Акушер-гинеколог

Последнее обновление: 18.05.2020

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Эффективные средства интимной гигиены при беременности

Эффективные средства

Рождение здорового ребенка начинается со здоровой беременности

Одной из самых важных задач, которую будущая мама может выполнить для своего будущего малыша — это подготовить свое тело к рождению ребенка и получить хороший дородовой уход и наблюдение.

Подготовка женщины к беременности

Чтобы ведение беременности было полноценным, при первых признаках этого особого состояния женщина должна записаться к врачу и встать в ранний срок на учет в женской консультации. С момента постановки на учет и до начала самих родов женщину ведение беременности должен осуществлять дипломированный специалист.

Дородовый уход

Регулярный дородовой уход повышает ваши шансы родить здорового ребенка

Ведение беременности — это специализированная форма медицинской помощи женщине, получаемая на протяжении всей беременности.

Цель качественного дородового наблюдения состоит в выявлении на ранних стадиях потенциальных проблем и осложнений, а также предотвращение этих осложнений, если это возможно (через специализированную медицинскую помощь, рекомендации по здоровому образу жизни, адекватному питанию, физическим упражнениям, правильному назначению витаминов).

В случае обнаружения отклонений, тактика ведения беременности зависит от их выраженности и степени риска для матери и плода. Если у женщины есть проблемы со здоровьем или высокий риск осложнений во время беременности и родов, женщину врач осматривает чаще и ведение беременности отличается.

Регулярный дородовый уход для нормального протекания беременности

При физиологически протекающей беременности женщине рекомендуют индивидуальный график ведения беременности, который расписан на все три триместра. В нем указаны частота посещений врача, порядок сдачи необходимых анализов и проведения обследований, частота консультаций узких специалистов.

Перед каждым визитом к гинекологу женщина сдает анализ мочи, который позволяет контролировать работу почек.

Во время каждого приема специалист взвешивает женщину, измеряет артериальное давление, пульс, с 14-15 недели определяет тонус матки и измеряет окружность живота, со второго триместра врач начинает выслушивать и контролировать сердцебиение плода. Визиты к врачу станут более частыми, когда будет приближаться дата родов.

Общий график посещения выглядит следующим образом:

Ежемесячный осмотр врачом в течение первых двух триместров (включительно до 28-й недели).
С 28-й по 36-ю недели беременности женщина посещает женскую консультацию раз в две недели.
С 36-й недели женщина осматривается гинекологом каждую неделю.

Ведение беременности с программой обязательного медицинского страхования дает право будущей маме получить специализированную медицинскую помощь на всем протяжении беременности и родов бесплатно.

Существует программа добровольного медицинского страхования, где ведение беременности и родов — платное. В этом случае ведение беременности осуществляется в частной клинике или центре, которые имеют лицензии. Ведение беременности при ДМС стоит в среднем 50 000 рублей.

Первый визит к гинекологу при беременности

Первый визит к гинекологу

Первый визит к врачу в женскую консультацию будет более продолжительным, чем последующие. Беременность подтверждается при гинекологическом осмотре и во время УЗИ-диагностики.

Гинекологический осмотр поможет врачу оценить состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, определить положение и размер матки и более точно рассчитать срок беременности. Во время первичного гинекологического осмотра врачом берется мазок из шейки матки для проверки на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

В дополнение к этому, фиксируется рост и вес женщины, проводится контроль артериального давления, оценивается состояние и развитие молочных желез, определяется размер таза. Анализ мочи позволяет определить сахар и белок в моче, инфекционно-воспалительные процессы в почках и гормональные отклонения.

Анализ крови необходим, чтобы выявить воспалительные процессы в организме, диагностировать анемию, определить группу крови и резус-фактор, проверить свертывающую способность крови, определить наличие антител к сифилису, гепатиту В и С, провести ВИЧ-скрининг.

Анализ крови при беременности

При ультразвуковом исследовании врач диагностирует саму беременность, оценивает возможные риски для матери (например, начинающийся выкидыш, внематочную беременность или состояние многоплодной беременности) и плода: проверяет наличие пороков развития (например, косолапость, раздвоение позвоночника, волчья пасть), врач может диагностировать задержку внутриутробного развития, обращает внимание на развитие частей тела плода, проверяет состояние околоплодных вод и пуповины. Ультразвуковое исследование проводится троекратно в течение всей беременности: на 11-12 неделе, 20-24 неделе и 30-32 неделе. Врач может рекомендовать дополнительное ультразвуковое исследование в случае обнаружения отклонений во время беременности.

Мнение эксперта

Один из необязательных, но желательных исследований — это пренатальный генетический скрининг. Это неинвазивный скрининг-тест, который помогает определить насколько велик риск генетических аномалий и пороков у плода (синдром Дауна, трисомия 18, синдром Патау, дефект нервной трубки).

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Обычно такой тест проводится на 12 недели беременности. Положительные скрининговые тесты требуют дополнительного исследования. При более высоком риске генетических дефектов врачи назначают забор ворсинок хориона, а при относительно низком риске проводят амниоцентез. Оба теста безопасны. Тест биопсии ворсинок хориона более информативен, так как выполняется немного раньше амниоцентеза.

Ведение осложненной беременности

Беременность не всегда проходит гладко и может осложниться многими патологическими состояниями. Ведение сложной беременности требует особого внимания.Хороший врач сможет вовремя диагностировать эти изменения и значительно снизить риск осложнений.

К серьезным осложнениям беременности относят выкидыши, преждевременные роды, разрыв плодных оболочек, мертворождение. Осложнения могут возникнуть на любой стадии беременности, во время родов или после родов.

Акушер-гинеколог Дорина Мунтян о ведении беременности. Источник — sexrfru

Примерно у 2-5% беременных женщин развивается гестационный диабет. Это одна из форм диабета, при которой организм не вырабатывает достаточное количество инсулина и в крови уровень глюкозы значительно повышается, что ведет к возникновению серьезных проблем со здоровьем. Скрининг этого заболевания обычно проводится во втором триместре между 24 и 28 неделями.

Если гестационный диабет вовремя диагностируется и лечится, риск осложнений невелик.

Женщины с гестационным диабетом могут иметь здоровых детей, сам диабет должен исчезнуть после родов. Высокое артериальное давление при беременности

Во время беременности высокое артериальное давление — частое явление. Гипертонические кризы чрезвычайно опасны для женщины и ребенка и могут привести к таким серьезным осложнениям, как гестозы, отслойке плаценты, самопроизвольному аборту и задержке внутриутробного развития плода.

Преэклампсия является серьезным заболеванием, которое, по статистике, встречается у 5% беременных женщин. Высокое кровяное давление и нарушение функции почек являются общими показателями риска преэклампсии. Учитывая серьезные последствия этого осложнения, скрининг начинает проводиться с самого начала беременности и ведение беременности осуществляется в условиях стационара.

Статистика рождения детей

Бессимптомная бактериурия осложняет от 2% до 7% беременностей.

Все беременные женщины должны проходить скрининг и лечение в период между 11 и 16 неделями беременности, чтобы снизить риск рецидива инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита и преждевременных родов.

Мнение эксперта

Нередко во время беременности диагностируются специфические и неспецифические инфекционно-воспалительные заболевания. Эти заболевания могут передаваться от матери к ребенку трансплацентарно или во время самих родов. Осложняются мертворождением, низким весом при рождении, преждевременными родами. Симптомы и течение зависят от возбудителя инфекции.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Часто наблюдается бессимптомное течение инфекции, поэтому скрининг на ИППП важен. Одно из средств, рекомендуемых для комплексной терапии при инфекциях, передающихся половым путем — это интимный гель “Гинокомфорт”.

Гель прошел ряд клинических испытаний, в ходе которых была доказана их абсолютная безопасность во время беременности.

Гель “Гинокомфорт” поможет нормализовать микрофлору влагалища и устранить неприятные ощущения (зуд, выделения из влагалища).

Общие симптомы осложненной беременности

Кровотечение или подтекание околоплодных вод.
Выраженный отек лица, рук или пальцев.
Выраженные и продолжительные головные боли, головокружения.
Дискомфорт, боль или ощущение схваток в нижней части живота.
Лихорадка, озноб.
Постоянная рвота или тошнота.
Дискомфорт, боль или жжение при мочеиспускании.
Нарушение зрения.

Ведение патологии беременности

Ведение беременности и лечение будет зависеть от типа осложнения и патологических процессов, возникающих во время беременности.

Включает: тщательный мониторинг, постельный режим, госпитализация в стационарное отделение, изменения и ограничения в диете, медикаментозную терапию.

Врачебный осмотри при ведении здоровой беременности

Ведение беременности и роды

С момента постановки на учет для каждой женщины оформляется обменная карта, в которой указывают личные данные женщины, результаты всех проведенных анализов и обследований, данные о течении самой беременности, как проходили роды, информация о новорожденном ребенке. В начале предполагаемого периода родов обменная карта передается в родильный дом. С третьего триместра каждой женщине выдается родовой сертификат, который дает право выбрать самостоятельно роддом.

При здоровой беременности роды наступают на 37-41 недели. Если у женщины появились первые признаки родовой деятельности, она самостоятельно или вызвав бригаду скорой помощи направляется в родильный дом.

Ведение беременности в 3 триместре и родов зависит от самой беременности.

Ведение родов — это специализированная помощь женщине и ребенку на всем этапе родовой деятельности.

Источники:

Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Радзинский В.Е., Прилепская В.Н., Кулаков В.И. Издательство: Гэотар-Медиа. – 2007.
Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В. – 2010.
Женская консультация. Руководство. Редактор: Радзинский В.Е. Издательство: Гэотар-Медиа. – 2009.
Преэклампсия и хроническая артериальная гипертензия. Клинические аспекты. Макаров О.В., Ткачева О.Н., Волкова Е.В. Издательство: Гэотар-Медиа.

У меня беременность 8-9 недель.

Срочно нужна помощь, у меня запор, скажите, пожалуйста, какое мне можно принимать слабительное? Во время беременности очень важно следить за регулярностью стула, так как запор может провоцировать угрозу прерывания беременности.

Для коррекции используются : миниральная вода с магнием, препараты с лактулозой, микролакс и т.д. В каждом случае сочетание препаратов подбирается индивидуально. Этот вопрос решается с гастроэнтерологом.

Беременность 35 недель. Уже 6 дней периодические схватки, приводящие к активной чистке организма. Сегодня взвесилась — минус 3 кг. К врачу в понедельник. Ехать в стационар или это нормально? Вам следует обратится в род.дом для оценки риска преждевременных родов.

Здравствуйте, я беременна, срок 6 недель, была на приёме у гинеколога 2 дня назад.

Мне сообщили, что есть угроза выкидыша и назначили препарат Утрожестан по 200мг в раза в день внутривагинально, применила в этот же день ночью перед сном, а днем была у другого гинеколога, чтобы убедится на сколько серьёзна угроза, но там сообщили что никакой угрозы нет, а все эти боли из-за спины.

Утрожестан принимаю уже 2 день, сказали, что резко прерывать нельзя, но от этого препарата я не сплю 2 сутки, постоянные головокружения, тошнота и предобморочное состояние, также жжение и дискомфорт. Хотела бы знать, как можно быстрее завершить прием препарата?

Здравствуйте! Для уточнения диагноза- угроза прерывания беременности выполняется УЗИ, где определяется есть ли тонус матки, оценивается форма плодного яйца. Описанные Вами жалобы могут относиться не только к побочным действиям препарата, но и сопровождать беременность до 12 недели. С лечащим доктором необходимо проговорить замену препарата на таблетированную форму, так же выполнить обследование- мазок на флору, общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ.

Здравствуйте, я беременна, 13 неделя.

В данный момент очень болят левый бок и низ живота, что делать? Здравствуйте! Появление болей любого характера при беременности требует безотлагательного обращения к акушеру- гинекологу для выяснения причины и устранения боли.

Боли могут означать угрозу прерывания беременности, а могут быть связаны с другими заболевпниями, например кишечника, почек, позвоночника и т.д. В любом случае боли необходимо устранить.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Появление новой жизни – процесс удивительный и очень трудоемкий. Женщине, которая планирует беременность или уже вынашивает ребенка, нужна помощь родных и профессиональных медиков. Весь процесс вынашивания младенца, его развитие, здоровье мамы происходит под контролем акушера-гинеколога. Этот специалист будет следить за развитием плода, решать проблемные вопросы, принимать роды. Поэтому выбирают такого доктора еще до наступления зачатия и очень ответственно .

Что входит в область его задач

Долгое время акушерство пребывало в упадке, его не выделяли в отдельную область медицины, а роды принимали повитухи.

Беременность считалась «смертельным трюком» и часто действительно заканчивалась печально. Нам же повезло жить в цивилизованное время под присмотром медиков и последних достижений науки.

Сегодня женщина может рассчитывать на профессиональную помощь еще до наступления беременности.

Акушеры-гинекологи специализируются на вопросах зачатия, правильного формирования плода, родов и любых проблем, связанных с течением беременности. Не стоит путать гинеколога, акушера и этого врача.

Врач-гинеколог изучает болезни женской мочеполовой системы, лечит их и проводит профилактику.

Акушер же не считается доктором вообще, он относится к медперсоналу среднего звена, может ассистировать при родах, помогать доктору.

Акушер-гинеколог консультирует дам, если есть проблемы с зачатием, рекомендует препараты, диету или дополнительные меры.

После успешного оплодотворения каждая беременная переходит под опеку этого медработника. Он проводит периодические осмотры, берет материалы для анализов и оценивает их.

При появлении какой-либо проблемы или болезни этот специалист решает их с минимальным риском для здоровья мамы и малыша.

Во время появления ребенка на свет он тоже присутствует при родах. Если при этом наступают осложнения, доктор принимает меры для их устранения. После этого он может наложить роженице швы, если они необходимы. Также в его компетенцию входит мониторинг женщины и ребенка в послеродовой период. Затем оба пациента возвращаются под присмотр терапевтов.

В сферу деятельности акушера-гинеколога входят такие задачи: планирование беременности, проверка факта зачатия, полный контроль над ситуацией, присутствие на родах.

Планирование беременности. Большая часть дам такой процесс планирует самостоятельно, без помощи врачей. Однако есть и те, кто подходит к такой задаче крайне ответственно, подготавливает свой организм и исключает все риски.

Именно в этом случае нужен акушер-гинеколог, он возьмет анализы, задаст вопросы, порекомендует способы подготовки.

После оценки женского здоровья и необходимого лечения доктор сообщит будущей маме о том, что она полностью готова к оплодотворению.

Проверка факта зачатия. Чаще всего молодые дамы попадают к такому специалисту, чтобы подтвердить или развеять наличие беременности. В этом случае он опрашивает пациентку, берет анализы и констатирует факт. Если, женщина в положении, специалист устанавливает дату зачатия, сроки и примерный день родов.

Полный контроль над ситуацией. На протяжение всей гестации девушка должна периодически посещать своего акушера-гинеколога. Он будет мерить давление, проводить плановые тесты и обследования, выслушивать жалобы. Словом, беременная может обратиться к нему с любой физиологической проблемой.

Присутствие на родах. Большую часть работы при этом выполняет акушер. Доктор присутствует для контроля над процессом, также он может вмешаться, если наступают осложнения. Когда младенец появится, он оценивает его состояние и самочувствие молодой мамы, накладывает швы.

После того, как долгожданный новорожденный появляется, мама еще некоторое время будет находиться под присмотром своего специалиста. Это необходимо, чтобы исключить риск развития инфекции, расхождения швов или других проблем у бывшей роженицы. После полного восстановления работа акушера-гинеколога считается законченной.

Когда и зачем к нему обращаться

Дамам, которые только планируют завести ребенка, стоит записаться на прием к акушеру-гинекологу примерно за полгода до планируемого зачатия. Это необходимо, чтобы точно определить возможные риски и устранить их. По оценкам ученых в странах СНГ только 30% беременностей протекают без осложнений. Отчасти это вызвано слабым женским здоровьем и отсутствием правильной подготовки.

При планировании будущей беременности пациентке назначают ряд анализов и диагностических мер.

Это нужно для того, чтобы составить полную картину ее здоровья и определить вероятность оплодотворения. При этом, скорее всего, понадобится пройти несколько других кабинетов. Также рекомендуют готовиться к появлению малыша обоим партнерам, поэтому папе тоже придется посетить медучреждение. Для мужчин в большинстве случаев список необходимых анализов и осмотров намного меньше, чем у дам.

Посетить этого специалиста стоит молодым девушкам, у которых не наступает менструация после 15-ти лет, когда менструация протекает очень болезненно (в любом возрасте), если менструальные выделения происходят больше 7-ми дней и очень обильно, при появлении вагинальных кровотечений, которые не связаны с менструальным циклом.

При подозрениях на беременность, а также если при отсутствии половой жизни не наступают месячные.

При обнаружении на наружных половых органах покраснений, зуда, инородных выделений, неприятного запаха, шелушения, кровяных выделениях во время беременности, болях во время полового акта или мочеиспускания, жжении также обращаются к гинекологу.

Пациенткам в положении следует посещать своего доктора по прописанному плану. Как правило, в первом триместре требуется осмотр один раз в месяц. Затем такие визиты учащаются до двух раз за месяц.

На приеме доктор будет проводить осмотры, задавать вопросы, делать электрокардиограмму плода и мерить артериальное давление мамы.

Если вынашивание проблематично и сопровождается осложнениями, могут потребоваться дополнительные обследования.

В период планирования и вынашивания могут назначаться следующие исследования:

определение гормонального баланса;
проверка на наличие инфекций;
диагностика щитовидной железы;
общий анализ мочи и крови;
определение антител в крови к бактериям и вирусам;
иммунологическое и генетическое обследования.

Врач-акушер гинеколог оценивает результаты, если необходимо – назначает терапию. Попасть к нему на прием женщина может по направлению от своего гинеколога или записаться самостоятельно.

На приеме у акушера-гинеколога доктор спрашивает о причине визита и опасениях пациентки. Если она подозревает, что в положении, он подтверждает или опровергает этот факт. При этом обязательно оценивает грудные железы, проводит осмотр наружных и внутренних половых органов с помощью зеркал.

При подозрениях на грибковое, вирусное или бактериальное заболевание специалист обязательно, помимо бимануального исследования и осмотра, берет мазки и отправляет их на исследование.

Дамам в положении пренебрегать подозрительными симптомами ни в коем случае нельзя. Беременность сопровождается массой рисков и опасностей, которые, к сожалению, иногда приводят к печальным последствиям. Доктор же сможет вовремя предупредить многие патологии плода, правильно вылечить будущую маму с помощью медикаментов.

Молодым девушкам с нарушениями менструального цикла также не стоит откладывать поход к врачу. Такие сбои могут предвещать разные болезни или патологии. Если же не выявить их причину вовремя и не лечить, пациентка может остаться бесплодной или будущая беременность будет сильно осложнена.

Лечение во время беременности

Гестация – довольно долгий период, во время которого у девушки могут появиться разные заболевания. Как уже говорилось, только часть беременных проходят этот процесс без осложнений. Хороший акушер-гинеколог может вовремя предупредить такие проблемы и правильно их решить без ущерба для своей пациентки.

Практически каждая из них сталкивается с варикозом, который связан с удлинением и расширением вен. Это вызвано разными факторами, среди которых сбои в гормональном фоне, снижение тонуса мышц, нехватка эстрогена, большая нагрузка на ноги.

Сложное течение такой болезни лечат с помощью хирургии, медикаментозного лечения, профилактических мер.

Чтобы избежать развития варикоза, рекомендуют периодически лежать с поднятыми ногами, носить бандажные колготки, делать массажи.

В редких случаях варикоз может спровоцировать закупоривание вен, врач обязательно решает эту проблему с учетом анализов. В зависимости от течения таких заболеваний роженице могут назначить даже кесарево сечение.

Также в период гестации у женщин часто наблюдаются болезни мочеполовой системы. Например, на яичниках могут появляться небольшие новообразования, которые иногда проходят самостоятельно. Миома матки – очень распространенная проблема у рожениц, при этом рекомендуют постельный режим и список медикаментов. В тяжелых клинических картинах назначается операция. Помимо этого поражение грибками или вирусами тоже возможны и несут большую опасность для пациентки и ее малыша.

Чаще всего сталкиваются с такими инфекциями: вагинальный кандидоз, герпес, остроконечные кондиломы, бактериальный вагиноз. Большинство из них несут небольшую опасность, но доставляют сильный дискомфорт больной.

Симптомами таких заболеваний считаются необычные выделения, неприятный запах, иногда зуд, сыпь. Даже один такой симптом – причина для посещения акушера-гинеколога. Некоторые из вирусных и бактериальных инфекций угрожают преждевременными родами, выкидышем.

Лечатся они в основном медикаментозно, чтобы избежать заражения малыша, будущей маме назначают кесарево.

Крайне тяжелыми случаями во время вынашивания считаются замирание плода и внематочная беременность.

Первое встречается достаточно редко и его очень важно распознать. Чаще всего это происходит на ранних сроках, заканчивается выкидышем. Однако мертвый эмбрион может быть не отторгнут и это несет угрозу для жизни женщины.

Причиной такому явлению служат венерические болезни, генетические факторы, в редких случаях при ОРЗ микробы могут проникнуть к эмбриону. Диагностируется неразвивающаяся беременность путем ультразвукового исследования.

При внематочной беременности тело женщины тоже отвергает плод, который расположен в маточной трубе. Как правило, такое происходит не позже девятой недели.

Симптоматикой такого явления служат сильные боли внизу живота, частое головокружение и обморок, пониженное давление. Девушку в этом случае обязательно оперируют, она проходит период восстановления.

Также доктора обязательно прописывают меры профилактики и лечения, чтобы такое не повторялось.

Полезные советы акушера-гинеколога

Пополнение в семье должно быть радостным моментом, поэтому лучше к нему тщательно подготовиться. При этом значение имеет не только физическое здоровье обоих родителей, но и моральная зрелость.

Для начала стоит убедиться, что оба партнера готовы к таким переменам. Если семья решает завести малыша, посетить такого специалиста лучше за 6 месяцев до планируемого начала беременности.

Важно здоровье и женщины, и мужчины, поэтому обследование лучше пройти вместе.

Также акушеры-гинекологи рекомендуют дамам следить за своим здоровьем и до вынашивания, и после. Важно соблюдать все правила гигиены, пользоваться только своими гигиеническими средствами, бельем, одеждой.

Особая зона риска – венерологические болезни, которые тоже плохо сказываются на репродуктивной способности.

Любая случайная сексуальная связь должна быть защищена, а постоянным половым партнерам обязательно нужно хоть изредка проверяться у венеролога.

В период вынашивания ребенка плановое посещение своего акушера-гинеколога просто необходимо. Весь этот период пройдет без осложнений, если четко соблюдать все его рекомендации.

Также важно не стесняться в кабинете у доктора и говорить ему о любых своих опасениях или симптомах. После того, как долгожданный наследник появится на свет, пренебрегать визитами к специалисту не стоит.

Кроме физического здоровья он поможет восстановить и эмоциональный баланс, что для молодых родителей крайне актуально.

Акушер-гинеколог — описание, советы врача:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Врач, решающий проблемные вопросы зачатия, вынашивания беременности и рождения ребенка, а также клинические ситуации, связанные с послеродовым периодом.

Акушер-гинеколог занимается решением вопросов зачатия, процесса беременности и рождения малыша.

Женщина, которая решила забеременеть или родить ребенка, в первую очередь, должна провести консультацию с акушером-гинекологом. Врач осуществит необходимый осмотр и, исходя из результатов анализов, выявит, может ли женщина стать матерью и выносить ребенка.

В течении всех девяти месяцев, акушер-гинеколог обязан следить за тем, как чувствует себя женщина и ее малыш.

1. Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллез, молочница). 2. Сальпингит. 3. Эндометрит и эндометриоз. 4. Миома матки. 5. Патология шейки матки (эрозия шейки матки, полипы шейки матки).

6. Киста яичника.

Яичники, матка, влагалище, большие и малые половые губы, маточные трубы, придатки яичников. — Если к 15 годам у тебя не начались менструации.
— Если у тебя очень болезненные менструации.
— Если очень обильные менструации, или они длятся более 7-10 дней, или у тебя было вагинальное кровотечение в другое время.
— Если у Вас жжение, зуд, запах и выделения из влагалища, боли внизу живота.
— Если тебе больно во время полового акта, особенно если одновременно у тебя симптомы простудного заболевания.
— Если ты ведешь половую жизнь и у тебя не было очередной менструации.
— Если ты воздерживаешься от секса, и у тебя не было трех и более менструаций.
— Если ты испытываешь каждый раз или часто жжение при мочеиспускании.

— Если ты заметила необычные сосочковидные разрастания в области гениталий, шерховатость, потертость в области половых губ.

— Анализы на присутствие инфекционных болезней. — Анализы, определяющие присутствие антител к вирусам и бактериям. — Анализы на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и пр.; анализы обязательно должны сдать оба супруга). — Анализы, выявляющие наличие антител к вирусам и бактериям. — Гормональное обследование. — Генетическое обследование. — Определение функций щитовидной железы. — Общие анализы крови и мочи. — Биохимический анализ крови.

— Иммунологическое обследование.

— Воспалительные заболевания женских половых органов (вульвит, вагинит, вульвовагинит, кольпит, цервицит, эндометрит и т.д.). — Заболевания, передающихся половым путем (бактериальный вагиноз, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, генитальный герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, папилломовирусная инфекция). — Женское бесплодие. — Климактерический синдром. — Нарушения менструального цикла, гиперменструальный и гипоменструальный синдром. — Миома матки, эндометриоз, патология шейки матки. Если Вы планируете ребенка, Вам необходимо создать наиболее благоприятные условия для зачатия и благополучного протекания беременности. Беременность предъявляет Вашему организму новые требования, и болезни долго Вас не беспокоившие, могут во время беременности активизироваться. Для того, чтобы к моменту зачатия Ваш организм был подготовлен, необходимо посетить некоторых врачей, сдать анализы и сделать необходимые прививки. Перед планированием беременности супружеской паре необходимо посетить терапевта. Иногда при такой консультации доктор может обнаружить болезни, о которых Вы даже не подозревали. Это важно, для того, чтобы вовремя направить вас к специалистам и подлечить. Или, по крайней мере, учесть все особенности течения беременности при имеющихся нарушениях. Если Вы знаете, что страдаете каким-либо серьезным заболеванием и получаете терапию, узнайте какие препараты можно применять при беременности, а какие надо заменить, поскольку они вредны и могут повлиять на зачатие и на течение беременности. Также до беременности необходимо посетить стоматолога. Во время беременности нельзя делать рентген, а еще наличие во рту кариозных зубов, больных десен является источником инфекции, что может также повлиять на течение беременности. При проблемах со зрением, например прогрессирующая близорукость врачи не рекомендуют проведение родов через естественные родовые пути, а советуют делать Кесарево сечение. Если у кого-то из будущих родителей имеются родственники с генетическими болезнями, например: гемофилия, необходимо заранее обратиться ко врачу генетику. Перед беременностью женщине необходима консультация гинеколога, а ее супругу андролога. Посещение врачей позволит выявить наличие или отсутствие факторов, препятствующих зачатию. Какие анализы необходимы в первую очередь? Общий анализ крови, при снижении гемоглобина принимать железосодержащие препараты уже до планирования беременности. Обязательно обследование на инфекции, передающиеся половым путем, которые могут явиться фактором невынашивания. Обязательно провести флюорографическое исследование и мужу и жене. Если нет иммунитета к краснухе, необходимо сделать прививку. После вакцинации от краснухи рекомендуют планирование беременности только через 2-3 месяца.

Полный перечень обследований, прививок, анализов Вам порекомендует Ваш врач, так как каждый случай индивидуален и требует грамотного подхода.

Вас что-то беспокоит? У Вас есть вопросы или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к Акушеру-гинекологу, выбрав наиболее подходящую для Вас клинику в разделе «Вся медицина».

По любым другим вопросам — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к Акушеру-гинекологу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача Акушера-гинеколога, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы Акушера-гинеколога по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме – возможно после этого Вас больше не будет беспокоить вопрос «посоветуйте хорошего врача Акушера-гинеколога».

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие врачебные специальности на букву «А»: Если Вас интересуют еще какие-то врачебные специальности или у Вас есть какие-либо другие вопросы или предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Полезные советы гинеколога

Каждая женщина мечтает быть здоровой, красивой и счастливой. Как ни странно, достичь этого можно легко и запросто. Необходимо лишь следовать некоторым советам, о которых расскажет квалифицированный акушер-гинеколог, врач УЗД медицинского центра «Самарская школа ультразвука» Татьяна Владимировна Кремнева.

Совет №1: Скажите «Да» — регулярному гинекологическому осмотру. Профилактический осмотр гинеколога должен быть не реже, чем один раз 6 месяцев, даже если вы не живете половой жизнью. Девочкам следует посетить гинеколога в возрасте 14-16 лет и желательно до начала половой жизни.

При профилактическом осмотре гинеколог проводит осмотр женщины на кресле с забором мазков на микрофлору влагалища и онкоцитологию шейки матки (если это возможно). При выявлении патологии, доктор назначит дообследование и необходимое лечение.

Также рекомендуется выполнять УЗИ органов малого таза и молочных желез не реже 1 раза в год.

Совет №2: Сдавайте анализы на инфекции передаваемые половым путем. Желательно обследоваться на инфекции, передаваемые половым путем, 1 раз в 6-12 месяцев, особенно при изменении количества и характера выделений, или при возникновении зуда, жжения половых органов.

К таким инфекциям относятся: хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднерела, грибок молочницы, ВПЧ ( особенно16/18, 31/33 типов) и др. Эти инфекции могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие и даже рак ( например ВПЧ 16/18, 31/33 типов может вызывать рак шейки матки).

В настоящее время существуют вакцины против ВПЧ инфекции (гардасил и церварикс).

Совет №3: Соблюдайте правила личной гигиены. Не следует носить слишком тесную одежду, белье из искусственных тканей, стринги, ежедневные прокладки, так как это затрудняет местную терморегуляцию, задерживает влагу, что приводит к размножению бактерий.

Некоторые ежедневки могут вызывать даже аллергическую реакцию. Во время менструации лучше пользоваться прокладками, если вы предпочитаете тампоны, то следует менять каждые 2-3 часа. Не рекомендуется спринцеваться, т.к. вы вымываете нормальную микрофлору влагалища).

Совет №4: Соблюдайте правила безопасного секса. Не рекомендуется начинать половую жизнь слишком рано, а также иметь много половых партнеров. Следует помнить, что не все виды контрацепции защищают от ИПП, ВИЧ, гепатитов.

Так же надо помнить о возможных последствиях нежеланной беременности. Контрацепция для каждой женщины подбирается индивидуально врачом, с учетом возраста, сопутствующей генитальной и экстрагенитальной патологии, желания и возможности женщины.

Совет №5: Заведите менструальный календарь. Это нужно взять за привычку с того момента, как появилась первая менструация.

Особенно это важно для женщин с нарушениями менструального цикла и для женщин после 40 лет. Многие женщины после 40 лет перестают предохраняться, т.к.

считают , что уже не могут забеременеть, а это неверно, ведь даже при нерегулярном менструальном цикле может произойти спонтанная овуляция и наступить беременность.

Совет № 6: Планирование беременности — просто, но очень важно!Беременность — это хорошо. А еще лучше, когда зачатие малыша происходит обдуманно. Если Вы и Ваш партнер готовы к рождению ребенка, то подготовку к беременности необходимо начать за 3-6 месяцев.

Правила просты: следует исключить вредные привычки, сдать общеклинические анализы, обследоваться на ВИЧ, гепатиты, ИПП, пройти терапевта (исключить соматическую патологию), стоматолога (санировать полость рта) и т.д., начать прием фоллиевой кислоты.

Совет № 7: Женское здоровье после 40 капризно. Заботьтесь о себе!Женщинам после 40 лет необходимо особенно трепетно отнестись к своему здоровью, т.к. с этого возраста начинается гормональная перестройка организма.

Появляются такие симптомы как: плаксивость, раздражительность, агрессивность, депрессия, снижение либидо, набор лишнего веса и т.п. Справиться с ними поможет доктор, не занимайтесь самолечением.

Так же после 40 лет необходима профилактика остеопороза (обычно назначаются препараты кальция при отсутствии противопоказаний, физические нагрузки, соблюдение правильного питания и здорового образа жизни).

Обязательным является наблюдение женщины не реже, чем 1 раз в 6 месяцев, общеклиническое обследование, возможно обследование на гормоны крови, УЗИ органов малого таза, молочных желез/ маммография, щитовидной железы, почек, органов брюшной полости.

Бережное отношение к себе — залог здоровья и долголетия!

С заботой о Вас,
акушер-гинеколог, врач УЗД
Татьяна Владимировна Кремнева.

Акушер-гинеколог — советы врачей