Здоровье » Здравоохранение
Несмотря на пропаганду здорового образа жизни, болезни становятся все моложе. Особенно это актуально для городов, где у многих синдром хронической усталости и выгорание, что чревато инсультами, инфарктами. И лучшая профилактика здесь — спорт, питание, закалка.
Об этом Pravda. Ru рассказал старший научный сотрудник НИИ спорта Виктор Косс.
Функции спортивного врача
— Чем обычный врач отличается от спортивного врача?
— Спортивный врач — это узкоспециализированное направление, которое возникло совсем недавно. Во всех национальных сборных представлены врачи разных специальностей:
- кардиологи,
- травматологи,
- неврологи.
И лишь после какого-то определенного срока работы со спортсменами врач может себя называть спортивным.
В номенклатуре Российской Федерации есть врач лечебной физкультуры и спортивной медицины. Работа со спортсменами, в том числе любителями, отличается от классической клинической
- травматологии,
- неврологии,
- кардиологии,
- ортопедии,
тем, что врач работает со здоровыми людьми.
Спортивный врач обеспечивает медико-биологическую подготовку спортсмена на всех этапах.
— Если человек в 40 лет начал бегать и у него заболели колени. Пришел он к обычному врачу, тот ему говорит, не бегай. Что этому человеку делать?
— Да, есть некий конфликт между докторами, которые сидят в поликлиниках, и теми, которые сопровождают спортсменов. В интересах тренера и самого спортсмена необходимо, чтобы этот спортсмен был всегда в строю.
Если спортсмен обращается с коленными суставами в поликлинику по месту прописки, естественно, в 99 процентах случаев ему запретят заниматься спортом. Безусловно, врачи в городских поликлинических или стационарных условиях не вникают в процесс спорта так глубоко, у них нет задачи оставить спортсмена в строю.
Как показала моя практика, мы очень неплохо можем адаптировать спортсмена к:
- тренировочному процессу,
- соревнованиям,
- физическим нагрузкам.
И при этом предусмотреть отдаленные последствия. Если же снова травмировать коленные суставы, человек в итоге придет к инвалидности.
Спортивная медицина обеспечивает целый комплекс мероприятий, в том числе такой реабилитационный комплекс, который защищает коленные суставы от повреждений в отдаленном будущем.
Конечно, все решения принимаются индивидуально, учитываются данные диагностики. Но в 90 процентах случаев можно избежать:
- госпитализации,
- прекращения нагрузок,
- прекращения тренировок,
- если подключить нужные средства и методы спортивной медицины и реабилитации.
- — Всегда ли спортсмен-любитель при каких-то проблемах должен идти к спортивному врачу?
- — Перед тем, как начать заниматься спортом, уже надо бы сходить к спортивному врачу.
Кардионагрузки, мышечные, суставные нагрузки при занятии спортом увеличатся. Раньше человек не получал их в таком объеме. Естественно, человек должен знать, что с ним происходит. Существует некий регламент или этикет врачей относительно возраста.
Есть педиатры, потому что детей нужно смотреть, есть неонатологи, которые занимаются грудничками, есть геронтологи — врачи, которые занимаются стариками. Соответственно, у людей среднего возраста, где-то от 35 до 45 лет, тоже есть определенные стандарты диагностические.
Если же человек хочет заниматься спортом, естественно, ему обязательно надо знать алгоритм обследования, который желательно пройти, дабы потом не получить какой-то сюрприз.
Алгоритм обследования спортсмена
— Что из себя представляет алгоритм обследования?
— Данный алгоритм включает в себя:
- общий анализ крови и мочи,
- биохимический анализ крови,
- кардиограмму,
- УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, щитовидной железы,
- измерение давления,
- беседу с пациентом.
ЭКГ сердца
Терапевт или спортивный врач должен побеседовать, посмотреть, проверить:
- позвоночник,
- суставы,
- шейный отдел,
- коленные суставы.
Общая картина, которая сложится после этого алгоритма, покажет, какие методы профилактики можно применить, если человек начал заниматься спортом.
- Потому как практика показывает, что те, кто этого не сделал, часто попадают к нам уже с хроническими или с острыми проблемами, которые сложнее лечить на этапе обострения.
- — С какими болячками обращаются чаще всего?
- — На первом месте по обращениям — боль в спине, поясничная боль, шейный отдел. В нашу клинику спортивной медицины обращаются все спортсмены:
- гимнастки,
- дзюдоисты,
- самбисты,
- стрелки из лука,
- биатлонисты,
- лыжники,
- хоккеисты.
И в общем на первом месте все-таки — поражения позвоночника. Это вызывается перенагрузками.
гимнастка
У гимнасток часто страдает шейный отдел. В аэробных вида спорта — бег, лыжи — преимущественно страдают ноги. При этом могут воспаляться:
- сухожилие,
- сухожильно-мышечные каналы.
Могут поражаться коленные суставы:
- передняя крестообразная связка в мениске,
- непосредственно мышцы.
На втором месте, наверное, по обращениям — боли в коленных суставах и ногах.
На третье место я бы поставил:
- головные боли,
- боли в области живота.
Что кроется под ними — это целая отдельная история. Если вдруг голова заболела во время нагрузок, надо проверить:
- шейный отдел,
- давление,
- внутричерепное давление.
И даже сделать МРТ головного мозга.
Также от многих причин может болеть живот. Спортсмены-любители часто жалуются на боли в подреберье:
| Виды патологий | Причины патологий |
| Патология печени | Повышается внутрипеченочное давление, когда человек бежит, к примеру |
| Патология сердца | Нагрузка на малый или большой круг кровообращения |
— То есть в любом случае надо обращаться к врачу при любой боли.
— Ну конечно! Либо к терапевту в поликлинику обратиться, либо специализированного спортивного доктора найти.
— Если человек прошел обследование, у него все хорошо, и он собирается готовиться к марафону, какие бы вы дали советы?
— Человек — это все-таки homo sapiens, человек мыслящий. И отличается от животных тем, что имеет достаточно большую кору головного мозга, то есть процессор. Так вот с этого и надо, наверное, начинать. Человек должен морально созреть к марафону. То есть человек должен себе ответить на вопрос: зачем ему это надо?
Профилактика болезней
— А что собой должна представлять профилактика?
— Вообще, профилактика — это же целое направление. Она начинается с чистоты души, с питания:
- чем мы питаемся,
- что мы пьем,
- о чем мыслим,
- занимаемся ли зарядкой по утрам.
Утренняя зарядка
Все нужно делать правильно.
Если человек привык одеваться утром опрятно, у него есть какая-то культура быта, то, наверное, эту же культуру можно проецировать и на организм.
То бишь, если он утром встал, почистил зубы, сделал зарядку для шейного отдела для позвоночника, размялся 7-10 минут. Это просто такой обязательный обряд должен быть. Это можно каждому человеку рекомендовать.
К сожалению, сейчас помолодели все заболевания, включая онкологию. А на сегодняшний день нет медицины школьной.
Я просто этим вопросом занимаюсь на государственном уровне. Мы покупаем дорогое оборудование в клиники и думаем, что этим самым организуем профилактику, население будет меньше болеть. Конечно же, нет. Надо вот эти все вещи, о чем мы говорим, проецировать в детские садики и школы.
Соответственно оттуда уже должна начинаться профилактика. Все эти марафоны, спортивные и физкультурно-оздоровительные секции надо начинать с детства. Потому что именно оттуда начинается здоровье и профилактика.
— Что опаснее для человека: многочасовое сидение в офисе без каких-то физических нагрузок или нагрузки, которые человек получает, когда интенсивно готовится к марафону, триатлону?
— Все зависит от психотипа человека, от его типа высшей нервной деятельности. В современном городе, мегаполисе, естественно, необходимо движение.
Офисные работники — наши пациенты в большом количестве. Они очень много имеют болезней. Синдром хронической усталости и эмоционального выгорания приводит к:
- повышению артериального давления,
- инсультам,
- инфарктам.
На первом месте Россия сейчас по этим заболеваниям и по смертности от них. Безусловно, движение просто необходимо человеку хотя бы для того, чтобы дольше прожить и меньше мучиться.
Ведь мучение — боль в спине, боль в шейном отделе позвоночника, боль в конечностях, онемение — это все следствие сидячей малоподвижной работы.
А если заниматься спортом, например, бегом, конечно, надо учитывать и вторую сторону медали — рациональность, то есть мы должны дозировать нагрузки.
Может быть, потом постепенно их увеличивать, когда доктор разрешит. Постепенно, постепенно…
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости
???? Здоровый интерес. Спортивная медицина: лечение и профилактика
Спортсмены-любители все чаще приходят к пониманию того, что им, как и профессионалам, для достижения поставленных целей не хватает советов нутрициологов, физиотерпевтов, кинезиологов и других специалистов из области спортивной медицины, уверен Сергей Хайкин, ведущий спортивный врач и реабилитолог GMS Clinic, главный врач ФК «Локомотив». О том, для чего нужно кинезиотейпирование, стоит ли верить смарт-весам, записываться на EMS-тренировки и использовать ортезы, Сергей рассказал в интервью CITYMAGAZINE.
О том, что такое спортивная медицина
В основном это область занимается лечением и реабилитацией спортивных травм, а также их профилактикой. В более широком понимании в нее входит много узконаправленных дисциплин.
В спортивной медицине работают физиотерапевты, кинезиологи, специалисты по биомеханике, спортивные ортопедические хирурги, спортивные нутрициологи, мануальные терапевты, подологи, специалисты по физической подготовке и т. д.
К ней также относится медицинское обеспечение и поддержание состояний в измененных физиологических условиях, таких как нахождение на высоте или на глубине. В GMS Clinic работают специалисты по всем названным медицинским областям.
Всем спортсменам-профессионалам, а также ведущим активный образ жизни любителям рекомендуется периодически проходить спортивную диагностику, что помогает предотвратить угрозы жизни при выполнении очень интенсивных упражнений.
Необходимо понимать, как сердце работает при максимальных нагрузках — следует ли предпринимать какие-либо профилактические меры либо индивидуализировать тренировочную программу. Также иногда следует определить, при каком пульсе ваш организм переходит в режим анаэробной работы.
Это позволит своевременно корректировать нагрузку и добиваться поставленных задач. Спортивный врач составляет индивидуальный план диагностики — в этой области нет общих схем.
О спортивных травмах
Они подразделяются на два типа: острые (полученные в контакте либо бесконтактно, без каких-либо предвестников) и overuse-травмы (возникают в результате синдрома хронической перегрузки одной специфической зоны).
Острые травмы в спорте больше расцениваются как несчастный случай, а overuse-травмы — как логичное последствие интенсивного занятия тем или иным видом спорта.
Именно по этой причине абсолютное большинство спортивных травм возникает на фоне перегрузки. Дело в том, что каждому виду спорта присущи свои особенности биомеханики.
И регулярные тренировки с узкоспециализированными стереотипными, монотонными упражнениями вызывают состояния перегрузки определенных зон.
Например, частые прыжки губительны для мышц и сухожилий задней поверхности бедра и ахиллова сухожилия, игра в большой теннис практически всегда вызывает хроническое воспаление общего сухожилия разгибателей кисти и т. д.
В фитнес-направлении распространены как функциональные, так и анатомические травмы сухожилий и мышц — последствие работы с большими весами. Так же нельзя забывать о травмах спины при технически не правильном выполнении упражнений, которые лучше тщательно подобрать с инструктором, поставить технику и индивидуально отрегулировать нагрузку.
Долгое время существовала полемика о безопасности и необходимости такого упражнения, как становая тяга. Многие врачи предлагают своим пациентам воздержаться от его выполнения.
Тем не менее при правильном подходе это упражнение — лучшая профилактика боли в спине и, кроме того, даже помогает от нее избавиться.
На западе бытует выражение: «Если ваш врач запрещает вам делать становую тягу, меняйте врача».
О новых направлениях в спорте и последствиях для здоровья
Один из очень популярных ныне видов — кроссфит. Хочу предостеречь: чтобы перейти к таким интенсивным нагрузкам, спортсмен-любитель должен быть подготовленным.
Длительные упражнения в анаэробном режиме и отсутствие восстановления после таких нагрузок приводят к разрушению мышц и массивному выбросу белка миоглобина в кровь. Он забивает почечные канальца, что может приводить к острой почечной недостаточности.
Такое состояние называется рабдомиолизом. Описаны его клинические случаи, вызванные кроссфит-тренировками. Поэтому будьте осторожны.
Еще одно ныне модное направление — получасовые EMS-тренировки в специальных костюмах. (За счет биометрических импульсов в десятки раз интенсивнее при выполнении упражнений происходят сокращения мышц.) Для соматически здорового человека они не вредны.
Но тому, кто сам эффективно занимается традиционным спортом, эти занятия не продемонстрируют никакого достоверного различия в результатах, что уже научно доказано. Более того, силовая выносливость все же больше тренируется при интенсивных упражнениях с весами.
Ems-тренинг эффективно используется в реабилитации или в случае, когда человек по какой-либо причине не может самостоятельно выполнять упражнения в полном объеме. Ею может быть ожирение или, например, лень.
О гаджетах, используемых в фитнесе
Безусловно, они помогают тренироваться. И чем больше информации удается собрать, тем эффективнее получится индивидуализировать дальнейший план занятий. Трекеры и мониторы сердечного ритма необходимы, если человек переходит к достаточно существенным нагрузкам.
Нелишними будут и смарт-весы, работающие на основе биоимпедансного метода — анализа состава тела посредством измерения электрического сопротивления его участков.
Конечно, в их результатах есть погрешность, и в целом эти данные следует соизмерять с другими методами исследования, например, калиперометрией, или измерением толщины кожно-жировых складок на определенных участках тела.
Физиологически, при нормальном метаболизме, в покое в первую очередь должны сгорать жиры, во вторую — углеводы и уже потом белки.
Но, к сожалению, гиподинамия, недосыпание, неправильное питание, вредные привычки нарушают это соотношение. Целесообразно измерять скорость сжигания калорий в покое и при нагрузке.
Сопоставив полученные результаты, врач сможет составить индивидуальный протокол питания.
Об использовании ортезов
Они используются на ранних стадиях реабилитации для того, чтобы обеспечить дополнительную иммобилизацию и поддержку и таким образом создать лучшие условия для уменьшения воспаления и последующего заживления тканей.
Мы в спортивной медицине не рекомендуем длительное ношение ортезов, чтобы мышцы пациента не атрофировались и чтобы восстанавливался и сохранялся полный объем движений.
Зачастую их ношение оказывает больше психоэмоциональное действие.
О спорном вопросе — пользе бега на длинные дистанции для похудения
Напомню: жиросжигание происходит в аэробном режиме. Чтобы оно «заработало», ты должен бежать, не превышая свой анаэробный порог, причем длительное время. Когда спортсмены бегут марафон, они достигают своего рода точки насыщения. У кого-то на 20 километрах, у кого-то на 18, у кого-то на 10.
И затем организм переходит в анаэробный режим. И в этом случае ни о каком жиросжигании речи не идет. У бегуна сначала расходуются все запасы гликогена. Когда он заканчивается, начинают расщепляться мышцы. Марафон — это, наверное, больше про морально-волевые качества и внутреннюю самореализацию.
Бег на длинные дистанции повышает риск overuse-травм коленного сустава, и избыточный вес также увеличивает эту вероятность.
Невозможно сказать, сколько именно можно бежать, чтобы колени не травмировались. Необходимо проводить профилактику, укреплять мышцы бедра, переднюю и заднюю группу мышц и коленные суставы с помощью специальных превентивных программ.
О показаниях для кинезиотейпирования
Это полезная вещь и в профессиональном спорте, и в любительском — как в случае травм, так и для восстановительных целей. Например, «цветные пластыри» помогают быстрее убрать синяки: тейп разрезается в виде узора-сеточки и наклеивается, кожа приподнимается, регулируется степень натяжения, улучшается лимфодренаж, как следствие, синяки исчезают быстрее.
Другое тейпирование — поддерживающее (так, можно придать дополнительную поддержку надколеннику при боли в передней части коленного сустава). В рамках профилактики и лечения травм «клеят» ноги, чтобы поддержать поврежденную мышцу, которая с помощью тейпа приводится в больший тонус. Также лента помогает расслабить мышцу после гонки или состязаний.
Но это не панацея, и, конечно, значительную роль играет эффект плацебо.
О мануальной терапии и массаже
Цель у мануального терапевта и массаж-терапевта одна, и эти специалисты, как правило, работают в синергии. Дело в том, что работа мануального терапевта более фокусная, и для осуществления манипуляции иногда необходимо, чтобы мышцы и мягкие ткани вокруг проблемной зоны были расслаблены.
О биодобавках и восстановлении после тренировок
L-карнитин — это препарат, который трансформирует жиры в энергопроизводный процесс и положительно влияет на работу сердца. Предпочтительно пить его курсами, причем в капсульной форме.
И не рекомендуется принимать дозу более 1—1,5 г., так как это может быть токсично для печени. В зависимости от характера проведенной тренировки необходимо адекватное восстановление.
Оно состоит из нескольких аспектов:
- Первый — восстановление мышц. Здесь помогает процедура с ледяной бочкой в течение 20 минут после нагрузки, прессотерапия, компрессионное белье и др.
- Второй — восстановление водно-электролитного баланса: необходимо пить воду и изотонические напитки.
- Третий аспект — питание, а именно восстановление запасов израсходованного гликогена, аминокислот (большинство любителей справляются с помощью правильного питания, биодобавки им показаны при необходимости).
- Наконец, заключительный аспект — восстановление после психоэмоциональной нагрузки. И здесь лучшее лекарство — это адекватный сон не менее 8–9 часов.
Релиз мягких тканей и мышц «отнимает» время у мануального терапевта, и, как правило, он прибегает к помощи массажиста, после лечения которого значительно легче произвести манипуляции. Впрочем, злоупотребление массажем может негативно влиять на тонус мышц и иногда снижать их силу.
Об альтернативных видах физической активности при травмах нижней части тела
Главным принципом реабилитации является логическая прогрессия. Например, во время первых ее фаз, когда травмированную ногу нагружать еще совсем рано, можно сосредоточиться на верхней части тела, тренировках кора. По мере улучшения состояния уже разрешается нагружать ноги в полном бассейне.
Затем — перейти в половинную воду и впоследствии постепенно переместиться на поле или в зал, причем начинать следует с гладкого бега без смены направлений и ускорений. Также эффективен антигравитационный тредмил — беговая дорожка, где тело по пояс помещается в вакуумную среду.
Это позволяет пациенту очень рано активизироваться и правильно поставить биомеханику бега — он бежит практически в невесомости, процентов на десять от массы тела. Такая реабилитация позволяет без боли правильно ставить ноги, не компенсируясь, не перекашиваясь.
И подобных инноваций в реабилитационной медицине сейчас много.
Где лечить спортивные травмы? Может ли травма пройти сама? А когда снова тренироваться? Ответы спортивного врача на ваши вопросы
От редакции: вы в разделе «Здоровье» – здесь мы говорим о том, как правильно питаться, тренироваться и заниматься спортом для удовольствия – и приглашаем в качестве экспертов тренеров, врачей и других специалистов.
В этот раз на вопросы читателей ответил Артем Рыженко – спортивный врач, который работал в пляжном футбольном ЦСКА и академии «Локомотив», а сейчас работает в команде блогеров «Амкал».
Некоторые похожие вопросы мы объединили или сразу приводим один ответ на несколько тесно связанных вопросов. Читайте!
Примерно каждый мой (а также моих знакомых и товарищей по команде) визит к врачу на тему спортивных травм проходил примерно одинаково: «Я занимаюсь волейболом, у меня болит колено (плечо, спина)».
– «Вы профессиональный волейболист?» – «Нет». – «Вам нужно закончить заниматься волейболом». Сложилось впечатление, что лечить спортивные травмы любителей мало кто умеет и мало кто хочет.
Бывает ли по-другому и если бывает, то где?
Такая проблема действительно есть, сложно найти профильного специалиста по спортивной травме, так как большинство из них работают в командах. В целом было много похожих вопросов «куда идти, что делать».
Уровень моих связей еще не настолько широк, чтобы говорить по регионам, но в Москве можно обратиться в Smart Recovery. Там работают врачи, у которых я учился и продолжаю учиться сам.
В том числе Эдуард Николаевич Безуглов – главный врач сборной России по футболу.
В целом, большинство вопросов, связанных с недавней травмой или наоборот, начавшим снова беспокоить старым повреждением, требуют очной консультации. Назвать волшебные таблетки или пару упражнений на 10 минут я не смогу. Если есть возможность, то обратитесь на очную консультацию с актуальными снимками. Там вам точно помогут, в том числе и проконсультируют по поводу упражнений.
У меня была травма – я ее лечил/ не лечил. Не знаю, что делать сейчас и идти ли к врачу.
Перед тем как отвечать на другие вопросы, хочется оставить важный дисклеймер. Большинству обратившихся требуется очная консультация и в онлайн-формате поставить окончательный диагноз и назначить лечение просто невозможно.
Поэтому ответы на вопросы: «Что делать? Идти ли к врачу?» будут однозначными. Да, идти, делать снимок и смотреть очно. Нет волшебных 5 упражнений, которые вырастят вам новую связку или мышцу.
Может быть, я покажусь резким, но в каких-то тяжелых или нестандартных случаях, последнее место, где вам что-то подскажут, это в х и на дистанционных консультациях.
Без осмотра и снимка я не могу уверенно сказать даже соответствует ли ваш диагноз вашим словам. Если вы хотя бы задумались, идти ли к врачу, то уже стоит идти. Здоровье – это то, на чем ни в коем случае нельзя экономить.
Я знаю, что консультация хорошего врача и МРТ стоят немалых денег, но абсолютно любая ваша проблема будет прогрессировать без лечения и в конечном итоге обойдется еще дороже. И речь не только о деньгах.
Поэтому, если вы вдруг не нашли ответ на свой вопрос ниже, значит, он в этом абзаце.
Вопросы спортивному врачу
Спортивная медицина – специфическая область, главной задачей которой является оценка готовности атлетов к соревнованиям, а также состояния их здоровья. Клиницист решает множество вопросов, касающихся терапии, реабилитации и профилактики различных заболеваний, травм и патологий.
Во время просмотра футбольных и хоккейных матчей каждый мог заметить, что, когда один из атлетов падает и получает травму, на поле появляется человек с чемоданчиком в сопровождении помощников. Им является спортивный врач, основная задача которого – позаботиться, чтобы его подопечные сохранили здоровье.
В отличие от большинства профессиональных медиков, имеющих узкую специализацию, спортивным врачом может быть любой доктор, работающий индивидуально с атлетами и целыми командами. Специалист выполняет множество должностных обязанностей: следит за питанием, самочувствием и физическим состоянием своих подопечных, а также выписывает им медицинские препараты.
Профессия спортивного врача является весьма важной и одной из самых сложных в медицине. По профессиональным навыкам данный специалист может сравниться с семейным доктором.
Для того чтобы полноценно выполнять свои задачи, врач должен иметь обширный багаж знаний о таких разделах медицины, как травматология, функциональная диагностика, психология, диетология, фармакология, кардиология и хирургия.
Доктору необходимо обладать и рядом профессиональных навыков, таких как:
- проведение лечебного массажа;
- умение взаимодействовать с различными видами тестирующего оборудования;
- понимание всех тонкостей лечебной физкультуры;
- основы ведения пациента во время периода реабилитации.
Помимо медицинских знаний, специалисты должны иметь особые личностные качества. Хороший спортивный врач коммуникабелен, инициативен, трудолюбив, психологически устойчив, компетентен, умеет оперативно принимать сложные решения и готов брать на себя ответственность за них.
Доктора, специализирующиеся в данной области, могут работать в медицинских центрах, детских и юношеских интернатах, а также спортшколах и училищах олимпийского резерва.
У каждого хоккейного, футбольного, волейбольного и другого клуба, а также национальной сборной и любительских команд есть свой специалист, знающий об особенностях физического состояния всех пациентов (перенесенных ими травмах, заболеваниях и генетических патологиях).
Одна из главных задач, которую должен выполнять клиницист, заключается в минимизации сроков лечения пациента.
Не секрет, что время «простоя» профессионального футболиста или фигуриста может повлечь за собой серьезные убытки и повлиять на игру всей команды.
Обычный доктор может продлевать больничный своему подопечному долгое время, а вот медицинский куратор атлета должен постараться как можно быстрее привести его в форму и вернуть в строй.
Главные обязанности врача
В компетенцию спортивного врача входит множество задач, каждая их которых важна и служит обеспечению безопасности, хорошего самочувствия и хорошей физической формы атлета. Во время своей работы доктор выполняет широкий спектр действий.
- Осуществляет углубленное комплексное медицинское обследование и диспансеризацию пациентов, занимающихся физической культурой, в том числе детей, начинающих атлетов, спортсменов с инвалидностью, а также дает им допуск или рекомендации по ограничению нагрузки.
- Проводит врачебно-педагогические наблюдения в ходе тренировок и уроков физкультуры в школе.
- Выдает заключения о физическом развитии, состоянии здоровья, функциональном состоянии организма, а также их соответствии нагрузкам.
- Обеспечивает профилактические мероприятия и контролирует лечение от травм и болезней, разрабатывает для них режим питания и осуществляет антидопинговый контроль.
- Назначает разрешенные медикаментозные препараты в ходе проведения лечебно-восстановительных мероприятий.
- Обеспечивает подопечным первую помощь при получении травм во время тренировок и соревнований.
Помимо своих прямых обязанностей, спортивный врач лечит атлетов от заболеваний инфекционного или соматического характера.
Кроме того, доктор должен регулярно оценивать состояние мышечной и костной системы организма, проверять осанку.
В ходе проведения диагностических мероприятий медицинский специалист организует и проводит функциональные пробы с физической нагрузкой, в том числе осуществляет оценку показателей ЭКГ во время выполнения физических упражнений.
Клиницисты не только работают с пациентами, но и занимаются научной деятельностью. Их исследования связаны с различными аспектами деятельности, в том числе:
- кардиологическими показателями;
- восстановлением атлета после эмоциональных и физических нагрузок, полученных во время тренировок или соревнований;
- функциональной диагностикой;
- лечением соматических заболеваний;
- проблемами реабилитации после полученных травм;
- коррекцией расстройств иммунитета;
- вопросами возрастания работоспособности профессиональных спортсменов.
Работу специалиста в области спортивной медицины можно сравнить с деятельностью тренера. Именно от грамотного определения максимальных нагрузок и дачи правильных рекомендаций, касательно режима занятий, напрямую зависит их результативность.
Консультация врача
В мире нет ни одного профессионального атлета, который бы никогда не обращался за помощью к спортивному доктору. В первую очередь, врач консультирует своих подопечных по различным вопросам, касающихся их деятельности. При этом, очень важно своевременно получить медицинскую помощь, в противном случае есть риск запустить болезнь, что приведет к множеству негативных последствий.
Профессиональная консультация спортивного врача включает в себя:
- контроль здоровья и функциональных возможностей пациентов с использованием инструментальных диагностических методик, позволяющих на начальных этапах определять нарушения работы опорно-двигательного аппарата, а также выявлять наличие патологических процессов в других системах и внутренних органах;
- подбор лекарственных препаратов;
- корректировку тренировочного процесса и определение предельно допустимой нагрузки на организм;
- разработку стратегии восстановления нормального физического состояния при помощи физиотерапии, ЛФК или препаратов после перенесенных травм и заболеваний.
Во время первого приема молодого или опытного атлета, каждый спортивный врач изучает историю болезни, собирает подробный личный и семейный анамнез. Только обладая актуальной и точной информацией, специалист может объективно оценить состояние здоровья человека и подготовиться к работе с ним.
Если к спортивному врачу обратился человек с жалобами на самочувствие, в процессе постановки диагноза доктор может направить его на дополнительные исследования: магнитно-резонансную томографию, УЗИ, дуплексное сканирование сосудов, КТ, рентгенографию, изучение суставной жидкости, денситометрию, пункционный забор и пр.
Доктору необходимо отслеживать не только физическое, но и психологическое состояние спортсменов, в том числе успокаивать и уговаривать пациентов, которые хотят как можно скорее вернуться к тренировкам, не пролечившись до конца, подождать полного выздоровления.
Какие патологии лечит врач
Спортивные клиницисты специализируются на болезнях, связанных с опорно-двигательным аппаратом, различными патологиями и травмами. В компетенцию доктора входят достаточно серьезные заболевания.
- Бурсит, представляющий собой воспаление слизистой (синовиальной) сумки в области одного из суставов. В большинстве случаев недуг протекает в легкой форме и спортсмену не приходится обращаться за медицинской помощью повторно. По данным экспертов, бурсит диагностируется у каждого двухсотого атлета, посещающего спортивного врача из-за жалоб на самочувствие.
- Сотрясение мозга – легкая форма ЧМТ, которая провоцирует повреждение сосудов головного мозга. Спровоцированные нарушения достаточно опасны и требуют незамедлительного полноценного лечения.
- Различные травмы мениска и суставов, а также зубного ряда и носовой полости.
- Повреждения спинного мозга и позвоночного столба, способные спровоцировать спинальный шок и расстройства двигательной активности.
- Невропатия – многократное повреждение нервных окончаний, вызвать которое может множество причин.
- Носовые кровотечения, спровоцированные аллергическими реакциями, травмами, сопутствующими хроническими заболеваниями, а также другими негативными факторами.
Это далеко не полный перечень недугов, лечением которых занимается спортивный врач. Помимо них, доктор может оказать квалифицированную помощь пациентами, страдающим от тендинита, синовита, поражения конечностей, ушибов, вывихов и других патологий.
В большинстве случаев профессиональный спортивный врач сотрудничает со специалистами в других медицинских областях, в том числе с ортопедами, хирургами, гастроэнтерологами, стоматологами, невропатологами и неврологами.
Спортсмену следует обращаться за консультацией доктора, если он:
- заметил обострение хронического воспаления;
- испытывает головокружение и тошноту после удара по голове;
- обнаружил отечность и болезненность тканей;
- чувствует боль при движении или прикосновении к определенной части тела;
- вывихнул или ушиб конечность, что привело к нарушению подвижности.
Для того чтобы стать спортивным врачом, необходимо иметь высшее медицинское образование. Если доктор, выбравший после окончания обучения другое направление, захочет заняться лечением профессиональных атлетов, ему необходимо пройти четырехмесячный курс переподготовки.
Даже если доктор отвечает за лечение целой команды и регулярно контактирует с тренером, он не может разглашать третьим лицам детали физического или психологического состояния пациента. Поэтому не следует отказываться от помощи специалиста из страха, что имеющиеся проблемы со здоровьем станут достоянием общественности.
Консультации врача по спортивной медицине онлайн
Консультантов участвует: 4
Всего вопросов: 936
Всего ответов: 246
Последние вопросы врачу по спортивной медицине
Сортировать все вопросы нет ответов есть ответы 11.12.2018, 17:40 Егор
Возраст: 22 | Город: Екатеринбург
Здравствуйте, 8 лет назад поставили диагноз сосудистомочеточниковый конфликт справа с перегибом подлоханочного сегмента мочеточника и гидронефрозом и сделали операцию, сейчас болей никаких нет, самочувствие в норме, вопрос в том каким спортом мне можно заниматься и вообще можно ли, заранее спасибо
Ответов: 0 | Комментариев: 0
14.11.2018, 13:45 екатерина
Возраст: 9 | Город: Санкт-Петербург
допуск к занятиям футболом ребенку
Добрый день. Ребенок (9 лет, мальчик) с4 лет занимается футболом. В 2016 году на фоне очень высокой температуры и ОРВИ случился единичный судорожный приступ. Т.к. на момент приступа ребенку было уже 7 лет, то было рекомендовано показать его эпилептологу. Сделано МРТ — без патологий.
Сделаны ЭЭГ: без активности и патологий. Заключение эпилептолога: все соответствует возрастной норме. Занятия спортом разрешены. Пришли на спортивную диспансеризацию — врач не дает допуск. Говорит, что с данной записью в карточке допуск мы не получим.
Я принесла справку от эпилептолога, что ребенок на учете не состоит, что диагноза эпилепсия нет. Врач говорит, что допуск не даст все равно. Только если заведующий согласится, то допустят. Можно ли как-то еще повлиять на решение врача (доп.
обследования, может нормативная база какая есть — где указано, что в данном случае занятия спортом разрешены)? Заранее спасибо
Ответов: 0 | Комментариев: 0
08.11.2018, 16:40 Оксана
Возраст: 30 | Город: Екатеринбург
Может ли это быть травмой?
Добрый день! Мне 30 лет, Ж. Занимаюсь в тренажерном зале уже третий год. Два дня назад выполняла упражнение «Подъем на носки с подставки со штангой в тренажере Смита». Все как обычно, никаких странных ощущений во время выполнения упражнения и в этот же день не было. На следующий день сильно заболели икроножные мышцы на обеих ногах.
Я не придала значение, так как приняла это за крепатуру. Спустя три дня после тренировки правая нога болеть почти перестала, а в левой ноге боль ничуть не уменьшилась. Сейчас боль возникает в икроножной мышце когда я полностью выпрямляю колено и тяну носок на себя. В других положениях не болит (только если напрячь мышцы или начать делать массаж).
Если долго ходить и размяться, становится легче, но стоит посидеть пару минут и встать как боль снова возвращается с той же силой. Сейчас еще немного немеет стопа если долго сидеть.
Может ли это быть травмой? растяжением? защемлением нерва? или реакцией моей протрузии в позвоночнике (пояснино-крестцовый отдел)? Нужно ли с этим что-то делать или просто ждать? Буду очень признательна за ответ.
Ответов: 0 | Комментариев: 0
03.11.2018, 21:54 Сергей
Возраст: 33 | Город: Ставрополь
Капельница для более быстрого восстановления
Здравствуйте! Занимаюсь пауэрлифтингом.. Слышал, что многие спортсмены для лучшего восстановления на подготовке используют используют капельницы с различными препаратами.. Нашел такую схему: Физ.раствор (р.Рингера) + Аминовен + Актовегин + Аскорбиновая кислота + Милдронат + Пироцетам.. Какую дозировку препаратов использовать, если ставить 2 капельницы в неделю, при собственном весе ~100 кг?
Ответов: 0 | Комментариев: 0
28.09.2018, 14:41 Олег
Возраст: 22 | Город: Электросталь
В январе этого года поборолся без разминки,шею не так дернули,после чего неделю не мог повернуть голову,после чего боль начала уходить в низ позвоночника,после чего вернулась назад и начала отдавать в лопатку,после вернулась в своё начало,где и была повреждена,боль постоянно разная,есть пузырьки воздуха в позвоночнике, постоянно чувствую этот хруст при выпрямление спины,пару позвонков болят при дотрагивании,что это такое и как с этим бороться?Скоро год,как без каких-либо изменений (
Ответов: 0 | Комментариев: 0
06.09.2018, 15:22 Павел
Возраст: 24 | Город: Омск
Добрый день. Как долго выводится креатин с организма? И как это можно проверить. Я так понимаю следить нужно по уровню креатинина, завтра планирую сдать. В общем начал я его пить и сильно пожалел.
Да я благодаря нему избавился от лишних килограммов быстро, но и заработал кучу побочек. Временами учащенное сердцебиение, давление поднялось, какая то тревога, паническте атаки, головокружение, как будто свалюсь в обморок сейчас.
Состояние такое , как будто ты на старте финала олимпиады по забегу 100м — то есть сильно напряжен постоянно и сосредоточен. Пил его почти 3 недели, вот две недели уже не пью. Состояние почти не изменилось, добавилось учащенное мочеиспускание и на вид залитый…
как избавиться это этого и вывести из организма быстро его, чтобы чувствовать себя как раньше , хоть и с лишним весом.
Ответов: 1 | Комментариев: 1
05.08.2018, 18:46 Sergei
Возраст: 20 | Город: Москва
Здравствуйте,ситуация такая.
Здравствуйте,ситуация такая.Как дебил полез на тяжелую грушу без перчаток, и теперь болят кисти где сгиб от ударов, и сустав ноги. Не напрягал сильно видимо. Мазал мазью активистом, раствором спирта и камфорным пока не очень. Скажите может к врачу и что купить из лекарств, типо таблеток для ускорения сращивания или мазь. Я не знаю.
Ответов: 0 | Комментариев: 0
05.08.2018, 18:44 Sergei
Возраст: 19 | Город: Саратов
Боль в кистях и щиколотках после ударов
Здравствуйте,ситуация такая.Как дебил полез на тяжелую грушу без перчаток, и теперь болят кисти где сгиб от ударов, и сустав ноги. Не напрягал сильно видимо. Мазал мазью активистом, раствором спирта и камфорным пока не очень. Скажите может к врачу и что купить из лекарств, типо таблеток для ускорения сращивания или мазь. Я не знаю. ъ
Ответов: 0 | Комментариев: 0
08.07.2018, 16:32 Виталя
Возраст: 28 | Город: Красноярск
Здравствуйте. Мне 28 лет. В прошлом я спортсмен, (прыжки на лыжах с трамплина, зимний вид) на протяжении 12 лет занимался только спортом, примерно 10 месяцев в году уходило на тренировки. Бросил спорт 6 лет назад, форма мышц осталась, сила мышц только разовая, выносливость нулевая.
Так же стало трести все тело при не большой (самой маленькой нагрузке, к примеру пробежать 60м на скорость или лёгкий бег, даже приседание раз 15 даёт такой еффект и даже в полуприсяди, (стойка разгона в этом виде спорта, которую тренировал 12 лет, после 3 секунд в такой стойке начинает трести все тело).
Так же часто сводит мышцу шей, до такой степени что тело само садится и сводит колено с обратной стороны до ужасной боли. Пробовал не большие физические нагрузки для восстановления, но заниматься практически не возможно, так как проявляется невыносимая усталость и очень сильная дрож в теле.
Подскажите что делать и какой именно врач может помочь?
Ответов: 0 | Комментариев: 0
23.06.2018, 20:07 кирилл андреич
Возраст: 36 | Город: Москва
мне 36 очень медленно востанавливаю мышцы
доброго времени суток. начал тренировки с компливитом и левзеем ,отечность ног снизилась но мышцы долго регенерируют. купил янтарную кислоту и метилурацил. иногда развлекаюсь перед занятиями половинкой фенотропила.
помогите сбалансиловать курс из дешевых таблеток для быстрой регенерации. с баблом напряг — работаю на стройке. но могу починить или перепрограмить любой гаджет ,ноутбук или комп.(образование политеха).
в общем хэлп
Ответов: 0 | Комментариев: 0
Чтобы бесплатно задать вопрос врачу по спортивной медицине онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.