Серная пробка — советы врачей

Надежда Мархель

С детства нас приучили чистить уши ватными палочками. И делать это как можно чаще, чтобы не было серных пробок, а уши были чистыми. Почему «привычная» гигиена опасна и неправильна, 103.by узнал у врача-оториноларинголога Андрея Челомбитько.

Андрей Челомбитько врач-оториноларинголог первой квалификационной категории медицинского центра «АрсВалео»

Что такое ушная сера?

— Это желто-коричневая смазкообразная секреция, вырабатываемая серными железами. Сера нужна, она выполняет уникальные функции: защитную, смазывающую, антибактериальную и противогрибковую. Сера может быть желтой, серой, коричневой, даже черной — все это зависит от пигмента, содержащегося в железах, которые вырабатывают серу.

Избыточное количество серы удаляется, когда мы едим, пьем, за счет жевательных движений челюсти, при зевании, разговоре.

Почему образуется серная пробка?

— Это сгусток большого количества ушной серы в наружном слуховом проходе. Во-первых, неправильная гигиена. Это использование ватных палочек, острых предметов.

Ватные палочки — средства для удаления макияжа (ни на одной упаковке ватных палочек не написано «для удаления серы в ушах»), но никак не чистки ушей. Часть серы достается, часть проталкивается глубже и закупоривает проход.

Образуется пробка, которая может давить на барабанную перепонку, вызвать мирингит (воспаление барабанной перепонки), средний отит, неприятные ощущения, заложенность в ухе, снижение слуха, головную боль. А длительное нахождение пробки может привести к пролежням.

К тому же ватная палочка нестерильная, травмирует нежную кожу наружного слухового прохода, происходит инфицирование, развивается воспалительный процесс, что чревато заболеваниями среднего и наружного уха.

Использование берушей, наушников, слуховой гарнитуры также приводит к образованию серной пробки.

Как распознать серную пробку: основные симптомы

• заложенность в ухе после душа, бассейна (пробка разбухает от воды и закупоривает проход);
• головная боль;
• боль в ухе при жевании;
• шум в ушах;
• чувство «слышания» самого себя (аутофония). 

Однако есть анатомические особенности (узость и извитость наружных слуховых проходов) и 3% населения и у которых сера образуется в избыточном количестве.

Что делать?

— Ни в коем случае не удалять самостоятельно. Во-первых, все инструменты, находящиеся у нас дома, нестерильны, и могут стать причиной инфекции, а затем воспаления и отита.

Во-вторых, полностью вы ее не достанете и только усугубите ситуацию, протолкнув пробку глубже. В-третьих, чтобы полностью удалить пробку, нужны специальные инструменты для обеспечения обзора и доступа к наружному слуховому проходу.

Может быть, там какое-то образование, воспаление, а может и не быть серной пробки.

У детей в домашних условиях определить серную пробку очень сложно. Иногда в пробке может быть бусинка, мелкая деталь от игрушки. Поэтому если есть опасения — нужно незамедлительно показаться специалисту. Удаляется пробка промыванием и специальными инструментами.

О народных методах

Фитосвечи бесполезны ( рекламный трюк) — происходит чисто физическое завихрение воздуха и создается ощущение, что серная пробка по этой «трубочке» извлекается из наружного слухового прохода, а еще фитосвечи чреваты ожогом.

Специальные капли для растворения пробок неплохи, но от плотной не избавят. Тем более, это, скорее, «детское» лекарство. Для самостоятельного лечения необходима рекомендация доктора.

Перекись водорода, которая назначается для размягчения пробки, облегчает профессиональное удаление пробки, но никак не домашнее. Категорически нельзя греть ухо.

Намного дешевле посетить врача и быть уверенным в диагнозе и средствах лечения.

Правильная гигиена

После ванны, душа нужно промокнуть кончиком полотенца ухо, а ту серу, которая видна, удалить. Это расстояние примерно кончика мизинца.

Если вода попала в ухо, нужно наклонить голову и промокнуть наружный слуховой проход полотенцем. У детей — удаляем то, что видим глазом.

То, что глубоко, темно – туда не лезть ни в коем случае, можем травмировать барабанную перепонку и наружный слуховой проход.

Людям с повышенной секрецией серы нужно посещать специалиста раз в два-три месяца, остальным для профилактики раз в полгода.

Серная пробка

Серная пробка — перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, со временем приобретающее плотную консистенцию. Серная пробка становиться ощутимой для пациента только тогда, когда она полностью перекрывает слуховой проход. К признакам, которыми клинически проявляется серная пробка, относятся: шум в ухе и его заложенность, понижение слуха, аутофония, рефлекторные реакции (головокружение, кашель, тошнота, головная боль). Серная пробка диагностируется при проведении отоскопии. Способ, которым удаляется серная пробка, выбирается в зависимости от ее консистенции и целостности барабанной перепонки. Он может заключаться в промывании наружного слухового прохода или сухом извлечении серной пробки при помощи различных инструментов.

Серная пробка полностью состоит из ушной серы, которая представляет собой смесь секрета желез, расположенных в коже наружного слухового прохода. Поверхностные сальные железы продуцируют кожное сало.

Серные железы расположены более глубоко и их секрет имеет молочную окраску. Кроме того, в коже слухового прохода находятся апокриновые потовые железы.

Помимо железистого секрета серная пробка имеет в своем составе ороговевшие частицы эпителия кожи наружного слухового прохода.

Ушная сера выполняет защитную функцию, предохраняя слуховой проход от повреждений, пересыхания и мацерации в случае попадания в него воды. Кислая среда ушной серы неблагоприятно воздействует на попавшие в слуховой проход бактерии и грибы, предупреждая тем самым развитие наружного отита.

Во время жевания, разговора или зевоты происходит перемещение ушной серы к отверстию наружного слухового прохода. При этом вместе с ней из уха удаляются грязь, частицы пыли и мелкие инородные тела. Образовавшаяся серная пробка нарушает защитные механизмы, реализующиеся посредством ушной серы.

Серная пробка

В клинической отоларингологии известен целый ряд причин, по которым может образоваться серная пробка.

Одной из них является повышенная секреторная активность серных желез, приводящая к образованию такого количества ушной серы, что она не успевает выводиться из слухового прохода и скапливается в нем, превращаясь в серную пробку.

Гиперсекреция ушной серы может наблюдаться при дерматитах, экземе, хроническом отите, повышении уровня холестерина в крови, частой и неправильной чистке ушей.

Серная пробка может быть связана с затруднением выведения ушной серы из слухового прохода.

Нарушение механизма эвакуации серы, в результате которого образуется серная пробка, часто наблюдается при анатомической узости или извитости слухового прохода; при его сужении за счет воспалительных изменений; при частичной или полной обтурации слухового прохода инородным телом уха; при повышенном росте волос в наружном слуховом проходе, что наблюдается у пациентов пожилого возраста; при ношении наушников или слухового аппарата. Серная пробка зачастую образуется у лиц, работающих в условиях повышенной запыленности воздуха: мельников, шахтеров, работников табачных цехов и т. п. Постоянная увлажненность слухового прохода у дайверов и пловцов приводит к тому, что даже небольшое скопление серы в нем разбухает и образуется серная пробка.

Серная пробка может появиться в результате неправильно проводимой гигиены наружного слухового прохода. Между наружной перепончато-хрящевой частью слухового прохода и его более внутренней костной частью имеется узкий перешеек.

Ушная сера вырабатывается только в перепончато-хрящевом отделе, но может попадать в костную часть слухового прохода при неправильной чистке ушей. Выведение ушной серы обратно через перешеек затруднено. В результате возникает серная пробка.

Зачастую серная пробка образуется за счет регулярного проталкивания серы за этот перешеек и спрессовывание ее у барабанной перепонки, что происходит при слишком глубоком введении ушной палочки или другого предмета во время чистки ушей.

Серная пробка постепенно увеличивается в размерах и приобретает более твердую консистенцию. Но пока серная пробка полностью не перекрывает слуховой проход, никаких изменений в ухе пациент не испытывает. По своей консистенции серная пробка может быть пастоподобная, пластилиноподобная и твердая.

Обычно серная пробка проявляет себя внезапно. Часто это происходит после попадания в ухо воды. При контакте с водой серная пробка стремительно увеличивается в объеме и полностью обтурирует просвет слухового прохода. Возникают типичные, указывающие на серную пробку, признаки: заложенность уха, шум в нем, понижение слуха (тугоухость).

Серная пробка может проявляться аутофонией — отзвуком собственного голоса в ухе. Если серная пробка производит давление на барабанную перепонку, то могут наблюдаться рефлекторная тошнота, кашель, головные боли, головокружения.

При длительном сдавлении барабанной перепонки серной пробкой может развиться воспаление перепонки (мирингит) и полости среднего уха (средний отит), что проявляется появлением болевого синдрома.

КТ височных костей. Серные пробки в наружных слуховых каналах с обеих сторон

Серная пробка выявляется отоларингологом при проведении отоскопии или микроотоскопии. В ходе обследования при помощи пуговчатого зонда определяется, какую консистенцию имеет серная пробка.

Производится осмотр барабанной перепонки для исключения наличия в ней перфоративного отверстия после ранее перенесенного острого или хронического гнойного среднего отита, повреждения барабанной перепонки.

Определение нарушения целостности барабанной перепонки имеет решающее значения для выбора способа, которым будет удалена серная пробка. Также в ходе отоскопии серная пробка дифференцируется от эпидермальной пробки, инородного тела уха, опухоли уха, холестеатомы.

Самостоятельные попытки удаления серной пробки различными подручными средствами категорически запрещены.

Они могут привести к травмирования кожи наружного слухового прохода, перфорации барабанной перепонки, вторичному инфицированию с развитием отита или отомикоза.

Серная пробка должна быть удалена специалистом отоларингологом. Выбор способа удаления серной пробки основывается на данных отоскопии.

Наиболее часто серная пробка удаляется из уха путем промывания. Однако этот метод удаления не может быть применен при нарушении целостности барабанной перепонки, поскольку в таких случаях жидкость может попасть в полость среднего уха и спровоцировать воспалительную реакцию. Пастоподобная и пластилиноподобная серная пробка может быть удалена промыванием сразу же после ее диагностирования.

Удаление серной пробки промыванием производится с применением шприца Жане, в который набирают 150 мл раствора фурацилина или стерильного физраствора.

Используемая для промывания жидкость должна быть нагрета до температуры 37°С.

Это позволяет избежать раздражающего воздействия процедуры на рецепторы кожи слухового прохода и предотвратить рефлекторные реакции (головокружение, тошноту, головную боль).

Твердая серная пробка требует предварительного размягчения. Его производят в течение нескольких дней до назначенного промывания. Как правило, серная пробка размягчается при закапывании в ухо 3% перекиси водорода, подогретой до температуры 37°С. Процедуру закапывания осуществляют 3 раза в сутки.

При этом пациента, имеющего серную пробку, предупреждают о том, что в период закапывания перекиси может произойти усугубление заложенности в ухе и усиление тугоухости. Это связано с тем, что серная пробка разбухает под действием закапываемого раствора и еще плотнее обтурирует слуховой проход.

В случаях, когда серная пробка не может быть устранена путем промывания, применяется так называемое сухое инструментальное удаление. Подобно удалению инородного тела уха оно проводится при помощи специальных инструментов: ушного крючка, ушных щипцов или ложки.

Во избежание повреждений слухового прохода и барабанной перепонки серная пробка должна извлекаться из уха под обязательным визуальным контролем.

После того, как серная пробка была удалена, в ухо для профилактики инфицирования на несколько часов вводят турунду с борным спиртом.

Поскольку часто серная пробка образуется в связи с неправильной чисткой ушей, то основой ее профилактики является ознакомление пациентов с основными принципами гигиены уха.

Удаление ушной серы должно проводиться только с поверхности ушной раковины и вокруг отверстия слухового прохода.

Введение ушных палочек в слуховой проход вызывает, как минимум, ее уплотнение, нарушающее естественный механизм очищения уха, в результате чего появляется серная пробка.

Если пациент считает, что у него в слуховом проходе происходит скопление ушной серы и опасается, что в скором времени появится серная пробка, то ему следует обратиться к отоларингологу.

Врач проведет осмотр наружного слухового прохода и при выявлении в нем избыточного скопления ушной серы произведет профессиональную чистку.

Периодическое проведение профессиональной гигиены уха позволит избежать образования серной пробки людям с повышенным ростом волос в слуховом проходе и владельцам слуховых аппаратов.

Серная пробка также возникает по причине гиперпродукции ушной серы. Предупреждение повышенной секреции серы заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, экземы и дерматитов, контроле уровня холестерина крови.

Серная пробка

Ведь образование маленьких шариков в ушах происходит на постоянном уровне. Они выполняют значительные и важные процессы слухового органа. Сера защищает уши от различных микробов и пыли, он обладает антибактериальным свойством, противовирусным.

Шарики серы собирают с собой омертвевшие частички микроорганизмов, кожи и после засыхания отваливаются, выкатываясь из уха. Этому процессу помогают шевеления нижней челюсти при разговоре, жевании или зевании.

Когда сам натуральный процесс по выведению серы не происходит, то начинают образовываться большие серные пробки. Это может говорить о неправильной гигиене ушного прохода.

Можно точно определить, что сама по-себе серная пробка состоит из высушенной ушной серы, а также шелушащейся кожи.

Помочь с осмотром и последующим лечением сможет отоларинголог.

Причины возникновения серных пробок

Присутствие серных шариков очень частое явление среди людей. И к этому есть множество причин:

• плохая гигиена ушного прохода, заключающая в чистке ватными палочками, которые пропихивают всю серу глубже в проход;
• высокая секреция ушной серы при очень частом ее удалении;
• различные нарушения в организме, что повышает выработку ушной серы;
• работа связанная с сильным запылением;
• очень высокая влажность и попадание воды в уши, что приводит к пробке;
• очень сухой воздух наоборот высушивает серу и затрудняет ее выходу. Таким образом происходит накопление серы и образование пробки в ухе.
• когда образуется застой серы в слуховом отверстии, можно понимать, что нарушен значительно весь процесс по нормальному выведению серы, из-за всевозможных проблем с суставами височного и челюстного. А также сильное уменьшение внешнего отверстия или искривление прохода.
• присутствие воспаления в ухе, при котором образуется отек и нарушается самовыведения серы;
• при генетической особенности строения уха, слишком узкие проходы или посредством травмы резкое сужение;
• заболевания кожи полости уха — происходит отслоение наружного слоя кожи (эпидермиса), частицы которого смешиваются с серой и закупоривают слуховой проход;
• сильное образование серы, которая не успевает выйти наружу;
• постоянное нахождение в пыльной атмосфере;
• пожилой возраст;
• при попадании инородного тела в орган слуха.

Симптомы наличия серной пробки

Обычно излишек серной пробки протекает бессимптомно. Показывает себя только когда появляется проблема со сухом. Но можно следить за такими симптомами:

• частичная потеря слуха, возможный шум и заложенность;
• боли в голове и головокружение;
• появление тошноты и рвоты;
• боли в ушных проходах и висках;
• сухой кашель;
• в тяжелых случаях возможны проблемы с сердцем и эпилептические припадки.

Когда серная пробка находится слишком долго в ушном проходе, то увеличивается вероятность различных воспалительных процессов. Может образоваться средний отит или хронический.

Диагностика и лечение серного образования

При излишке пробок необходимо удалить у опытного отоларинголога. При мягких образованиях промывают или ополаскивают ухо теплой водой под небольшим давлением.

А суховатые и твердые пробки потребуют предварительного смягчения. Применяют перекись водорода и далее промывают.

Серные пробки которые невозможно размягчить, снимают специальным медицинским инструментом.

Как правильно ухаживать за ушами

1. Нужно постоянно промывать уши с мылом на небольшую глубину, это очень важно.
2. Стоит ограничить время пребывания в пыльной зоне, очень высокой влаг и сухости.

3. Оперативное лечение суставных заболеваний и многих других, которые значительно ухудшают самопроизвольное удаление серы.

Соблюдение этих несложных правил поможет вам предотвратить образование серных пробок и сохранит здоровье ушей..

Почему образуются серные пробки?

Ватные палочки, спички, шпильки… Что только не используют люди, чтобы удалить ушную серу. Оправданы ли такие манипуляции?

О том, что такое серная пробка, почему она образуется, как нужно и как нельзя ее удалять, мы говорим с врачом-отоларингологом «Клиника Эксперт Смоленск» Сапрыкиной Викторией Викторовной

— Виктория Викторовна, что такое серная пробка – это отдельное заболевание или следствие какой-то другой болезни?

Серная пробка — это состояние, когда ушная сера накапливается в наружном слуховом проходе и закрывает его просвет. Чаще всего это отдельная болезнь. Однако серная пробка может появляться и при других патологиях — в частности, дерматологических (дерматиты, экзема), при которых отмечается активная деятельность сальных желез.

• Если вам необходимо удалить серную пробку, записаться к врачу-отоларингологу можно здесь
• внимание: услуга доступна не во всех городах
• — Отражен ли этот диагноз в МКБ-10?

Да. Серная пробка по этой классификации имеет код H61.2.

— Само образование ушной серы — это патология?

Нет, это совершенно физиологичный и необходимый организму процесс. Сера — это комплексное соединение, в состав которого входят целый ряд компонентов: жирные кислоты, жиры, белки, холестерин и др. Некоторые из них, такие, как лизоцим и иммуноглобулины, придают сере противомикробный эффект. Это препятствует попаданию в ухо извне болезнетворных микроорганизмов.

1. По каким причинам может не слышать ухо? Рассказывает кандидат медицинских наук, врачом-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск», Емельянова Александра Николаевна
2. В норме сера удаляется сама, при жевательных движениях.
3. — Почему образуются серные пробки?

Причины разнообразны. Обычно это неправильный уход за наружным слуховым проходом. Что значит «неправильный»? Это, в частности, активное использование ватных палочек.

В попытках извлечь серу человек, напротив, проталкивает эти массы далее вглубь. В итоге происходит его закрытие. Кроме того, палочкой можно повредить кожу.

В образующиеся при этом микротравмы могут внедряться микроорганизмы, что ведет к развитию воспаления.

ИНОГДА ЧЕЛОВЕК НЕ ЗНАЕТ О НАЛИЧИИ У НЕГО СЕРНОЙ ПРОБКИ

Имеют значение и особенности строения слухового прохода. У некоторых лиц он узкий и извитой. Такая анатомия затрудняет физиологическую эвакуацию серы.

Другими факторами являются достаточно плотный рост волос в слуховом проходе; пожилой возраст и связанное с этим изменение функционирования сальных и потовых желез; профессиональная деятельность, в процессе которой человек контактирует с пылью (цементной, мучной); заболевания кожи (дерматиты, экзема); повышенное содержание холестерина; применение слуховых аппаратов и наушников, помещаемых в слуховой проход.

— Как объяснить, что у одних людей серные пробки возникают часто, а других они вообще не беспокоят?

Это связано с особенностями функционирования сальных и потовых желез. Если они работают интенсивно, пробки могут появляться чаще. Каждый человек индивидуален. Разумеется, также имеют значение факторы, о которых мы говорили ранее.

— По каким признакам человек может понять, что у него – серная пробка?

Её симптомы появляются тогда, когда она достигает размера, достаточного для закрытия просвета слухового прохода. Человек чувствует в нем давление, возможно появление шума, ухудшение слуха, появление дискомфорта, иногда — умеренной болезненности.

• Иногда человек не знает о наличии у него серной пробки.
• Больше наших статей каждый день в нашей официальной группе ВКонтакте
• — Может ли серная пробка пройти сама?

Изредка да. Например, такое может быть на море, когда человек ныряет. Если в уши попадает вода, пробка может стать мягче и выйти.

Зачастую же сама она не проходит и необходима помощь врача.

— Как производится удаление серной пробки?

Чаще всего путем промывания теплой, кипяченной водой. Процедура выполняется специальным инструментом. Возможно и механическое удаление особым зондом.

— Процедура удаления серной пробки является болезненной?

Нет. Более мягким является удаление посредством промывания. У детей иногда может появляться чувство страха. У некоторых людей бывает головокружение.

Читайте материал по теме: Мифы и правда об ушах. Как сохранить слух на долгие годы?

— Возможно ли убрать серную пробку в домашних условиях, используя аптечные средства, например, перекись водорода или восковые свечи?

Только отчасти, поскольку есть вероятность того, что пробка выйдет лишь частично. Помимо этого, существует риск травмирования слухового прохода. Поэтому для решения проблемы следует обращаться к доктору.

— Виктория Викторовна, что является лучшей профилактикой появления серных пробок в ухе?

Прежде всего, не применять для удаления серы ватные палочки. Уши следует обрабатывать только снаружи — ушную раковину и вход в слуховой проход. Видимую серу необходимо убирать влажным чистым мизинцем. Но нужно помнить, что одной из функций ушной серы является защита. Поэтому излишне удалять её не стоит.

1. Также вам могут быть полезны другие наши материалы:
2. Что делать, если нос заложен, а капель под рукой нет?
3. Как лечить гайморит без прокола?
4. Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках?
5. Для справки:

• Сапрыкина Виктория Викторовна
• В 2016 году окончила педиатрический факультет Смоленского государственного медицинского университета.
• С 2016 по 2017 год проходила интернатуру по специальности «Оториноларингология».

В настоящее время занимает должность врача-отоларинголога в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

Как удалить серную пробку из уха ребенка и взрослого. Действия врача — клиника «Добробут»

Частичная потеря слуха, ощущение заложенности уха и зуд в наружном слуховом проходе могут свидетельствовать о присутствии в нем серной пробки. Само по себе это состояние не представляет опасности, но решать проблему нужно. Удаление серной пробки из уха может проводиться в кабинете ЛОР-врача или самостоятельно в домашних условиях.

Симптомы серной пробки в ухе

Первым признаком появления серной пробки является задержка воды в наружном слуховом проходе.

Если он проходимый, то вода должна вытекать свободно, а серная пробка препятствует этому – даже прием душа заканчивается длительными попытками удалить воду из уха.

Серную пробку можно увидеть невооруженным глазом – она выглядит как небольшой комочек серо-желтой массы, расположенный на стенке слухового прохода. Выделяют следующие симптомы серной пробки в ухе:

• сильный зуд;
• частичная потеря слуха – поступают жалобы на ощущение заложенности уха, звук не проходит в полном объеме и кажется приглушенным;
• неприятные ощущения давления и присутствия инородного тела.

Зная, как удалить серную пробку из уха ребенка и взрослого, процедуру можно выполнить самостоятельно. Это опасно при близком расположении пробки к барабанной перепонке – при неосторожном движении ее можно повредить, и тогда наступит нарушение слуха, вплоть до его полной потери. Поэтому предпочтительно обратиться к врачу.

Методы удаления серной пробки

В домашних условиях проще всего воспользоваться раствором перекиси водорода, который размягчит серную пробку. Если процедуру предстоит провести ребенку, то во время нее он должен выполнять все указания родителей.

Как избавиться от серной пробки с помощью перекиси водорода:

• нужно лечь на бок таким образом, чтобы проблемное ухо оказалось в зоне доступа;
• в него закапывают 3-5 капель 3%-го раствора перекиси водорода;
• оставаться в таком положении следует 10-15 минут;
• при необходимости повторить процедуру для второго уха.

Если серная пробка имеет мягкую консистенцию и небольшие размеры, то в течение 8-10 часов она должна раствориться и выйти из уха. Первыми признаками положительного эффекта от процедуры станут улучшение слуха, снижение интенсивности зуда и вытекание серо-желтой жидкости из уха.

Перекись водорода для удаления ушных серных пробок можно использовать в течение нескольких дней подряд до полного удаления пробки. Но если после первой процедуры никакое улучшение не наступает, то следует обратиться к специалисту.

Еще один вариант самостоятельного удаления серных пробок из ушей – применение специальных лекарственных препаратов.

Они обладают способностью быстро растворять даже сухие серные образования, что способствует их выходу через 4-6 часов после процедуры.

Капли от серных пробок для взрослых можно использовать без предварительного посещения специалиста, а вот в случае имеющейся проблемы у ребенка нужно будет обратиться к ЛОР-врачу.

Что касается методов решения проблемы в условиях больничного стационара, то тут чаще всего используют промывание уха.

Как промыть ухо от серной пробки и при этом не повредить барабанную перепонку? Нужно предварительно размягчить серный комок с помощью перекиси водорода, а затем из шприца Жане направить струю теплой воды вдоль стенки наружного слухового прохода – пробка выйдет вместе с вылившейся из слухового прохода водой.

Эта процедура только на первый взгляд кажется простой! Не стоит проводить ее в домашних условиях, тем более ребенку – вода может затолкнуть серную пробку вглубь слухового прохода или травмировать барабанную перепонку.

На страницах нашего сайта Добробут.ком вы найдете информацию о том, как убрать серную пробку из уха в домашних условиях. При необходимости можно сразу же записаться на прием к врачу.

Врачи категорически не советуют пытаться извлечь пробку ушными ватными палочками – во время такой процедуры можно затолкать скопившуюся серу вглубь слухового прохода, ближе к барабанной перепонке.

При повреждении кожного покрова возможны инфицирование и развитие воспалительного процесса, и тогда нужно будет проходить курс лечения в стационаре, а в осложненных случаях прибегать к хирургическому вмешательству.

Связанные услуги:Консультация отоларингологаЛОР-комбайн

Средства для удаления серной пробки

Серная пробка возникает не редко у лиц любого возраста. Ее нужно обязательно удалить из слухового прохода, так как иначе, кроме потери слуха, начнут развиваться и прочие осложнения патологии.

Помимо врачебных способов удаления комка уплотненной серы при помощи промывания слухового прохода, вакуум аппарата или специального инструмента существует и ряд лекарственных препаратов, помогающих при проблеме.

Лучше всего, конечно, при проблеме посетить врача, но, в крайнем случае, можно попробовать самостоятельно использовать эти лекарства, но только учитывая все противопоказания.

В норме сера, которая вырабатывается в ухе для очищения слухового прохода от бактерий, вирусов, пыли и инородных тел, сама выделяется наружу в то время, когда человек жует, зевает или разговаривает.

Если же происходит нарушение этого процесса, то секрет начинает скапливаться в полости уха и постепенно утрамбовываться, что в конечном итоге приводит к образованию плотного комка, который полностью перекрывает канал и вызывает потерю слуха и дискомфорт в ухе.

Основная причина для развития пробки – это неправильная гигиена ушной полости, когда используются ватные палочки или спички, обмотанные ватой. Они только проталкивают секрет в глубину уха и утрамбовывают его там, делая его естественное выделение невозможным.

Как можно извлечь пробку дома

Домашнее удаление ушной пробки – это крайняя мера, к которой можно прибегать, только если нет никакой возможности посетить врача. В том случае если после нескольких попыток положительного результата добиться не удалось, лечение своими силами требуется прекратить и обязательно найти возможность обратиться к отоларингологу.

Самостоятельно удалить комок серы из уха можно тремя способами:

• промывание ушного прохода с использованием антисептического раствора и шприца без иглы;
• фитосвечи от серных пробок – они создают эффект вакуума и благодаря этому, как пылесос, вытягивают пробку;
• капли от серных пробок – специальный состав позволяет размягчить и растворить пробку, после чего она выведется из уха.

При осторожном проведении всех этих процедур они не могут нанести вреда. К сожалению, если пробка очень плотная, то домашними средствами удалить ее может оказаться невозможно.

Такое явление чаще всего наблюдается, если комок находится в полости уха очень долго, или если он состоит не из утрамбованной серы, а из скомкавшихся слущенных клеток эпителия.

В последнем случае образование плотно связано со стенками ушного прохода, и потому удаление такого комка возможно только врачом с использованием местной анестезии и дальнейшей антисептической обработкой повреждений слизистой уха.

Капли

Капли для удаления серных пробок из ушей – это самое мягкое и безопасное средство для лиц любого возраста. Есть препараты даже для детей с рождения.

Единственным ограничением к применению такого средства является нарушение целостности барабанной перепонки. Выделяют несколько наиболее популярных препаратов, которые максимально просты в использовании и эффективны в большинстве случаев.

При появлении скопления серы в ухе надо обратить внимание на такие составы:

• Ремо-Вакс – эти капли способны растворять даже достаточно жесткие слежавшиеся пробки, которые не поддаются иным каплям. Выделение пробки при этом происходит частями без какого-либо повреждения тканей уха. Использование препарата полностью безболезненно и не вызывает неприятных ощущений. Основной состав капель – это пенетранты, которые быстро растворяют отмершие частички кожи в пробке и разжижают серу. Также в составе препарата есть и вещества, которые помогают хорошо увлажнить слуховой проход и вымыть из него частички пробки. Агрессивных компонентов или антибиотиков в препарате нет, что делает его безопасным и мягким;
• Ваксол – эти капли не только помогают растворить серную пробку, но и предупредить ее повторное появление. Основной состав препарата – это медицинское оливковое масло, которое не только размягчает и удаляет пробку, но и увлажняет слуховой проход, а также смягчает ткани, восстанавливая правильное функционирование желез, вырабатывающих серу. Применять такие капли при пробке потребуется как минимум 5 дней. Для профилактики использовать средство достаточно 2-3 раза в неделю. Одного флакончика препарата хватит на 200 закапываний;
• А-Церумен – капли, которые бережно удаляют пробку и подходят даже маленьким детям. Для взрослых такое лекарство также будет полезно, если появился комок серы. Растворение инородного тела происходит благодаря присутствию в составе сурфактантов. Также препарат оказывает еще увлажняющее и смягчающее действие. Использовать средство, как и прочие капли, легко.

Для удаления пробки при помощи капель потребуется некоторое время. За один день каплями пробку не вывести. В среднем для достижения терапевтического эффекта требуется от 2 до 5 дней.

Ежедневно один или два раза в день, в зависимости от в инструкции, капли закапываются в ухо и оставляются на 3 минуты или больше, в соответствии с указаниями к препарату. В это время больной должен лежать на боку вверх закупоренным ухом.

После того как пройдет нужное время, следует приложить к уху кусок чистой ваты и встать, наклонив голову в сторону закапанного уха. Капли с частями растворенной пробки вытекут. Несколько таких процедур поможет очистить слуховой проход полностью.

При склонности к образованию пробок полезно использовать капли для профилактики. Часто капли в ухо для растворения серных пробок могут назначать и для ухода за ушами грудных детей.

Фитосвечи или воронки

Такое лекарство от серных пробок можно купить в аптеке. При правильном использовании оно не вызовет неприятных ощущений и не только удалит пробку из уха, но и предупредит развитие воспаления, а также окажет успокаивающее действие на нервную систему.

Воронка, которая также называется свечей, в процессе горения создаст необходимую тягу для удаления пробки и будет прогревать больное ухо. Полезно использование этого средства не только при пробках, а и при воспалении, когда разрешено прогревание.

Свечи позволяют оздоровить ухо, но только в том случае если нет гнойного процесса, повреждений слухового канала, нарушений целости барабанной перепонки, отита, грибковой инфекции и аллергии на воск.

Больной ложится на бок вверх ухом, в котором находится пробка. Голову ему накрывают тканевой салфеткой так, чтобы наружу было только ухо. В слуховой канал узким концом вставляется фитоворонка (фитосвеча) и поджигается. Догореть сеча должна до того уровня, который отмечен на ней производителем.

Гасят ее в воде, не давая гореть больше. Если развернуть остаток свечи, то в нем можно будет увидеть вытянутую пробку. Благодаря теплу сера хорошо размягчается, а эффект вакуума удаляет ее из слухового прохода.

Такая процедура также помогает улучшить носовое дыхание, что полезно при вирусных инфекциях.

Перекись водорода

Перекись водорода в большинстве случаев может справиться даже с плотной пробкой, которая требует сильного размягчения, на что не способна фитосвеча. Применение этого средства может быть не очень приятным, так как часто вызывает дискомфорт и жжение, но при этом оно действенное и позволяет предотвратить инфицирование. Кроме 3% раствора перекиси для процедуры необходима вата.

Больной ложится на бок вверх закупоренным ухом и заливает в него несколько капель перекиси. Оставаться в таком положении требуется в течение четверти часа. Этого времени хватит для растворения пробки. При этом процессе возникает шипение и образование пены.

Также возможно появление резкой глухоты, что не должно пугать – слух вернется после удаления пробки. Когда действие перекиси окончится, больной, приложив к уху вату, переворачивается на другой бок и дает жидкости вытечь. Если пробка при этом удалилась не полностью, то проводят повторное заливание антисептика.

Серная пробка и перекись после этого обычно выходят быстро.

Промывание

Процедура осуществляется при помощи шприца большого объема, а также физиологического раствора или раствора антисептика.

Второй вариант лучше, так как позволит предотвратить появление воспаления на фоне инфицирования.

В качестве антисептического раствора для промывания лучше всего использовать слабый раствор марганца или раствор фурацилина, приготовленный из расчета 2 таблетки на 1 литр воды.

Ухо перед промыванием протирают хлоргексидином. После этого, склонившись над раковиной больным ухом вниз, вливают в него небольшими порциями жидкость. Боль при такой процедуре возникать не должна. При ее появлении промывание сразу же прекращают. В том случае если вымыть пробку за три раза не получилось, самостоятельные попытки ее удаления прекращают.

Серная пробка

Причины Симптомы, характерные для наличия серной пробки Диагностика | Лечение серной пробки Профилактика образования серных пробок

В наружном слуховом проходе в толще кожи находятся особые железы (церуминовые), необходимые для секреции специфического вещества – ушной серы.

Основная функция этого секрета – защитная, что включает в себя антибактериальный, противовирусный и механический механизмы.

В последнем случае ушная сера, благодаря своему клейкому свойству, улавливает пыль, препятствуя их более глубокому проникновению.

Ушная сера вырабатывается в наружном слуховом проходе постоянно, а ее поверхностный слой, загрязненный пылью, микробами и другими частицами, постепенно высыхает и вместе с чешуйками кожного эпидермиса выпадает наружу. Процессу самоочищения уха от «отработанной» серы способствуют также пассивные колебания хряща наружного слухового прохода во время движения в нижней челюсти (жевание, разговор, зевание).

Если же естественный процесс удаления серы затруднен, то возникают серные пробки. Также они образуются при неправильной гигиене уха.

Таким образом, серная пробка – это закупорка наружного слухового прохода массой, состоящей из сухой ушной серы, слущенного эпителия и пылевых частиц.

Диагностировать и лечить серную пробку вы можете в отделении Оториноларингологии К+31.

Причины

Наличие серных пробок в ушах – явление довольно распространенное, и этому способствует большое количество причин:

• Неправильная гигиена наружного уха, что заключается в использовании ватных ушных палочек и проталкивании серы вглубь наружного слухового прохода;
• Усиленная секреция ушной серы из-за слишком частого ее удаления;
• Нарушение обмена веществ и особенно холестерина может стимулировать выработку серы;
• Работа в условиях повышенного содержания пыли в воздухе (строительная пыль, мука);
• Большая влажность в помещении или частое попадание воды в ухо способствуют набуханию серы и перекрытию слухового прохода;
• Слишком сухой воздух затрудняет самопроизвольное удаление серы и приводит к ее уплотнению и появлению пробки.

Образование серной пробки наблюдается при нарушении естественной эвакуации серы из-за патологии височно-нижнечелюстного сустава, сужения или искривления наружного слухового прохода.

Симптомы, характерные для наличия серной пробки

Чаще всего серные пробки в ушах образуются в течение длительного времени. В самом начале ее возникновения никаких субъективных ощущений не отмечается, и только при перекрытии слухового прохода более чем на 50% появляются первые симптомы в виде заложенности в ухе и снижения слуха.

По мере увеличения пробки эти симптомы становятся более выраженными. Полная закупорка наружного слухового прохода значительно ухудшает слух с соответствующей стороны. Кроме того, изменяется давление на барабанную перепонку, что приводит к:

• Шуму в ушах;
• Отражению (резонансу) собственного голоса в ухе;
• Вестибулярным расстройствам (головокружению, нарушению равновесия);
• Невралгии (тупой боли в ухе, головной боли);
• Эмоционально-психическим нарушениям.

При длительном наличии серной пробки повышается вероятность возникновения воспалительных процессов в наружном (наружный отит) и среднем ухе (хронический средний отит).

Диагностика

Диагностика серной пробки достаточно проста. Для этого необходимо обратиться к оториноларингологу, который определит патологию при простой отоскопии.

Во время исследования наружный слуховой проход осматривается с помощью специальной ушной воронки. На наличие серной пробки указывает желтая или коричневая масса, полностью закрывающая слуховой проход и барабанную перепонку.

Большие запущенные серные пробки можно увидеть и невооруженным глазом.

Помощь для диагностики оказывают характерные жалобы пациента, изучение гигиены уха, информация о перенесенных заболеваниях и лабораторные исследования.

Лечение серной пробки

Удаление серной пробки должно проводиться только под руководством опытного оториноларинголога.

Старожилы первого медицинского института помнят случай, когда серную пробку у даляли всем составом клиники в течение двух недель! Руку приложили практически все сотрудники, от интернов и субординаторов до заведующего кафедрой. В итоге, пробку удалили. Имя победителя в истории не сохранилось.

Метод удаления пробки выбирается исходя из запущенности процесса. Мягкие и пастообразные серные пробки удаляются путем обычного промывания наружного слухового уха теплой водой под давлением. Для этого используется шприц без иглы, спринцовка и т.д.

Сухие и твёрдые серные пробки требуют первоначального размягчения (с применением перекиси водорода или церумена) с последующим промыванием.

Пробки, которые не поддаются размягчению, могут быть удалены специальным медицинским инструментом.

Профилактика образования серных пробок

Для предотвращения образования серных пробок в ушах оториноларингологи Клиники К+31 предлагают несколько простых советов:

• Правильный уход за ушами: для этого необходимо регулярно мыть ушную раковину с мылом, наружный слуховой проход моется лишь на глубину проникновения мизинца, а ватные ушные палочки используются только снаружи;
• Ограничение вредного воздействия окружающей среды: сокращение времени пребывания в загрязненных пылью, с повышенной влажностью или чрезмерно сухих помещениях.
• Своевременное лечение заболеваний уха, височно-нижнечелюстного сустава и других патологий, ухудшающих самопроизвольную эвакуацию ушной серы или повышающих ее секрецию.

Следование этим правилам поможет избежать образования серных пробок и позволит сохранить здоровье для Вас.