не меньше года;
- «Квинакс». Данный раствор обладает антиоксидантным действием. Он защищает глаза от негативного влияния свободных радикалов, активизирует протеолитические ферменты. Последние растворяют непрозрачные соединения белков в хрусталике и тем самым восстанавливают прозрачность;
- «Тауфон». Капли с действующим веществом таурином. Активизируют регенерацию и репарацию тканей глаза, благоприятно сказываются на метаболических процессах. Благодаря воздействию таурина происходит стабилизация клеточных мембран, восстанавливается электролитный состав клеточной цитоплазмы. Препарат используют при дистрофии глазных тканей, в том числе при катаракте;
- «Офтан Катахром». Основное действующее вещество – цитохром С. В состав препарата также входят аденозин и никотинамид. Эти вещества оказывают антиоксидантное воздействие, стимулируют обменные реакции в клетках хрусталика и улучшают его трофику. Вместе с тем раствор ингибирует помутнения в прозрачных структурах органов зрения, восстанавливает клетки, которые уже успели помутнеть, и улучшает кровообращение. «Офтан Катахром» снимает воспаления и способствует улучшению состояния;
- «Вита-Йодурол». Капли, используемые для профилактики скопления белковых отложений в хрусталике. Улучшают питание и метаболические процессы в нём.
Пациентам с катарактой также назначаются растворы, содержащие рибофлавин, инсулин, кальций, магний и другие вещества, нормализующие состояние хрусталика. Водный раствор цинка восстанавливает эпителиальные клетки.
Среди пероральных препаратов наиболее эффективным считается «Лютеин-комплекс». Он содержит экстракт черники, лютеин и таурин. Препарат отличается сильным антиоксидантным воздействием. Он улучшает микроциркуляцию в глазных тканях и за счёт этого замедляет возрастные изменения.
Аналогичным эффектом обладают препараты «Виталюкс Плюс» и «Окувайт Лютеин». Они назначаются перорально, когда необходимо замедлить процесс помутнения хрусталика.
Аппаратное лечение катаракты очками Сидоренко
Терапия также возможна при помощи специальных медицинских приборов и устройств, без хирургического вмешательства. Применение современного оборудования улучшает функциональное состояние зрительных органов. При катаракте широко применяются очки Сидоренко. Их лечебный эффект обусловлен применением вакуумного массажа.
Очки Сидоренко – это современная разработка в области офтальмологии. Внешне они напоминают плавательные очки. Однако вместо привычных стёкол устройство имеет небольшие барокамеры. Они воздействуют на органы зрения вакуумным давлением низкой интенсивности. Частота воздействия – около 3,5 Гц, диапазон – от 0,05 до 0,1 атм.
При регулярном применении очков Сидоренко активизируются обменные процессы, улучшается кровообращение и уменьшается венозный застой. Вместе с тем стимулируется выработка нуклеопротеидов и белков.
Всё это благоприятно сказывается на активизации ферментов и улучшает утилизацию глюкозы. Результат – глазные ткани насыщаются кислородом. Очки Сидоренко назначаются пациентам на начальной стадии катаракты.
Их использование замедляет развитие дистрофических процессов.
Стоит отметить, что лечение с использованием очков Сидоренко должно с осторожностью проводиться у пациентов, страдающих гипотонией, сахарным диабетом и туберкулёзом.
Не рекомендуется применять этот прибор при злокачественных новообразованиях, отслойке сетчатки и сильных психических расстройствах.
Противопоказаниями к использованию очков Сидоренко также являются беременность и невротические состояния.
Очки Панкова для лечения катаракты
Это эффективный прибор для лечения начальных стадий. Очки регенерируют световые импульсы посредством светодиодных излучателей. Они воздействуют на мышцы глаз, заставляя их ритмично сокращаться. В результате зрачок рефлекторно сужается и расширяется под воздействием световых волн.
Это способствует оттоку внутриглазной влаги, улучшает лимфодренаж и активизирует кровообращение. Хрусталик получает необходимое питание.
Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется одновременно применять очки Панкова и глазные капли, в составе которых есть витамины и минералы.
Достижение лечебного эффекта возможно лишь при длительном использовании этого аппарата. Сеансы необходимо проводить регулярно. Интервал между ними должен быть не более трёх дней.
При первом применении прибора сеанс длится не более трёх минут. Затем продолжительность можно постепенно увеличивать. Максимальная длительность одного сеанса – 15 минут. Курс лечения, как правило, состоит из пятнадцати сеансов.
Терапию можно повторять с интервалом в один месяц.
В чём особенности лечения катаракты?
Применение всех перечисленных выше средств даёт видимый результат. Однако необходимо помнить, что полностью вылечить катаракту невозможно. Процесс помутнения хрусталика необратим.
Все терапевтические методики (аппаратные и лекарственные) замедляют развитие заболевание, но не избавляют от него полностью. Необходима хирургическая операция. В современной офтальмологии существует несколько операционных техник. Все они основаны на удалении помутневшего хрусталика и замене его искусственным. Это позволяет полностью восстановить зрение.
Вы стали хуже видеть? Изображение выглядит словно помутневшим, а иногда двоится в глазах? Всё это симптомы катаракты. При данном заболевании у пациента резко снижается зрение (особенно в темноте и сумерках), нарушается цветовосприятие.
Если вы заметили у себя все перечисленные выше симптомы или некоторые из них, обратитесь за консультацией к офтальмологу. Нередко своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют затормозить развитие патологии.
На ранних стадиях катаракты можно избавиться от неприятных симптомов без хирургического вмешательства.
В «Центре восстановления зрения» вы можете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании.
По результатам диагностики врач даст подробную консультацию и назначит индивидуальный план лечения катаракты по оптимальной стоимости. Мы работаем семь дней в неделю с 8:00 до 20:00.
Специалисты проведут комплексную оценку состояния здоровья глаз пациента, выявят причину патологии и назначат эффективную терапию.
Не откладывайте лечение катаракты на завтра – записывайтесь в «Центр восстановления зрения» прямо сейчас! Помните: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем выше шансы на выздоровление. Звоните нам по номеру +7 (499) 517-99-00.
Катаракта: лечение и подбор очков
Эксперты оптики «Счастливый взгляд» рассказывают о причинах возникновения катаракты, основных симптомах, диагностике, способах лечения и подборе очков.
Запишись на бесплатный подбор очков
Содержание
Катарактой называется офтальмологическое заболевание, при котором хрусталик глаза частично или полностью мутнеет. Из-за этого острота зрения существенно снижается.
Поскольку именно хрусталик отвечает за преломление и фокусировку лучей света на сетчатке (что и составляет основу зрения), его помутнение в конечном счете может привести к полной слепоте.
Причины возникновения катаракты
Данная патология бывает врожденной и приобретенной. Врожденная катаракта чаще вызвана наследственным фактором, но может поразить и ребенка здоровых родителей. Риск повышается, если мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание. Тем не менее случаи врожденной катаракты достаточно редки.
Причины приобретенной катаракты следующие:
- Возрастные изменения – катаракта часто появляется в пожилом возрасте;
- Травмы глаза – проникающие ранения, сильный удар;
- Другие глазные заболевания, например, глаукома или миопия высокой степени;
- Заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
- Химическое, ультрафиолетовое или радиационное воздействие на глаза.
Возрастная катаракта, как правило, возникает после 70 лет, хотя в редких случаях она может появиться и до 50. Если же патология вызвана другими факторами, проявиться она может в любом возрасте.
Стадии заболевания
- Начальная катаракта – на этой стадии помутнение затрагивает только периферию хрусталика, при этом оптическая зона остается прозрачной, поэтому на начальном этапе симптомов может либо не быть совсем, либо они будут незначительными;
- Незрелая катаракта – помутнение затрагивает центральную оптическую зону. На этом этапе уже наблюдаются ярко выраженные симптомы: зрение серьезно снижается, больной видит перед глазами штрихи и пятна, картинка воспринимается размыто;
- Зрелая катаракта – хрусталик полностью поражен помутнением, причем это видно даже со стороны: именно на этой стадии на глазу появляется так называемое бельмо. Зрение практически пропадает.
- Перезрелая катаракта – окончательная стадия, которая сопровождается распадом волокон хрусталика. В большинстве случаев на этой стадии человек полностью слепнет. Сохраняется только светоощущение, то есть больной отличает изменения в освещении.
Скорость развития катаракты
В большинстве случаев средний срок развития катаракты составляет от 6 до 10 лет. С такой скоростью патология прогрессирует примерно у 70% больных.
В среднем катаракта развивается за 6-10 лет
Медленное прогрессирование наблюдается всего у 15% людей, пораженных катарактой. В этом случае заболевание может развиваться на протяжении 10-15 лет.
Высокая скорость прогрессирования наблюдается примерно у 12% людей. При быстропрогрессирующем заболевании созревание катаракты происходит в среднем за 4-6 лет.
Симптомы катаракты
Любые изменения в нарушении зрительного восприятия должны быть поводом для посещения офтальмолога, поскольку специфических симптомов у катаракты на начальных этапах может не быть. Ощущение водопада перед глазами, в честь которого и названа патология, может проявить себя уже на поздних стадиях, но чем раньше вы выявите катаракту, тем легче и быстрее пройдет лечение.
Для каждой стадии характерна своя симптоматика, но можно выделить основные «тревожные звоночки»:
- Чувство двоения изображения в одном глазу, которое не проходит, даже если второй глаз закрыт. Данный симптом может проявиться на начальных этапах, но по мере развития катаракты чувство двоения исчезает;
- Световые ореолы вокруг источников освещения;
- Непроходящее чувство пелены или тумана перед глазами, которое не поддается коррекции с помощью очков или линз;
- Ухудшение ночного зрения, а также внезапно возникающие визуальные световые вспышки, которые появляются в глазах при недостатке освещения;
- Повышенная чувствительность к свету – дискомфорт могут причинять любые источники освещения;
- Быстрое ухудшение зрения;
- Проблемы с цветовым восприятием – больной начинает хуже различать оттенки, при этом особенные трудности вызывают фиолетовый и светло-синий цвета;
- Изображение воспринимается будто из-за запотевшего стекла – перед глазами все размыто;
- Сложно сфокусироваться на предметах вблизи, так как их контуры размываются.
Самым ярким симптомом, не оставляющим сомнения в наличии катаракты, является просветление зрачка, который со стороны кажется молочно-белым. Но этот симптом появляется уже на поздних стадиях.
Диагностика катаракты
Для диагностирования катаракты на ранних стадиях необходимо пройти комплексное обследование у офтальмолога. Врач должен определить остроту и поле зрения, измерить внутриглазное давление, выполнить ряд процедур, необходимых для исследования сетчатки и зрительного нерва.
Степень зрелости катаракты офтальмолог может определить с помощью щелевой лампы. При необходимости больному будут назначены дополнительные обследования, необходимые для выявления сопутствующих заболеваний.
Чем раньше будет выявлена катаракта, тем меньше времени и сил понадобится на восстановление зрения! Поэтому обращайтесь к офтальмологу, как только заметите любые изменения в собственном зрении. Если изменения не наблюдаются, просто посещайте специалиста для профилактического обследования один раз в год.
Лечение катаракты
На начальной стадии, если помутнения еще не затронули центральную оптическую зону, можно ограничиться консервативными методами лечения и подбором средств коррекции.
Запишись на бесплатный подбор очков
Лечение в данном случае включает в себя использование специальных глазных капель, которые могут замедлять прогрессирование патологии и улучшать обменные процессы в глазах.
Также больному рекомендуют не допускать перенапряжения глаз и позаботиться о достаточном уровне освещения во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора и выполнения домашних дел.
Помимо этого пациенту назначают коррекцию с помощью обычных очков или линз.
Эти манипуляции не помогут сделать хрусталик снова прозрачным, однако они могут затормозить процесс развития патологии. Полностью избавиться от катаракты можно только хирургическим методом.
Операция при лечении катаракты
Устаревшие способы хирургического лечения применялись только после того, как катаракта созреет. Поэтому многие люди были вынуждены долго терпеть дискомфорт, связанный с ухудшением зрения, поскольку не могли получить медицинскую помощь до стадии созревания патологии.
Современные хирургические методы применяются на любой стадии заболевания, поэтому эффективность операций сегодня значительно выше. Важно обратиться за помощью как можно раньше, иначе под действием возросшей нагрузки на глаза и повышенного внутриглазного давления могут развиться сопутствующие заболевания, например, глаукома. Вылечиться в этом случае крайне сложно.
Если же вы вовремя обратитесь за квалифицированной помощью, лечение займет немного времени, а зрение восстановится в кратчайшие сроки.
Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты
Малоинвазивная методика с высокой эффективностью. Во-первых, операция занимает менее получаса и не требует помещения в стационар – уже через час после процедуры вы можете отправляться домой. Во-вторых, операция проводится под местной анестезией, то есть пациент избавлен от возможных последствий применения общего наркоза.
В ходе процедуры хирург производит микроскопический разрез (до 2,5 мм) и с помощью наконечника специального ультразвукового прибора заменяет натуральный помутневший хрусталик искусственным. В роли искусственного хрусталика выступает эластичная интраокулярная линза.
Благодаря незначительному вмешательству риск осложнений практически исключен. Пациент не нуждается в хирургических швах и длительном наблюдении.
При этом данный метод лечения показывает высокую степень эффективности, но применяется только при легких формах катаракты.
Экстракапсулярная экстракция катаракты
Данный метод применяется при более тяжелых формах развития катаракты, то есть в тех случаях, когда ультразвуковое воздействие оказывается недостаточным. При экстракапсулярной экстракции требуется помещение пациента в стационар.
Во время операции хирург разрезает роговицу и переднюю капсулу хрусталика. Через этот разрез ядро и массы хрусталика полностью удаляются из глаза, а на их место помещается интраокулярная линза.
В конце операции на глаза накладываются хирургические швы. Впоследствии это может вызвать некоторые осложнения, например, послеоперационный астигматизм.
Хотя данный метод операции более травматичен, чем первый, он позволяет избавить пациента от патологии тяжелой формы и вернуть шанс на здоровое зрение.
Интракапсулярная экстракция катаракты
Данный метод практикуется в исключительных случаях, а именно тогда, когда первые два способа по каким-либо причинам не подходят. При интракапсулярной экстракции хрусталик удаляется вместе с капсулой (сумкой) после предварительной заморозки.
От этого вида хирургического вмешательства все чаще отказываются – он является самым травмоопасным для пациентов и довольно часто приводит к развитию патологических процессов.
Подбор очков при лечении катаракты
Как мы уже говорили, на начальной стадии развития патологии достаточно носить обычные очки, поскольку специальной оптики для больных катарактой не существует.
Запишись на бесплатный подбор очков
Использовать очки необходимо и после операции: они позволяют снять напряжение, а это положительно сказывается на заживлении тканей. Подобрать очки может только офтальмолог, причем не сразу после операции, а после того, как зрение стабилизируется.
Как правило, пациентам назначают плюсовые диоптрии, но если человек страдает близорукостью, ему могут назначить минусовые очки. В любом случае последнее слово будет за лечащим врачом.
Также пациенту обязательно нужны солнцезащитные очки. Следует выбирать модели с серыми или коричневыми линзами, яркая окраска не допускается – она лишь усилит дискомфорт.
После операции пациенту предстоит носить очки с затемненными линзами
После операции глаза длительное время сохраняют высокую чувствительность к свету, поэтому очки должны надежно защищать от яркого солнца.
Для повседневного ношения в городе следует выбирать модели третьей категории затемнения (Cat. 3), для поездок в теплые страны нужна оптика с четвертой категорией затемнения.
Также следует убедиться, что очки оснащены специальными ультрафиолетовыми фильтрами.
Резюмируем
Катаракта поддается лечению, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше шансы на восстановление зрения.
Консервативное лечение, которое включает в себя использование специальных капель и подбор средств коррекции, не останавливает прогрессирование патологии, но может его замедлить.
Однако применяется оно только на начальных стадиях заболевания, во всех остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство.
После удаления катаракты пациенту следует носить очки. Подбор нужно доверить офтальмологу. Помимо корригирующей оптики нужна и солнцезащитная.
Как предотвратить катаракту и снизить риски возникновения заболевания
Катаракта является опасным прогрессирующим заболеванием, которое в случае отсутствия лечения приводит к слепоте.
Учитывая неприятную перспективу потери зрения в возрасте после 60-70 лет многих людей интересует вопрос как предотвратить катаракту.
Стопроцентно исключить риск возникновения катаракты невозможно, но есть способы эффективной профилактики заболевания и укрепления органов зрения.
Причины появления катаракты
Катаракта характеризуется постепенным помутнением хрусталика, которое преимущественно встречается у пациентов старшего возраста. Хрусталик выполняет функцию естественной линзы, и благодаря прозрачной структуре обеспечивает фокусировку лучей света на сетчатку. Таким образом здоровый глаз человека видит объекты.
С возрастом обменные процессы замедляются, и белковая структура хрусталика постепенно теряет свои физико-химические свойства, обеспечивающие прозрачность. Данный процесс является необратимым, поэтому нужно внимательно следить за появляющимися симптомами и своевременно обращаться за помощью к офтальмологу.
Также причинами развития катаракты являются: сахарный диабет, эндокринные заболевания, нехватка витаминов, пребывание в неблагоприятной экологической обстановке и некоторые патологии зрения.
Как снизить риски возникновения катаракты
Снизить риски и отсрочить время начала развития возрастной катаракты можно путем соблюдения простых рекомендаций:
- следить за обменом веществ;
- придерживаться здорового питания и употреблять достаточное количество витаминов;
- следить за водно-солевым балансом;
- не курить и свести к минимуму употребление алкоголя;
- использовать солнцезащитные очки или линзы с уф-фильтром для защиты глаз.
Все эти рекомендации направлены на сохранение здоровья, но увы не являются гарантированными способами предотвращения заболевания.
Почему нельзя остановить катаракту
Несмотря на наличие современных методик, позволяющих быстро и безболезненно удалить катаракту, многие пациенты продолжают задавать вопрос можно ли остановить катаракту. Нет, катаракту остановить нельзя.
Объяснить процесс помутнения хрусталика можно на примере белка куриного яйца, который при варке во время процесса денатурации теряет прозрачность и становится белым. Вернуть вареному яйцу прежнюю форму невозможно.
Аналогичный процесс денатурации белкового соединения происходит в хрусталике, который под воздействием возрастных изменений теряет свою прозрачность. Помутневшему хрусталику вернуть прозрачность нельзя.
Несмотря на этот факт люди продолжают верить в чудодейственную силу народной медицины, эффективность которой не имеет научных подтверждений. Объясняется эта вера в чудо-лекарства обычным страхом операции, так как существует много мифов об оперативном лечении катаракты. Все эти мифы беспочвенные и не имеют ничего общего с современными микрохирургическими методами лечения.
Как лечится катаракта
При наличии подтвержденной в ходе обследования катаракты и ухудшения зрения единственным эффективным способом лечения является удаление помутневшего хрусталика и имплантация на его место искусственного. Далее предлагаем действенную пошаговую инструкцию, как остановить катаракту:
- при первых симптомах ухудшения зрения обратиться к офтальмологу;
- пройти обследование для подтверждения диагноза;
- пройти дополнительное обследование для расчета точных оптических показателей для подбора искусственного хрусталика;
- прийти на операцию, которая проводится амбулаторно и занимает не более 15 минут;
- в течение нескольких недель в послеоперационный период придерживаться несложных рекомендаций врача.
Удаление катаракты проводится через микропрокол, поэтому наложение швов не требуется. Это значительно сокращает период реабилитации и минимизирует риски осложнений. Ограничения после операции временные и длятся несколько недель. После полного заживления можно возвращаться к обычному образу жизни.
По окончанию послеоперационного периода можно навсегда забыть о катаракте. Применение современных интраокулярных линз с дополнительными оптическими свойствами позволяют избавиться от ношения очков. Таким образом, только оперативное лечение эффективно в случае катаракты.
Стоит помнить, что запущенная катаракта при длительном отсутствии лечения может стать причиной развития глаукомы, которая без надлежащего лечения приводит к атрофии зрительного нерва и полной необратимой слепоте.