Ячменем называется заболевание глазного века, которое характеризуется воспалением в волосяном мешочке ресницы либо в сальной железе около ее луковицы. Медицинское наименование патологии – гордеолум.
Оно вызывает дискомфорт, поскольку отекший глаз с ячменем выглядит непривлекательно и сопровождается болевыми ощущениями при движениях верхнего либо нижнего века. Патология может проявиться независимо от возраста – как у взрослого, так и у ребенка.
Заболевание поражает обычно один глаз.
Появление ячменя на глазу происходит неожиданно. Когда воспалительный процесс развивается стремительно, больных интересует, что делать в такой ситуации. Требуется немедленное лечение. Нельзя относиться к этому нарушению как к временному неудобству. Его возникновение свидетельствует о том, что иммунные силы организма снижены.
Причины и симптомы
Гордеолум возникает вследствие бактериальной инфекции. В большинстве случаев это золотистый стафилококк – грамположительная бактерия, способная сохраняться на кожных покровах и слизистых.
Провоцируют появление ячменя на глазу разные факторы:
- переохлаждение организма, ослабленный иммунитет, авитаминоз;
- несоблюдение правил гигиены глаз и век;
- стрессовые состояния, отсутствие полноценного отдыха, здорового сна;
- инфекционные заболевания либо период восстановления после них;
- наличие других проблем с органами зрения – конъюнктивита, блефаритов;
- повышенный уровень липидов в крови.
Применение некачественной косметики или ношение контактных линз также могут стать провоцирующими нарушение факторами, но они не являются первопричиной патологического процесса.
Основная симптоматика патологии:
- зуд и жжение века, повышенная слезоточивость;
- ощущение инородного предмета под глазом;
- покраснение, вздутие, отвердение нижнего или верхнего века;
- боль при прикосновении к поврежденной области и при моргании;
- гной в виде головки желтоватого цвета на припухлости;
- иногда – воспаление ближайших лимфатических узлов, повышение температуры.
Заразен ли ячмень
Для окружающих он не опасен, но только при условии соблюдений элементарных гигиенических правил. Риск заражения обычно возникает у маленьких детей.
Ввиду своего возраста они еще не понимают важности соблюдения гигиены и поэтому часто страдают бактериальными инфекциями. Заражение возможно и при применении косметики больного.
Но в целом изоляция взрослого либо ребенка, страдающего гордеолумом, не требуется.
Возбудители болезни находятся в гное, расположенном в мешочке ячменя. На поверхности бактерии отсутствуют. Но гноя внутри обычно немного, поэтому даже лопнувший ячмень не опасен. В 80% случаев гнойник прорывается ночью, когда больной спит. Гнойные массы, если и попадают куда-либо, то на лицо человека, его подушку, постельное белье. Дальше инфекция не распространяется.
Виды и стадии развития гордеолума
По локализации поражения могут быть следующих видов:
- Наружный ячмень. Более распространен по статистике. Инфекционно-воспалительный процесс локализован на краю века, так как инфекция оседает в сальной железе Цейса либо в ресничной луковице.
- Внутренний ячмень на глазу. Имеет другое название – мейбомит. Обусловлен проникновением патогенных микроорганизмов в проход мейбомиевых желез, находящихся с тыльной стороны края век.
По типу выделяют:
- Горячий ячмень. Ему присуще классическое развитие болезни, инфицирование локализуется в ресничном кармане – луковице либо железе Цейса. При терапии проходит примерно за неделю.
- Холодный ячмень (халязион, киста мейбомиева). Воспалительный процесс поражает мейбомиевые железы. Развивается очень медленно. На восстановление уходит 1–2 месяца. При наличии очень большого ячменя возможно его оперативное удаление.
Воспаление проходит стадии:
- Формирование гнойного стержня. Небольшая красноватая припухлость вызывает неприятные ощущения при движении веками.
- Формирование гнойника. Состояние больного на этом этапе могут облегчить лишь медикаменты.
- Прорыв гноя. Не свидетельствует о выздоровлении, однако больному становится гораздо легче. В этот период нужно держать глаза в чистоте и использовать назначенные лекарства, мази.
Как быстро вылечить ячмень
При возникновении ячменя на глазу как лечить его – зависит от этапа развития инфекции. Если принять меры на начальной стадии, есть вероятность того, что воспаление не распространится и отек пройдет через 1–2 суток. Для этого:
- Обрабатывают проблемный участок антисептиком. Подойдет медицинский спирт, который разбавляют с водой в соотношении 1:1, раствор бриллиантового зеленого или йода, настойка календулы.
- Выполняют сухое прогревание. Для этого разогревают на сковороде морскую соль либо любую крупу. Можно взять сваренное вкрутую яйцо. Выбранный источник тепла оборачивают чистой тканью и прикладывают к воспаленному месту, пока компресс не остынет.
Если воспаление все же развилось, лучше обратиться к врачу, поскольку необходимо лечение ячменя медикаментами. Из пораженной области обязательно должны выйти гнойные массы. Если этого не произошло естественным путем, выдавливать гнойник нельзя, чтобы не заразить кровь и другие органы. Офтальмолог в таких случаях делает прокол в стерильных условиях. Шрама от него не остается.
Для уничтожения бактерий используют капли от ячменя у взрослых – Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, Вигамокс, Гентамицин. Их закапывают 3–5 раз в сутки. Важно не допускать прикосновения флакона к глазу.
Быстрое лечение ячменя в домашних условиях обеспечено благодаря сочетанию капель с антибактериальными мазями. Последние закладывают на ночь, поскольку они могут временно снижать зрение.
Но при их приобретении в аптеке непременно уточните, что вам нужны препараты именно для глаз. Многие из этих лекарств выпускают также и для кожи, содержание активных веществ в них выше, что может навредить зрительному аппарату.
К ним относят Тетрациклин, Синтомицин, Гидрокортизон, Эритромицин, Макситрол.
Сколько проходит ячмень – зависит от разновидности патологии. Внутренний приходится лечить дольше, чем наружный – на полное выздоровление требуется от 1 месяца.
Профилактические меры
Профилактика включает соблюдение рекомендаций:
- Укрепление иммунных сил. Делать это следует всегда, не только при угрозе гордеолума или в межсезонье. Рекомендуется пить витамины, отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, больше двигаться, бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня.
- Своевременное устранение офтальмологических нарушений. При наличии склонности к глазным заболеваниям нужно регулярно посещать офтальмолога. Самодиагностика и самолечение обычно способствуют переходу патологии в хроническую форму.
- Соблюдение гигиенических норм. Нужно иметь свое личное полотенце, мыть руки с мылом, менять постельное белье каждые 1–2 недели, не пользоваться чужими косметическими средствами.
- Выработка привычки не касаться глаз. Делать этого не стоит даже в обычном состоянии, когда человека не беспокоят никакие проблемы. Это правило распространяется и на лицо – не следует его трогать в течение дня немытыми руками.
Несложные меры профилактики позволят избежать воспаления и сохранить глаза здоровыми.
Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение
Веки выполняют для глаза несколько функций:
Поскольку эти важные функции достаточно просты, то и строение века не отличается особой сложностью. Под наружным кожным покровом расположена мышечная ткань; во втором, более глубоком слое – хрящевая, и, наконец, непосредственно к глазному яблоку примыкает тонкая слизистая оболочка (конъюнктива). Смыкающиеся края век усилены внутри хрящевыми мембранами.
Дополнительной защитой от мелких частиц, насекомых и непогоды служат ресницы – в целом, обычные для человека волоски, но расположенные двумя-тремя параллельными рядами вдоль краев век.
Наконец, в строении века присутствуют различные железы, – в частности, приресничные потовые железы Молля (их предназначение на сегодняшний день изучено недостаточно) и сальные железы двух основных типов.
Мейбомиевы железы расположены глубже и выходят наружу за ресничным рядом, непосредственно у места контакта с глазным яблоком. Железы Цейса находятся ближе к поверхности; их выходные каналы открыты у ресничных оснований.
Сальные железы обоих типов вырабатывают особый слизисто-маслянистый секрет, который регулирует смачивание кожи века слезной жидкостью: предотвращает постоянное избыточное увлажнение, с одной стороны, и пересыхание – с другой.
Остается добавить, что и ресниц, и сальных желез на верхнем веке немного больше, чем на нижнем; заметим это как причину того, что проблемы с верхним веком возникают, в среднем, несколько чаще.
В перечне патологических процессов и состояний, поражающих веки, абсолютным лидером являются воспалительные процессы, – блефариты, конъюнктивиты, смешанные их формы, – очень разные по происхождению, клинической картине и исходу. Однако есть среди них одно заболевание, которое известно и знакомо, вероятно, любому живущему на Земле человеку, независимо от его возраста. Это ячмень, или, на офтальмологическом языке, «гордеолум».
Симптомы заболевания
Первыми признаками ячменя обычно выступают локальное покраснение на веке, сопровождающееся зудом и/или болью. Пораженный участок быстро опухает, приобретая характерный вид холмика с желтым центром и оставаясь болезненным.
Возможно довольно значительное повышение температуры (до 38 градусов или выше), головная боль, слезотечение, припухлость ближайших лимфатических узлов (особенно при «внутреннем» ячмене – см.
ниже), чувство инородного тела и иные дискомфортные ощущения.
Через несколько дней гордеолум вскрывается в точке выхода свищевого канала; гнойное содержимое и частицы некротических тканей эвакуируются наружу, после чего симптоматика быстро редуцируется и вскоре исчезает без следа.
Для опытного офтальмолога установление диагноза, как правило, сложностей не составляет: клиническая картина хорошо изучена и от случая к случаю варьирует слабо.
Существуют определенные критерии дифференциальной диагностики типичного ячменя:
- с мейбомитом, или «внутренним» ячменем (в частности, при более глубоком расположении очага гнойный центр открывается не на кожной, а на конъюнктивальной поверхности века);
- с воспалением слезной железы (одним из признаков является отсутствие четкой локализации воспаления – обычно опухает все веко, в тяжелых случаях перекрывая главную оптическую ось глаза);
- с халазионом, или закупоркой мейбомиевой железы – при этом самостоятельном заболевании опухший участок в ближайшие от манифеста дни становится практически безболезненным, однако может, в отличие от ячменя, многие месяцы оставаться в неизменном виде;
- с некоторыми другими, в т.ч. злокачественными, опухолевыми новообразованиями.
Причины появления и факторы риска
Для понимания возможных причин появления на глазу ячменя ключевым моментом является то, что ячмень – это всегда инфекция. Дальнейшую статистику можно бы изложить так: практически всегда это бактериальная инфекция, в подавляющем большинстве таких случаев – стафилококковая, где почти в 100% случаев возбудителем является Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк.
Возвращаясь к более строгой лексике, гордеолум следует определить как острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызванный попаданием и бурным размножением возбудителя в ресничном фолликуле, потовой или сальной железе (как правило, в железах Цейса). Отсюда преимущественные пути заражения и наиболее предрасположенные к ячменям категории населения:
- дети с недостаточными санитарно-гигиеническими навыками;
- злоупотребляющие макияжем женщины (особенно те, кто пренебрегает требованиями строгой индивидуальности инструментария и достаточного качества косметики);
- лица со сниженным иммунитетом (например, ослабленные хроническим соматическим заболеванием, операцией, авитаминозом, недоеданием и пр.);
- пациенты, страдающие эндокринными и/или гастроэнтерологическими расстройствами, сезонными аллергиями и т.п.
Во многих источниках в качестве факторов риска указываются также переохлаждение, наличие других воспалительных очагов и процессов в глазу (например, блефароконъюнктивита), наследственная предрасположенность, патогенная активность паразитирующего на коже микроскопического клеща Демодекс.
Лечение ячменя — как быстро избавиться
Констатировать это прискорбно (а в ХХI веке еще и неловко), однако наиболее распространенным подходом к терапии гордеолума является его самолечение посредством бесчисленных народных, кем-то подсказанных или где-то вычитанных, «проверенных», «кремлевских», «бабкиных» и прочих подобных методов. Дело в том, что ячмень как локальный очаг острой бактериальной инфекции может быть в течение 7-8 дней подавлен собственной иммунной системой организма, – что и приписывается «чудодейственным» средствам.
Лишь при повторных, множественных, болезненно и бурно протекающих, часто рецидивирующих, осложненных формах гордеолума пациенты осознают необходимость обращения за профессиональной офтальмологической помощью, которая в этих случаях нередко требует уже хирургического вмешательства.
Кроме того, именно в силу своей бактериальной природы, острого течения и опасной локализации (челюстно-лицевая зона чрезвычайно богато иннервирована и васкуляризирована, не говоря уже о «прямом сообщении» глаза с головным мозгом), банальный гордеолум может привести к крайне тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.
Например, при попытке самостоятельно выдавить гнойное содержимое возбудитель инфекции может проникнуть в локальную кровеносную систему и лимфатические протоки, вызвав в итоге фатальное или инвалидизирующее воспаление мозговых оболочек или общий сепсис. Подобное развитие событий является достаточно редким, однако вполне возможным и отнюдь не уникальным.
Поэтому разумнее всего не рисковать. При лечении ячменя обычно назначают местные процедуры с использованием этилового спирта или спиртового раствора всем известной зеленки, а также содержащих антибиотики капель и промываний. Это могут быть глазные капли «Левомицетин», «Тобрекс», «Альбуцид» и мн.др. (подбирается врачом индивидуально, исходя из ряда факторов).
В комплексе мер может также присутствовать глазная мазь антибиотического действия – ее обычно наносят перед сном (Тетрациклиновая глазная мазь, «Флоксал» и т.д.). При любом применении антибиотиков, в т.ч.
при лечении ячменя, исключительно важно соблюдать предписанные врачом дозировки и продолжительность лечения (независимо от признаков улучшения), т.к.
при любых самовольных модификациях терапевтической схемы резко возрастает риск «залечивания» и формирования лекарственно-устойчивых бактериальных штаммов, что является прямой опасностью уже не только для самого пациента, но и для населения в целом.
Лечение дома — можно ли греть?
Две процедуры, наиболее часто практикуемые в домашних условиях, – промывания и прогревания, – также нуждаются в важных уточнениях.
Для симптоматического облегчения дискомфортных ощущений самостоятельно промывать пораженный глаз можно только травяными отварами асептического действия (ромашка, календула, обычный чай и т.д.
), причем о составе сбора и тактике его применения крайне желательно посоветоваться хотя бы с провизором в аптеке.
Что касается прогревания, то с определенного момента оно может быть достаточно эффективным средством сокращения общей продолжительности заболевания, но на начальном этапе гордеолума тепло категорически противопоказано – и именно поэтому, опять же, не стоит рисковать здоровьем и жизнью: любые прогревания должны назначаться и контролироваться врачом. В амбулаторных поликлинических условиях с этой целью могут применяться физиотерапевтические процедуры (напр., всем известное УФО или УВЧ-прогревание).
Кроме того, строго противопоказано использование каких бы то ни было гримирующих веществ и составов для маскировки косметического дефекта – какой бы психологический дискомфорт он ни доставлял, риск и потенциальный ущерб от такого макияжа намного выше.
Частое появление ячменей
В качестве профилактики повторных ячменей необходимо, прежде всего, обследование и устранение патологической почвы, способствующей рецидивам гордеолума: санация очагов хронической инфекции, купирование обострений хронических соматических заболеваний, укрепление общего и локального иммунитета, по возможности – коррекция эндокринного фона, нормализация рациона питания и т.д.
Не стоит пренебрегать обращением к врачу с данным заболеванием.
Несмотря на его распространенность и, казалось бы, «безобидность» ячмень может привести к развитию ряда серьезных осложнений (флегмона и абсцесс глазницы, сепсис и другие).
Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь в наш офтальмологический центр. Это поможет быстро вылечить ячмень и избежать нежелательных последствий самолечения.
Огромное значение имеет также следование элементарным санитарно-гигиеническим нормам и принципам, которые у любого цивилизованного человека должны с детства приобретать характер осознанной потребности и автоматизированного навыка. Все эти вопросы будут подробно, терпеливо и, если понадобится, неоднократно разъяснены лечащим врачом-офтальмологом. И лишь от пациента зависит, – как воспользоваться этой несложной, но очень важной информацией.
Если ячмень на глазу не проходит
Зачастую многие пациенты путают ячмень и халязион, которые могут быть визуально похожи. Если после недели (максимум двух) лечения Вы не видите существенного улучшения, то речь, скорее всего, идет именно о халязионе (или «градине») – заболевании век, которое требует несколько иного лечения (вплоть до хирургического удаления). Узнать больше о халязионе >>>
Ячмень — что это такое?
Глазной ячмень является острым гнойным воспалением, которое чаще всего вызывается стафилококком. Заболевание, как правило, возникает остро, иногда провоцирующими факторами могут быть переохлаждение или простуда, также он может развиться на фоне ослабленного иммунитета.
Как вылечить ячмень, подскажет врач. Чесать глаза, выдавливать гнойный пузырек, самостоятельно без рекомендации специалиста подбирать глазные капли ни в коем случае нельзя.
Глазной ячмень: виды
- Наружный ячмень — это воспаление волосяного мешочка у корня ресниц. В начале заболевания на веке у ресничного края появляется покраснение и болезненная припухлость, которая называется инфильтрат (скопление воспалительных клеток). В течение нескольких дней инфильтрат «созревает», внутри него появляется гной, верхушка припухлости приобретает желтоватый оттенок. На 3-4 день головка ячменя самопроизвольно вскрывается наружу с выделением гноя, после этого болезненные явления постепенно стихают.
- Внутренний ячмень (иногда его ошибочно называют «закрытый ячмень», но это определение неверно) — это воспаление хряща вокруг мейбомиевых желез в толще века. Болезненный инфильтрат возникает на внутренней поверхности века, гнойная головка формируется в течение 2-3 дней от начала заболевания, на 3-4 день вскрывается со стороны конъюнктивы. В последующем на месте вскрывшегося внутреннего ячменя могут оставаться небольшие рубцы.
В зависимости от количества инфильтратов (гнойных головок) выделяют одиночные и множественные ячмени.
Возникновение множественных ячменей практически всегда сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием, возникает на фоне снижения иммунитета или других системных заболеваний, в такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не только вылечить ячмень, но и предотвратить развитие серьезных осложнений.
В зависимости от характера течения болезни выделяют:
- острый: острое гнойное воспаление (правильно лечить с помощью врача: он сможет подобрать глазные капли, процедуры и др.);
- рецидивирующий: важно выявить возбудителя и уточнить, не является ли он нечувствительным к антибиотикам. Устранив причину, можно избежать последующих рецидивов.
Причины возникновения ячменя
Причиной возникновения ячменя является бактериальная инфекция. Ее возбудителями могут быть:
- гноеродные бактерии, чаще золотистый стафилококк и стрептококк;
- обитающий на ресницах маленький условно болезнетворный паразит — клещ рода Демодекс.
Когда бактериальная инфекция попадает в сальные железы или волосяной фолликул, их работа нарушается, ткани воспаляются и в них начинает скапливаться гной.
Факторы риска
Ячмень появляется у людей разного возраста и образа жизни. Но есть факторы, способствующие развитию патологии:
- Сниженный иммунитет. В этом случае глазной ячмень может быть множественным.
- Жирная кожа.
- Сахарный диабет.
- Подростковый возраст — как правило, причина не в гормональной перестройке, а в отсутствии полноценной гигиены, недостатке витаминов и свежего воздуха.
- Хронические заболевания глаз: блефарит (воспаление края век), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки).
- Длительное или частое воздействие низких температур, сильное переохлаждение.
- Болезни и патологии эндокринной системы.
- Хронические болезни пищеварительной системы.
- Аллергические реакции.
- Нарушенный обмен веществ.
- Авитаминоз.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Травмы века, в том числе от обычного расчесывания.
- Дешевая или просто некачественная косметика, использование грязных косметических инструментов.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
Внутренний ячмень или наружный ячмень может развиться как по одной из этих причин, так и из-за их комбинации.
Симптомы ячменя
Редко глазной ячмень не дает о себе знать и проявляется лишь небольшой, не доставляющей ни физического, ни эстетического дискомфорта, припухлостью.
Чаще всего он причиняет массу неудобств, поэтому его легко диагностировать самостоятельно. Если начать лечение ячменя в первые же часы, то можно уменьшить воспалительную реакцию и ускорить выздоровление.
Поэтому будет полезно изучить список симптомов болезни, чтобы знать, когда идти к врачу.
К числу основных симптомов болезни относят:
- Появление на веке болезненной припухлости, напоминающей прыщик.
- Покраснение и отчетность века.
- Ощущение инородного предмета в глазу.
- Слезотечение.
Первые признаки появления ячменя
В начале заболевания нижнее или верхнее веко немного отекает, может немного чесаться и зудеть, у края века появляется небольшая припухлость и покраснение.
В это время заболевание можно спутать с аллергической реакцией, проявлением усталости или другой патологией, для которой характерны воспаленные глаза.
Приблизительно через сутки на краю века появляется четко ограниченный инфильтрат (болезненное уплотнение, похожее на фурункул). В такой ситуации перепутать ячмень с другим заболеванием практически невозможно.
Как в первые часы определить, что появился ячмень?
Обратите внимание на цвет кожи век: он меняется, появляется покраснение, может воспаляться конъюнктивальная оболочка. Об образовании наружного или внутреннего ячменя говорит и появление небольшого локального уплотнения на краю или в толще века. Иногда может возникать чувство инородного тела в глазу, слезотечение.
Основные симптомы глазного ячменя
Через несколько дней после появления первых симптомов на веке на месте отека появляется уплотнение, похожее на прыщ или фурункул.
Боль становится сильнее, может быть как ноющей, так и стреляющей, и болит веко не только при прикосновении, но и при моргании или даже в состоянии покоя. Часто пациенты становятся более чувствительны к свету, отмечают слезотечение.
Внутренний ячмень не виден, но, как и наружный, доставляет значительный дискомфорт. В тяжелых случаях пациенты жалуются на общую слабость и недомогание, высокую температуру тела.
К числу симптомов глазного ячменя на стадии развития болезни относят: сильный отек век, который возникает из-за находящегося вблизи края века инфильтрата, усиливающаяся краснота (воспаленные глаза), ощущение стянутости века, образование большого шарика, наполненного гноем — его верхушка (головка ячменя), как правило, белая или желтая. При лечении ячменя важно определить толщину покрывающей гнойник кожи, тонкая пленка обычно лопается сама. Если же она плотная, вылечить ячмень самостоятельно может не получиться, тогда потребуется помощь врача, и добиться быстрого лечения воспаления в таких ситуациях получается не всегда.
В редких случаях лечить ячмень не требуется: припухлость сама рассасывается еще до того, как образуется гной. Остальные симптомы тоже проходят.
В некоторых случаях, например, при ослабленном иммунитете или при попытках выдавить инфильтрат, глазной ячмень может осложнятся абсцессом.
Тогда инфекция распространяется в более глубокие слои века, оно становится отчетным, гиперемированным, дотронуться до него невозможно из-за сильной болезненности, поднимается температура тела, появляется головная боль, увеличиваются лимфатические узлы.
При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для серьезного лечения ячменя и быть готовым к госпитализации и хирургическому вмешательству.
Лечение ячменя
В ряде случаев гнойное воспаление края века проходит самостоятельно: через 3-4 дня после образования головки ячменя он прорывается самостоятельно, гной выходит, воспаление стихает. Но это не значит, что лечению ячменя не надо уделять внимание и ждать, что болезнь отступит без вашей помощи.
Ячмень на глазу: как лечить и можно ли делать это самостоятельно?
После появления ячменя и до визита к врачу на стадии развития болезни (при лечении ячменя врача нужно посетить в любом случае!) можно использовать различные методы, чтобы улучшить свое состояние здоровья и внешний вид.
Например, после появления первых симптомов для ускорения созревания инфильтрата можно приложить к уплотнению на веке сухое тепло (например, теплую чистую фланелевую ткань или тканевый мешочек с подогретой солью) минут на 10-15.
Повторять процедуру можно до 4 раз в день, но только до созревания фурункула (он становится мягким, гнойная головка хорошо различима), потом от нее нужно отказаться.
Протирать глаза раствором календулы или этилового спирта (70%) не рекомендуется, хоть такие советы и достаточно популярны.
Выдавливать нарыв, растирать его, пытаться самостоятельно вскрыть ячмень также категорически запрещено, так как из-за обильного кровоснабжения век и лица инфекция, попавшая в кровь, может молниеносно распространиться по всему организму и вызвать сепсис. Это крайне тяжелое осложнение, которое может привести к летальному исходу.
Нельзя проводить лечение ячменя народными средствами, например, делать чайные примочки. Это неэффективно, а иногда даже провоцирует распространение инфекции и вызывает другие неблагоприятные последствия для здоровья глазного яблока и др.
Чтобы лечить ячмень, врач может выписать качественные и полезные лекарственные препараты. Например, хорошо себя зарекомендовала тетрациклиновая мазь, а также другие местные антибактериальные препараты: выбора на самом деле много.
Лечить ячмень назначенными лекарственными средствами нужно, строго соблюдая рекомендации врача и инструкцию по их применению, иначе добиться быстрого лечения воспаления и положительного результата в перспективе не получится. Обязательно обратите внимание на условия хранения препаратов, их нужно четко соблюдать.
Не помешает и укрепить иммунитет. Для этого подходят витаминные препараты, выбора которых в аптеках также очень много.
Ни в коем случае не откладывайте визит к врачу в следующих ситуациях:
- Развился множественный ячмень.
- Ухудшилось общее состояние, поднялась температура, появилась слабость и др.
- Наблюдается увеличение лимфатических узлов.
- Гнойный пузырек появляется уже не в первый раз.
Врач определит возбудителя воспаления, а также даст рекомендации или направление к другим специалистам, например, эндокринологу, чтобы оценить состояние иммунитета, исключить сахарный диабет, проверить кровь на стерильность.
- Заболевание появилось у маленьких детей.
Методы лечения ячменя подбирает врач, обычно это:
- Лекарственные препараты: капли, мази, таблетки.
- УВЧ-терапия. Воздействие высоких температур ускоряет процессы кровообращения, и гнойник быстрее вскрывается.
- Хирургическое вмешательство. Оно необходимо, если гнойное воспаление слишком большое или если проводилось неправильное лечение, которое привело к осложнениям.
Как правильно лечить ячмень у маленьких детей?
Дети регулярно трут глаза грязными руками и любят чесать глаза, поэтому развития ячменя часто не удается избежать. Если это произошло, не занимайтесь лечением самостоятельно, а обратитесь к врачу, даже если вам кажется, что ячмень проходит без его помощи. Детям обычно рекомендуют Оксолиновую мазь и Флоксал.
Лекарственные средства
Решили купить лекарственные препараты? Выбора в аптеках много, но помните, что подобрать оптимальное средство может только врач. Во всем есть свои нюансы: в некоторые средства входит вещество, противопоказанное при беременности или не подходящее детям, некоторые не подойдут из-за способа применения.
Так, капли можно использовать в любое время дня, даже на работе, а мазь обычно закладывают на ночь, так как это гораздо удобнее и эстетичнее. В некоторые средства входят компоненты, которые могут влиять на внимание, затуманивать зрение, поэтому если вы водите машину, работаете с документами и др., то они вам не подойдут.
Не стоит упускать из виду и форму болезни: препараты для внутреннего воспаления могут не подойти для внешнего и наоборот. Это связано с тем, что в первом случае лекарство будет напрямую контактировать со слизистой.
Врач знает эти и другие тонкости, поэтому доверьтесь ему, а не занимайтесь самолечением, чтобы не спровоцировать опасные заболевания глазного яблока.
К наиболее популярным средствам относят:
- Офлоксацин (Флоксал). Это антибактериальное средство из группы фторхинолоны. Данный антибиотик активен против большинства бактерий, которые могут вызывать инфекции век, в том числе ячмень.
- Тетрациклиновая мазь. Это антибактериальное средство тетрациклинового ряда, которое давно и с успехом используется для лечения ячменя. С этим антибиотиком ячмень проходит достаточно быстро. Тетрациклиновая мазь оказывает комплексное действие: антибактериальное, антисептическое и противовоспалительное. Но ее не стоит применять детям, беременным и кормящим женщинам.
- Эритромициновая мазь. В состав средства входит антибиотик из группы макролидов, способный бороться со стафилококками и грибками. Мазать препаратом само веко можно, но обычно его наносят на марлевую повязку.
- Левомеколь. Эта мазь снимает отек и оказывает бактерицидное действие, ускоряет регенерацию тканей. В некоторых случаях после ее нанесения пациенты ощущают небольшое жжение, эта реакция является нормальной.
- Синтомицин. Препарат обладает антибактериальным действием и эффективно борется с бактериями и грибками. Его можно использовать даже при обострениях, например, блефарите, конъюнктивите и др.
- Гидрокортизон. Применять препарат самостоятельно не рекомендуют, но в сочетании с антибиотиками он дает хороший эффект, уменьшает красноту, отечность, снимает боль.
- Мазь Вишневского. Этот растительный препарат используется для внешнего гнойника, снимает отечность, боль, ускоряет регенерацию тканей.
Как видите, производители выпускают самые разные препараты, выбора действительно много. Но покупать подходящие, по вашему мнению, глазу медикаменты не стоит — все антибактериальные капли и мази подбираются индивидуально.
Очень важно правильно наносить средства. Для этого внимательно изучите инструкцию, тщательно вымойте руки, удалите с век всю косметику, снимите контактные линзы и только затем наносите мазь.
Удалить ее излишки можно чистой салфеткой, предварительно смоченной в специальном антисептическом растворе. Только соблюдение правил гигиены позволит обеспечить максимальный эффект.
А неправильное лечение усугубит ситуацию.
Что делать нельзя?
К лечению ячменя надо относиться ответственно. До полного выздоровления нельзя пользоваться косметикой и носить контактные линзы. Умываться и промывать глаза можно только фильтрованной или кипяченой водой, перед этим нужно мыть руки с мылом. Полотенце должно быть чистым, при необходимости его нужно регулярно менять.
Послеоперационный период
Лечение ячменя хирургическим способом не занимает много времени: специалист вскрывает нарыв и промывает рану. Для быстрого заживления, борьбы с инфекцией, купирования болевого синдрома и др. врач может назначить противовоспалительные препараты, антибактериальные капли и мази. Помощь пролеченному глазу медикаментами также незаменима.
А любое несоблюдение рекомендаций врача иногда даже провоцирует распространение инфекции, поэтому стоит отнестись к своему здоровью серьезно. В некоторых ситуациях придется регулярно посещать стационар вплоть до полного заживления ранки: хирург будет обрабатывать ее края и делать примочки.
Это позволит избежать рубцевания тканей и сохранить красивый свежий взгляд.
Профилактика
Развития ячменя можно избежать, если соблюдать простые рекомендации: не тереть глаза грязными руками, следить за состоянием своего здоровья и поддерживать иммунитет, правильно питаться, уделять должное внимание личной гигиене, соблюдать правила ношения контактных линз, не покупать дешевую косметику, а выбирать качественные индивидуально подобранные средства.
Признаки ячменя на глазу: симптомы и что делать
В этой статье мы расскажем вам:
Ячмень
Ячмень (гордеолум) – острое гнойное воспалительное заболевание века. Очаг воспаления локализуется в мешочке ресницы или сальной железе ее луковицы. Данной патологии следует уделить особое внимание, так как она может говорить о снижении общего иммунитета.
В организме человека существует условно-патогенная микрофлора, которая не является причиной заболеваний при нормальной работе иммунитета.
Как только защитные функции организма снижаются, микрофлора активизируется и становится причиной различных патологических состояний, например, ячменя. Гордеолум в 90% случаев вызван бактериальным возбудителем — золотистым стафилококком.
По статистике, чаще всего ячмень диагностируется в возрастном промежутке от 20 до 50 лет, однако нередки его проявления и в детском возрасте. Патология хоть раз проявлялась у 90 человек из 1000.
Классификация ячменя
Обычно ячмень у взрослых и у детей делят на наружный и внутренний, исходя из места возникновения воспалительного процесса.
1. Наружный
Характеризуется появлением на внешней стороне верхнего или нижнего века нарыва с белым гнойником на верхушке. Со временем гнойник созревает и вскрывается. После этого начинается регенерация тканей: чаще всего в течение нескольких дней от воспаления не остается и следа.
От него обычно страдают железы Цейса и Молля. Сальные железы Цейса располагаются парно вокруг каждого фолликула, в который и выделяют свой секрет. Потовые железы Молля находятся там же, функция их до сих пор до конца не выяснена.
Особенности наружного ячменя:
- Встречается чаще, чем внутренний
- Причина появления — инфицирование фолликулов ресниц или желез, которые находятся у края век
- Процесс инфицирования распространяется на близлежащие ткани
- Присутствует риск возникновения ранки или абсцесса на крайней границе века.
- Место локализации — внешняя, видимая поверхность века
Первичные признаки:
- Гиперемия века (покраснение)
- Отечность
- Боль, покалывание в пораженном участке
- Слезотечение
Начало заболевания может проходить почти бессимптомно. В разгар воспаления инфильтрат лопается, гнойное содержимое выходит наружу еще несколько дней. После этого боль стихает, и начинается процесс заживления.
2. Внутренний
Особенности:
- Место локализации — дольки мейбомиевых желез, находящиеся в хрящевой пластинке века (их секрет участвует в формировании липидного слоя слезной пленки, покрывающей глазную поверхность и внутреннюю часть век)
- Воспаление располагается внутри века
- Более болезненное течение
- Легко диагностируется
Симптомы:
- Боль
- Отек
- Повышенное слезотечение
- Ощущение инородного тела в глазу
На внутренней стороне века можно заметить гиперемированный участок с желтоватой серединкой. Внутренний ячмень обычно болезненней внешнего, и времени для его созревания требуется больше.
Созревший внутренний ячмень вскрывается в конъюнктивальный мешок.
При неблагоприятном течении заболевания на месте ячменя может образоваться халязион — хроническое воспаление участка хряща и железы, при котором проток железы закупоривается, и секрет не может выйти наружу.
Выглядит халязион как плотный гиперемированный шарик размером от просяного зерна до горошины. Это состояние требует обязательного лечения под контролем офтальмолога.
В редких случаях образование ячменя — как внутреннего, так и внешнего — может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры, ломотой в суставах, мышечной и головной болью, увеличением лимфатических узлов, расположенных рядом с пораженным глазом. Обычно такая реакция организма говорит об осложненном течении заболевания. При обнаружении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Основные стадии ячменя:
- Инфильтрация. На этой стадии проявляются зуд, отечность, гиперемия. Сначала симптомы имеют слабовыраженный характер, затем неприятные ощущения усиливаются.
- Нагноение. На этой стадии образование может превратиться в упругую гнойную капсулу.
- Прорыв. Гнойная капсула прорывается самостоятельно. Если этого не происходит, ячмень вскрывается хирургом. На протяжении нескольких дней из области воспаления будет отделяться гной.
- Заживление. Длительность этапа составляет от нескольких дней до недель. На месте бывшего воспаления формируется корочка, затем под ней образуется новый слой ткани. После завершения регенерации корочка самостоятельно отпадает.
Причины появления ячменя
К причинам, приводящим к возникновению недуга, относят:
- Несоблюдение правил гигиены
- Пользование чужой или просроченной косметикой, грязными кистями и аппликаторами
- Невылеченный демодекс
- Длительное нахождение в пыльном, грязном помещении
- Нехватку витаминов
- Простудные заболевания, переохлаждение, снижение иммунитета
- Постоянные стрессы
- Сахарный диабет
- Ожирение
- Глистную инвазию
- Хроническую инфекцию
Часто воспалительный процесс наступает после трения глаз грязными руками.
Диагностика
При появлении симптомов ячменя требуется консультация офтальмолога. Проводится визуальный осмотр глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная диагностика не требуется.
При часто рецидивирующих ячменях необходимы консультации эндокринолога, гастроэнтеролога и дерматолога, а также дополнительная диагностика:
- Определение уровня глюкозы (кровь и моча)
- Глюкозо-толерантный тест
- Исследование ресниц на демодекс
- Исследование кала на яйца гельминтов
- Бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы на выявление возбудителя
- Посев крови на стерильность
В редких случаях образование ячменя, как внутреннего, так и внешнего, может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры, ломотой в суставах, мышечной и головной болью, увеличением лимфатических узлов, расположенных рядом с пораженным глазом. Обычно такая реакция организма говорит об осложненном течении заболевания.
Лечение
Зачастую ячмень самостоятельно созревает и вскрывается в течение недели. Заболевание без осложнений не требует медицинского вмешательства.
Для быстрого избавления от дискомфорта можно прибегнуть к согревающим компрессам: 3−4 раза в день накладывать на воспаленную область смоченное в теплой воде или нагретое полотенце.
Также могут помочь компрессы с соком алоэ, отваром зверобоя, ромашки.
В период болезни особенно важна тщательная гигиена век: при усиливающихся выделениях следует очищать глаза от корочек и гноя с помощью стерильных салфеток и кипяченой воды.
Специалист может назначить:
- Курс антибиотиков для лечения халязиона, флегмоны или в случае частого появления и тяжелого течения заболевания.
- Местные анестезирующие, антисептические препараты, глюкокортикоиды.
- Ультравысокочастотную терапию.
- Удаление ресницы, вокруг которой образовался ячмень.
- Хирургическое удаление ячменя под местной анестезией. Если воспаление слишком велико, а лечение неэффективно, хирург вскроет нарыв и очистит его от скопившегося гноя.
Также популярно лечение ячменя народными средствами. Несмотря на то, что они работают, стандартная схема лечения будет содержать в себе:
- Капли. Борются с причиной воспаления – микроорганизмами, осуществляют профилактику повторного возникновения заболевания. Необходимо капать 5-6 раз в день.
- Глазные мази. Имеют длительный период воздействия. Наносятся вечером.
- Для снятия воспаления и дискомфорта могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты.
- На стадии инфильтрации предпочтение в лечении отдается физиотерапии. За курс, длящийся 6-7 дней, микроволновая и УВЧ-терапия способны убрать признаки воспаления.
Строго запрещено самостоятельное выдавливание ячменя. Безобидная патология при таком подходе может привести к угрожающим здоровью и жизни осложнениям.
Не стоит также самостоятельно подбирать антибиотики.
Осложнения ячменя
Невылеченный ячмень или неверно подобранная схема лечения могут привести к ряду неприятных последствий:
- Конъюнктивит – бактериальная инфекция, являющаяся причиной гнойных выделений и покраснения. Лечение заболевания длительное и сложное.
- Тромбофлебит – воспаление стенок вен. При такой патологии глаза и область вокруг гиперемированы, наблюдается мигрень, нарушение зрения и общая усталость.
- Флегмона глазницы – нагноение, вызванное слиянием нескольких гнойников. Флегмона возникает при попытке пациента выдавить гнойник самостоятельно. О наличии нагноения свидетельствуют признаки: отек век, нарушение зрения, дискомфорт в области глаза, опущение верхнего века и др. При подозрениях на флегмону глазницы требуется немедленное обращение к специалисту.
- Менингит. Осложнение возникает тогда, когда невылеченный ячмень стал причиной флегмоны. Обычно эта патология предшествует развитию менингита. Такое осложнение может стать причиной летального исхода! При сильной головной боли и температуре выше 39 градусов требуется немедленно обратиться к врачу.
- Тромбоз сплетения сосудов — редкая и опасная патология, приводящая к прекращению или замедлению оттока жидкости из глазницы. К симптомам относятся: выпячивание глаз, потеря зрения, покраснение, боль, синюшность и выраженная отечность века.
- Сепсис – осложнение, представляющее собой заражение крови, которое является угрозой для жизни человека. Сепсис диагностируется на ранних стадиях. Для него характерны такие симптомы, как снижение артериального давления, озноб, появление сыпи на теле, учащенное сердцебиение и дыхание.
- Халязион — образование кисты, расположенной на месте сальных желез и быстро заполняющейся жидкостью. Выглядит халязион как плотный гиперемированный шарик размером от просяного зерна до горошины. Это состояние требует обязательного лечения под контролем офтальмолога.
Профилактика глазного ячменя
Профилактика заболевания заключается в несложных правилах, основными из которых является гигиена и повышение иммунитета. Не стоит:
- Оставлять на ночь косметику на ресницах и веках
- Тереть глаза, расчесывать их
- Пользоваться чужими кистями для нанесения макияжа
- Переутомляться, переохлаждаться
- Пренебрегать правилами ношения и ухода за контактными линзами