Снизит риск меланомы — советы врачей

В нашем обществе принято считать загар одним важных компонентов здоровья и красоты. В то же время арсенал средств защиты от солнечных лучей всё время расширяется — крема, одежда с UPF, солнечные очки…

Давайте, наконец, попробуем разобраться — какой загар «хороший и здоровый», а какой — «плохой и вредный для здоровья».

Как я могу обезопасить себя от меланомы, когда нахожусь на солнце?

Залог успешного лечения меланомы — раннее выявление и своевременное хирургическое лечение. Периодическое самообследование и периодические осмотры онкологом также позволяют максимально уменьшить шансы смерти от меланомы.

Кроме этого необходимо защищать свою кожу от ультрафиолета, в условиях, когда вероятность получения солнечного ожога высокая. Другими словами — не стоит наносить на кожу солнцезащитный крем, если Вы решили пару часов погулять на улице в пасмурный летний день где-нибудь в Санкт-Петербрге.

С другой стороны, в отпуске в южных широтах, необходимо строго соблюдать все меры предосторожности:

'

1. 1) головной убор (лучше широкополая шляпа)
2. 2) солнцезащитные очки
3. 3) одежда, максимально закрывающая Вашу кожу от солнца
4. 4) солнцезащитные кремы

Сложно привести чёткие рекомендации по всем условиям солнечной активности. Получить солнечный ожог можно и в Египте в июле и на даче в Ленобласти в конце августа.

• Наиболее простым мне кажется следующее правило безопасного пребывания на солнце:
• Если Вы не сгорели, значит риск меланомы минимальный.
• 

Какие ещё существуют негативные последствия УФ-облучения кожи?

Рак кожи — наиболее неприятное из них. Как правило заболевание не приводит к смерти. Однако в запущенных случаях медицина может оказаться бессильной.

Ультрафиолетовое облучение также может привести к преждевременному старению кожи, появлению морщин, пигментных пятен и кератом.

  

Безопасно ли находиться на солнце с солнцезащитным кремом на коже?

К сожалению, средство, которое полностью блокирует солнечные лучи пока не изобретено. Ни один солнцезащитный крем не сможет на 100% защитить Вашу кожу от меланомы и других неприятных эффектов, указанных выше. Для эффективной защиты необходимо избегать воздействия солнца с 10 до 16 — когда УФ-лучи могут нанести наибольший вред.

Что безопаснее — крем для загара или естественный загар?

Крем для загара значительно более безопасен. Он приводит к появлению натурального коричневого оттенка кожи с помощью химической реакции, которая происходит в коже.

Крем для загара даёт желаемый косметический эффект без необходимости УФ-облучения. В то же время необходимо помнить, что загар, получаемый таким образом не защищает от солнечных лучей.

Это может представлять опасность с точки зрения получения солнечных ожогов.

Безопасно ли посещение солярия?

В 2010 году в медицинском журнале журнале Cancer Epidemiology было опубликовано исследование доктора DeAnn Lazovich. В него были включены данные около 2000 человек, что само по себе делает исследование достаточно весомым, на мой взгляд.

Автор сопоставил(а) риск развития меланомы с количеством часов, которые человек провел в солярии за свою жизнь. Если это время составляло от !!!одного!!! до девяти часов — риск меланомы возрастал на 46%. Если же в солярии проведено больше 50 часов в течение жизни — риск был больше на 300%.

Результаты исследования говорят сами за себя.

Нужно ли заклеивать родинки при нахождении на солнце?

Этот вопрос тоже достаточно часто можно прочитать в интернете. Ответ для него достаточно прост — нет.

Меланома и рак кожи в большом проценте случаев появляются не из родинок, а на фоне неизменённой, обычной кожи. Если посмотреть на вопрос заклеивания родинок под этим углом — нужно заклеивать всю кожу.

Особенно грустно было узнать, что существуют даже специальные наклейки для заклеивания родинок на солнце и в солярии.

Для защиты всей кожи, и родинок в том числе, лучше использовать солнцезащитный крем SPF50+.

Что делать, если родинки изменились после загара в отпуске?

Необходимо показаться онкологу для осмотра, оптимально с применением дерматоскопии. Скорее всего, всё будет хорошо, т.к. меланома — относительное редкое заболевание. Однако, лучше «перебдеть», чем «недобдеть».

Коротко о главном:

Безопасный загар это:

1. Без вреда для здоровья загорать в южных широтах можно до 10 и после 16, с кремом с фактором защиты 50+.
2. Максимально сократите пребывание на солнце с 10 до 16.
3. Если это сделать невозможно — обязательно наносите на все открытые участки кожи солнцезащитный крем SPF50+. Кроме этого, широкополая шляпа, солнечные очки и одежда, максимально закрывающая кожу, должны защищать Вас от солнца.
4. Регулярное посещение солярия может значительно увеличить риск развития меланомы.
5. Заклеивать родинки бессмысленно.

1. Если Вы заметили изменения Ваших родинок после отпуска и не хотите ждать приёма у онколога — Вы можете получить онлайн-консультацию по фотографии.
2. Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

0 Гость

Меланома. Факторы риска, профилактика

Меланома – это разновидность рака кожи, при которой происходит поражение меланоцитов — пигментных клеток, расположенных в коже человека. Он встречается не так часто, как другие виды рака кожи, но наиболее опасен, отличается высоким риском метастазирования, что приводит к развитию тяжелых случаях к смерти больного.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболеваемость меланомой кожи за последние 50 лет возросла в 7 раз (со смертельным исходом в половине всех случаев). Ежегодно во всем мире регистрируется свыше 130000 случаев заболевания меланомой, более 60 тысяч человек погибают от злокачественных новообразований кожи в том числе меланомы – 48 000.

Рак кожи занимает первое место по распространенности среди онкологических заболеваний в США и Австралии. В других странах данная группа заболеваний находится в первой тройке. Доля меланомы в структуре онкологических заболеваний составляет всего 2,3 %, в то же время являясь причиной 75 % смертей от рака кожи.

30 лет назад в Республике Беларусь ежегодно выявлялось 60 первичных случаев меланомы в год, а сейчас эта цифра достигает 700, т.е. число регистрируемых случаев увеличилось более чем в 10 раз.

В большинстве случаев заболевают лица среднего возраста (40-45 лет), однако в последнее время всё чаще заболевание встречается у людей молодого возраста (от 20 до 30 лет). Женщины болеют меланомой в 2 раза чаще мужчин. Люди со светлой кожей и волосами, голубыми и серыми глазами более подвержены данному типу рака кожи.

• Самыми распространенными предшественниками меланомы являются невоидные новообразования кожи, однако меланома может появиться на коже любого здорового человека.
• Риск возникновения меланомы повышен, если среди близких родственников выявлялись случаи меланомы.
• Повышенный риск развития меланомы существует и у людей, получавших препараты, угнетающие иммунную систему (иммуносупрессоры).

Одним из основных факторов риска развития меланомы является избыточное воздействие ультрафиолетового излучения. Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) предупреждают, что солнце необходимо всем нам, но избыток солнца может быть опасен – и даже смертелен.

Чрезмерное пребывание на солнце в детском возрасте значительно повышает риск развития заболевания. Ожог, вызванный длительным пребыванием под солнцем, повышает риск развития меланомы более чем в 2 раза.

Всемирная организация здравоохранения подчеркивает тот факт, что пользование оборудованием для искусственного загара может привести к развитию рака кожи, что лица моложе 18 лет не должны пользоваться таким оборудованием.

Использование оборудования для загара ВОЗ относят к факторам повышенного риска развития рака кожи, а само оборудование к канцерогенным устройствам. ВОЗ придает особое значение этим рекомендациям в связи с тем, что многие люди в т.ч. молодежь стремятся загореть до наступления лета.

В результате такого использования оборудования для загара произошел стремительный рост заболеваемости раком кожи, что является основанием для принятия строгих мер по контролю за использованием оборудования для искусственного загара.

Некоторые приборы для загара излучают ультрафиолетовую (УФ) радиацию, уровень которой во много раз превышает уровень ультрафиолетовой радиации полуденного солнца во многих странах. Тем не менее до настоящего времени далеко не во всех странах существуют эффективные правовые нормы в отношении аппаратов для загара и их использование.

В Бельгии, Франции, Швеции существуют законы, ограничивающие максимальную дозу УФ-B излучения в общем УФ излучения до 1,5 % (что соответствует уровню концерогенного излучения солнца), во Франции, некоторых штатах США лицам до 18 лет запрещается пользоваться оборудованием для загара.

Основными последствиями чрезмерного ультрафиолетового облучения являются рак кожи, повреждение глаз и преждевременное старение кожи.

По мнению ВОЗ, применение оборудования для загара под медицинским контролем может быть рекомендовано только в редких и особых случаях. С помощью УФ приборов успешно поддаются лечению определенные заболевания кожи.

Но такое лечение должно проводиться только под контролем квалифицированных специалистов в медицинских учреждениях, но не в коммерческих салонах для загара, где отсутствует должный контроль, и не при использовании приборов для загара в домашних условиях.

Меры, которые нужно предпринять для снижения риска возникновения меланомы:

• Максимальное ограничение времени нахождения на открытом воздухе под воздействием солнечных лучей. Нужно знать, что действие солнечных лучей наиболее выражено с 10 часов утра до 16 часов дня. Больше времени находиться в тени;
• Защита кожи с помощью одежды (брюки и рубаха с длинными рукавами, шляпа с широкими полями и т.д.);
• Ношение солнцезащитных очков;
• Использование защитных кремов с фактором защиты не менее с 15, не только в ясные, но и облачные дни. Солнцезащитные крема нужно наносить на открытые участки кожи за 20-30 минут до выхода из дома. Обработку кожи нужно повторять каждые 2 часа. «Крем нужно наносить не для того, чтобы увеличить время пребывания на солнце, а для того чтобы защитить кожу в тех случаях, когда солнечного излучения нельзя избежать» информирует ВОЗ. Солнцезащитные кремы снижают интенсивность воздействия солнечных лучей, но не предотвращают меланому.

Очень важно диагностировать меланому на ранних стадиях, когда она лучше поддается лечению. Для этого нужно проводить самообследование. Желательно ежемесячно осматривать Вашу кожу при хорошем освещении перед большим зеркалом. Маленькое зеркало используется для осмотра труднодоступных мест.

Члены семьи могут оказать помощь в самообследовании, особенно при осмотре кожи спины, задних поверхностей бедер. Нужно осматривать все области тела, включая ладони подошвы, волосистую часть головы, уши, подногтевые зоны. Обо всех выявленных подозрительных участках кожи следует сообщить врачу.

У мужчин каждая третья меланома возникает на спине.

Появление новых пятен на коже, изменение их размера, формы, ощущения или цвета являются поводом для проведения обследования.

Необычная язва, уплотнение, пятно или изменение на коже могут оказаться признаком рака кожи или предопухолевым проявлением.

Измененные участки кожи могут быть покрытыми чешуйками или корками, зудеть, стать легко ранимыми или болезненными, могут возникнуть покраснение или припухлость.

Признаками, которые помогают отличить обычную родинку (невус) от меланомы являются:

• ассиметрия (одна половинка родинки не соответствует другой);
• неровные, нечеткие, зазубренные границы;
• цвет родинок неодинаковый, имеет разнообразные оттенки:жлтовато-коричневый, черный, иногда с участками красного, голубого и белого цвета;
• диаметр родинки обычно превышает 6 миллиметров, но выявляются меланомы размером от 3-ех миллиметров;
• приподнятость новообразования над окружающей кожей;
• изменение размеров, формы или цвета родинок, а также появление новых образований на коже.

Наличие каких-либо из перечисленных признаков является поводом для обращения к врачу.

Своевременная информированность позволит населению самостоятельно контролировать состояние своего здоровья, время нахождения на солнце, использовать защитные профилактические средства, знать признаки заболевания, являющиеся поводом для своевременного обращения к специалистам.

Новообразования кожи. Меланома: кто в зоне риска?

Меланома, один из опасных типов рака кожных покровов, формируется в клетках, продуцирующих вещество, которое окрашивает кожу. Она может образоваться в глазных яблоках и, иногда, в полостях носоглотки. Но наиболее часто она формируется в местах, на которые попадают прямые солнечные лучи.

Истинная причина этого заболевания не ясна, но есть предположение, что ультрафиолетовое (УФ) солнечное излучение и солярий увеличивают шансы возникновения меланомы. Чтобы снизить риск появления онкологии кожи, нужно ограничить количество УФ-лучей.

Если болезнь обнаружена на ранней стадии, ее можно вылечить. Рекомендуется ежегодно проходить общий скрининг в поликлинике, и, если есть какие-то проблемы со здоровьем или подозрения на них, то лучше пройти более глубокое обследование в медицинском центре, где есть платные услуги узи и можно сделать дерматоскопию.

По каким признакам можно распознать меланому?

Здоровые родимые пятна однородного цвета — черного, темно- или светло-коричневого, рыжеватого, имеют точную ровную границу с остальной кожей. По форме овальные или округлые, по размеру до 6 мм.

Стоит насторожиться, если появились следующие признаки:

• поменялись форма, размер или границы существующей родинки,
• появился зуд или подтекание крови,
• возникли на коже иные пигментированные странного вида новообразования.

Меланома может образоваться не от родимого пятна, а просто на обычной коже. Они также бывают скрытыми и возникают на волосистой части головы, между пальцами ног, в области ладоней и подошв, промежности, даже под ногтевыми пластинами.

Кто в зоне риска?

Фактором риска считается все, что увеличивает вероятность возникновения онкологии кожи у человека, но напрямую его не вызывают. Знание таких факторов и обсуждение их со своим врачом поможет вам вести более осознанный образ жизни и принимать меры для профилактики.

Причины, которые могут увеличить риск образования меланомы:

• Светлая кожа. В коже такого типа мало меланина, соответственно, меньше защита от ультрафиолетовых лучей. Светлоглазые обладатели рыжих, русых или белых волос имеют большую вероятность пострадать от меланомы. Хотя, у людей с другими типами кожи и темными волосами тоже может развиваться это заболевание, особенно, если в течение жизни были солнечные ожоги 2 и 3 степени.
• Влияние ультрафиолетового (УФ) света. УФ- излучение, идущее от солнца и светильников в солярии приумножает вероятность возникновения онкологии кожных покровов, в том числе меланомы.
• Наличие большого количества родинок или невусов. Наличие больше пятидесяти родимых пятен на теле увеличивают вероятность развития меланомы. В медицинской практике необычные родинки рассматриваются как диспластические невусы. Они, по сравнению с обычными родинками, могут быть увеличенного размера с извилистыми границами и иметь неоднородный цвет.
• Генетическая предрасположенность к болезни. Большая вероятность возникновения меланомы в том случае, если она была ранее у кого-то по близкой семейной линии — мать, отец, бабушки, дедушки.
• Недостаточность иммунитета. Такое состояние может быть у тех, кто, к примеру, принимает иммуносупрессоры после трансплантации органов, или люди имеющие СПИД.

Когда на теле много родимых пятен и имеются иные факторы риска, то рекомендуется проходить обследование у дерматовенеролога или онколога не реже, чем один раз в 6 месяцев.

Можно ли уменьшить риск возникновения рака кожи?

Если есть один или несколько факторов риска, то рекомендуется соблюдать правила, которые помогут сберечь здоровье:

1. Избегайте солнца с 10 до 16 часов в летний период или на отдыхе в жарких странах, не допускайте солнечных ожогов и обязательно используйте защитный крем.
2. Носите светлую легкого кроя одежду, шляпы с широкими полями и солнцезащитные очки с фильтрами от A и B лучей.
3. Старайтесь минимизировать походы в солярий.
4. Обследуйте свою кожу на наличие новообразований кожных покровов или проверяйте родимые пятна и веснушки на изменение цвета, размера и формы. Если что-то смущает, посетите врача дерматолога или косметолога, возможно понадобится удаление родинок.

Не пускайте на самотек и не занимайтесь самолечением, если заметили какие-то изменения на своей коже.

Сейчас для раннего обнаружения меланомы используется эпилюминесцентная микроскопия или дерматоскопия, которая дает возможность изучать и фиксировать всю полученную информацию об отдельных образованиях.

С ее помощью можно составить карту родинок на теле и следить за любыми изменениями новообразований.

Меланома: как не заболеть? как вылечиться?

Меланома – злокачественное  новообразование кожи. Она встречается не так часто, как другие виды опухолей кожи, но считается наиболее опасной, так как может поразить не только кожу, но и распространиться на другие органы. К счастью, меланому можно вылечить, если она вовремя выявлена и лечение начато на ранней стадии.

Меланома – одна из наиболее агрессивно протекающих злокачественных опухолей кожи и на сегодняшний день представляет собой чрезвычайно актуальную проблему во всём мире.  Среди пациентов в возрасте 20-25 лет это заболевание является 4-м  по распространенности среди других онкологических заболеваний.

  Однако, данные специалистов, занимающихся изучением пациентов с данной патологией в мире, выявляют, что лечение меланомы на самых ранних стадиях, когда толщина опухоли составляет менее 1 мм, выживаемость больных спустя 20 лет после удаления опухоли составляет более 95%.

К сожалению, меланома кожи чаще диагностируется на тех стадиях заболевания, когда одного лишь хирургического лечения недостаточно для выздоровления. Опухоль длительное время не проявляется никакими субъективными ощущениями (зуд, болезненность и др.), но это не означает её «бездействие».

  Своевременный осмотр врача может спасти Вам жизнь!

Раннее выявление меланомы и достижение высоких показателей выживаемости возможно  при выполнении двух условий.

Первое: осмотр специалиста, который может заподозрить  заболевание на ранних стадиях при обычном осмотре кожных покровов.

И второе: это информированность населения о ранних признаках злокачественных опухолей кожи и доступность медицинской помощи для обеспечения своевременного обращения пациентов.

В России за год выявляют более 10 000 больных меланомой кожи. В Ульяновской области в 2017 году было выявлено 94 пациента с данной патологией.

Заболеваемость меланомой в нашем регионе составляет 7,5 (на 100 тысяч населения), что несколько выше, чем в РФ (7,1) и в ПФО (6,9). При этом из года в год увеличивается количество пациентов, выявляемым в ранней начальной стадии заболевания, в 2017 г.

в Ульяновской области таких пациентов было выявлено 79,8% (в 2013 г. таких больных было лишь 66%). Отрадно, что вырос процент выявляемости меланомы при профосмотрах, так в 2017 г. было выявлено 44% пациентов (в 2013 г. лишь 19,4%).

И, хотя уменьшается процент выявленных пациентов в поздней стадии в регионе (в 2017 г. таких пациентов было 20%, а в 2013 г. 33,8%), количество случаев «запущенности» болезни сохраняется высоким.

Факторы риска меланомы определяются региональными климатическими особенностями, высокой инсоляцией, демографической ситуацией (увеличение контингентов лиц старшего и преклонного возраста). Возраст является одним  из основных факторов, с которым наиболее отчетливо связано развитие заболевания.

Группы риска по меланоме:

• Лица, которые по роду своей профессиональной деятельности большую часть времени находятся под воздействием ультрафиолетового излучения, а также регулярно проводящие отпуск в низких географических широтах.
• Лица, которые по роду своей профессиональной деятельности постоянно имеют контакт с различными химическими канцерогенами, ионизирующей радиацией и электромагнитным излучением.
• Лица с нарушением пигментации организма (так называемый светлый фенотип).
• Лица с генетически детерминированным или приобретенным иммунодефицитом. Родственники больных меланомой кожи.
• Лица, длительное время принимающие гормональные препараты.
• Лица, пигментные невусы которых постоянно подвергаются механической травматизации.
• Лица с династическим невусным синдромом.
• Лица, имеющие пигментные невусы кожи размером 1,5см и более визуально черной или темно-коричневой окраски.
• Лица, имеющие на коже более 50 пигментных невусов любого размера.- Женщины в период беременности и лактации.

Необходимо сразу показаться врачу при следующих признаках:

• Быстрый рост невуса, ранее неизменного или медленно увеличивающегося.
• Появление уплотнения или асимметрии любого участка невуса.
• Появление чувства ощущения невуса (покалывание, зуд, жжение, напряжение).
• Любое изменение уровня пигментации (увеличение, уменьшение).
• Появление венчика гиперемии вокруг невуса.
• Выпадение волос с поверхности невуса, появление трещин, папилломатозных выростов, кровоточивости невуса.

• Как же уберечь себя от меланомы?
• Соблюдайте правила пребывания на солнце и регулярно осматривайте свою кожу.
• Около 90% случаев развития ракового поражения кожных покровов связаны с воздействием ультрафиолетового излучения. Поэтому каждый человек должен знать об элементарных правилах поведения на солнце:

• Избегать солнечных ожогов. Не рекомендуется в первый же день отпуска загорать, надевать слишком открытую одежду. Лучше несколько дней стараться находиться в тени, а потом уже выходить на солнце подольше.
• Оберегать кожу от воздействия прямых солнечных лучей с 11 часов дня до 15.
• Регулярно использовать солнцезащитный крем
• Пользоваться головным убором и солнцезащитными очками.
• Находясь на открытом солнце, необходимо употреблять большое количество воды.
• В случае наличия большого количества родинок загар противопоказан.

Профилактика и раннее выявление меланомы

Автор статьи: Л. Л. Русакова, заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «БОКВД».

Статья опубликована в ИНФОРМАЦИОННОМ ЖУРНАЛЕ БРЯНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ВЕСТНИК № 2 (130), Апрель 2020 г., в разделе «В ПОМОЩЬ

Проблема распространения злокачественных новообразований (ЗНО) является одной из значимых медико-социальных проблем современного общества и развития системы здравоохранения. Россия занимает пятое место в мире по смертности онкологических больных и лидирует по числу больных раком на 100 тыс. населения.

Злокачественные новообразования кожи занимают в структуре онкологической заболеваемости четвертое место и составляют 9,8% [12]. Особое место среди злокачественных опухолей кожи занимает меланома кожи в связи с ее агрессивным характером и серьезным прогнозом. Меланома кожи (МК) перестала быть редкой опухолью.

Меланома – злокачественное заболевание кожи, которое ежегодно в России диагностируется более чем у 10 000 пациентов и по праву считается одним из самых опасных злокачественных новообразований.

В тоже время основным фактором, препятствующим ранней врачебной диагностике меланомы кожи, является незнание о меланоме кожи и рисках ее возникновения.

При этом, именно обнаружение заболевания на ранней стадии позволяет врачам повысить пятилетний порог выживаемости пациентов до 90% пациентов[8,9].

Среди факторов, способствующих ежегодному росту заболеваемости — ухудшение экологической ситуации и увеличение проницаемости атмосферы для вредных УФ-лучей, мода на загар и, как следствие, длительное пребывание на солнце без солнцезащитных средств или использование средств с низким фактором защиты от солнца, а также активное посещение солярия.  Факторами увеличивающими риск развития меланомы в настоящее время выделяют еще фототип кожи I–II (склонность к солнечным ожогам кожи, рыжие волосы, голубые глаза, светлая кожа), общее число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже индивидуума, присутствие лентиго и веснушек, наличие трех и более атипичных меланоцитарных невусов, трех и более эпизодов тяжелых солнечных ожогов кожи в течение жизни, а также семейное накопление случаев МК у близких родственников [13].  Несмотря на важность проблемы, уровень осведомленности населения о роли ультрафиолетовых лучей в развитии меланомы и других раков кожи остается низким не только в России, но и во всем мире.

По данным Министерства здравоохранения России, ежегодно в мире диагностируется свыше 232 тысяч новых случаев заболевания меланомой. 25% заболевших не удается спасти из-за позднего выявления. Более того, злокачественная опухоль может возникнуть у людей в любом возрасте, но в группу риска попадают люди старше 50 лет[8].

В отличие от скрининговых программ, которые напрямую зависят от ГАУЗ «Брянский областной онкодиспансер», основная работа по ранней диагностике ЗНО ложится на первичное звено, что предполагает соответствующее оснащение, подготовленность кадров, а также разнообразие форм организационной работы.

В данном ракурсе следует отметить, что в регионе ведется активная работа по оснащенности дерматологов, онкологов и специалистов  первичного звена необходимым оборудованием для ранней диагностики меланомы кожи,  специалисты активно повышают свою квалификацию по ранней диагностике ЗНО кожи, а также разработаны эффективные программы информирования населения об актуальности проблемы ранней диагностики меланомы кожи.

Таблица 1 — Зарегистрировано заболеваний – новообразования (С00-D48) по данным государственных медико-статистических отчетов Ф 12 ГБУЗ «БОКВД»

Наименование классов и отдельных болезней	Взрослые	Дети (0- 17 лет)
2016г.	2017г.	2018г.	2016г.	2017г.	2018г.
Зарегистрировано заболеваний (С00-D48): новообразования,с впервые в жизни установленным диагнозом	119	74	253	111	108	214
из них: злокачественные новообразования (С00-С97)	0	1	1	0	0	0
доброкачественные новообразования (D10-D36)	119	73	252	111	108	214

Опасные родинки? Риск меланомы реален | Центр ДНК исследований

Ежегодно в России диагностируется до 9 000 новых случаев заболевания меланомой, являющейся наиболее распространенной злокачественной опухолью, которая дает быстрые метастазы. Статистика неумолима: 40% заболевших раком кожи не удается спасти из-за позднего обнаружения, в то время как при ранней диагностике меланома излечима в 90 % случаев. В Австралии с конца 80-х гг.

ведутся различные информационные кампании с целью профилактики и раннего выявления меланомы среди населения. Проблема здесь приобрела масштабы настоящей национальной катастрофы: двум из каждых трех жителей (67% населения) в возрасте до 70 лет ставится диагноз меланома.

Среди факторов, способствующих ежегодному росту заболеваемости — ухудшение экологической ситуации и увеличение проницаемости атмосферы для вредных УФ-лучей, мода на загар и, как следствие, длительное пребывание на солнце без солнцезащитных средств или использование средств с низким фактором защиты от солнца, а также активное посещение солярия.

Несмотря на важность проблемы, уровень осведомленности населения о роли ультрафиолетовых лучей в развитии меланомы и других раков кожи остается низким не только в России, но и во всем мире.

Меланома — злокачественная опухоль кожи, развивающая из меланоцитов. Это одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, способная метастазировать почти во все органы.

Прогноз для жизни во многом зависит от стадии заболевания. Так, 5-ти летняя выживаемость при начальных стадиях заболевания составляет 97%, в то время как в далеко зашедших стадиях 5-ти летняя выживаемость снижается до 15-20%.

К сожалению, это реальность в нашей стране.

Возможно ли предугадать развитие меланомы? Нет, однако, существует определенные факторы риска развития данного заболевания.

 Что такое факторы риска? Их делят на две группы: модифицируемые (на них можно повлиять и снизить риск) и немодифицируемые: т.е, на которые повлиять невозможно (наследственность, возраст и др.).

Давайте остановимся на том, что мы с Вами в силах изменить, чтобы снизить риск развития меланомы.

Родинки, солнце и ультрафиолет

Естественный солнечный свет и, особенно солярий, приводят не только к красивому загару, но и к возможным ожогам кожи (от легкого покраснения,  до тяжелых ожогов с нарушением общего состояния, подъемом температуры тела, головной болью). Типично  необратимое  появление морщин в молодом возрасте (фотостарение).

Избыточное воздействия ультрафиолета на кожу может явиться пусковым фактором для образования различных опухолей и новообразований кожи, в том числе самой страшной из них: меланомы кожи. Воздействие ультрафиолета на кожу человека на протяжении жизни носит кумулирующий характер, т.е.

дозы полученного ультрафиолета суммируются. Если человек в возрасте от 15 до 20 лет получал многократные солнечные ожоги (более 5), то в дальнейшей его жизни риск возникновения рака кожи увеличивается на 80%.

Такой результат был получен в ходе исследования, проведенного американскими дерматологами, в котором участвовало около 110 тысяч американок.

Фототипы кожи

Все люди разные: кто-то легко загорает, проводит под солнцем целый день и не испытывает никаких проблем, другие же не могут провести на открытом солнце и 5 минут, зная что это обернется покраснением, а то и ожогом! Это объясняется генетически заложенными данными, индивидуальной чувствительностью кожи к ультрафиолету. Во всем мире принято определять тип кожи и его фототип, т.е.  способность кожи реагировать кожи на солнечное (ультрафиолетовое) облучение в виде эритемы и гиперпигментации.

Выделяют 3 фототипа кожи с уточняющими характеристиками по цвету глаз, волос:

• 1-й фототип кожи — возникновение покраснения без пигментации (наблюдается у людей со светлыми и рыжими волосами, белой кожей с веснушками, голубыми глазами)
• 2-й фототип кожи — возникновение покраснения с последующей пигментацией (наблюдается у людей с русыми или каштановыми волосами, смуглой кожей, карими глазами)
• 3-й фототип кожи — возникновение пигментации без покраснения (наблюдается у людей с каштановыми или черными волосами, смуглой кожей, карими или черными глазами).

Опасны ли родинки на теле?

Так кому же стоит более настороженно относиться к загару? Людям с 1-ым фототипом! Тем, у кого 1) светлая и очень светлая кожа 2) светлые или рыжие волосы 3) голубые, зеленые или серые глаза.

Родинки есть практически у каждого человека.

На теле их может быть всего 2-3, а может быть и несколько сотен! Сами по себе, родинки — абсолютно доброкачественные образования кожи, однако существует некоторые типы родинок, которые требуют особого внимания и периодического осмотра опытным дерматологом.

Большое количество родинок на теле и так называемый семейный синдром дислпластического невуса — сложная задача для врача.

Для ее решения приходится прибегать к постоянным  профилактическим осмотрам, фотодокументированию всего тела, дерматоскопии, сравнению образований между собой, консультированию с коллегами при помощи телемедицины. В некоторых случаях производится профилактическое иссечение «подозрительных» родинок. Важно помнить, что удалять родинки надо только хирургическим путем и обязательно с проведением гистологического исследования!

Какие особенности родинок на теле должны Вас насторожить?

• увеличение размера,
• изменение контуров,
• изменение цвета родинки,
• наличие воспаления
• изъязвление, мокнутие и кровотечение из родинки
• появление ощущений в области родинки (зуд, покалывание),
• размер наибольшего диаметра более 6 мм

Обнаружение хотя бы одного из перечисленных симптомов — веская причина для обращения к специалисту!

К сожалению, данные признаки являются лишь настораживающими, и не позволяют  со 100% точностью диагностировать меланому на самых ранних ее этапах, а значит прогноз для жизни ухудшается. Одним из современных методов ранней диагностики меланомы кожи является метод дерматоскопии. Он позволяет зафиксировать невидимые глазу изменения в родинках!

Другие факторы риска по меланоме и раку кожи

Если кто-то в семье или Вы столкнулись с меланомой в прошлом — Вам надо быть предельно настороженным и проходить профилактические осмотры у дерматолога не реже, чем 1 раз в полгода. Необходимо самостоятельно или при помощи близких людей осматривать себя и следить за появлением новых образований на коже.

Наиболее часто меланома встречается у людей старше 40 лет. Чаще данное заболевание выявляется у мужчин.

Меланома – самая опасная из всех злокачественных опухолей.  КАЖДЫЙ ЧАС  в мире от меланомы погибает 1 человек. Ранняя диагностика меланомы ПОЗВОЛЯЕТ СПАСТИ ЖИЗНЬ. Обращайтесь к врачам-дерматологам, экспертам в области дерматоскопии, для выявления меланомы на 0 стадии. Проверяйте подозрительные родинки и образования на коже.

Советы

Никогда не загорайте с 10 до 15 часов. Это самое опасное время. Полуденного солнца необходимо избегать. От его пагубных лучей не спасает ни пляжный костюм, ни тент. В это время сухой песок отражает до 17% ультрафиолетовых лучей, облака и туман пропускают их до 50%, влажная одежда после купания — 20% до 40%.

Даже находясь под водой на глубине полуметра, кожа поглощает 60% излучения. Купание должно быть включено во время пребывания на солнце.

После купания в море обязательно ополосните кожу пресной водой. Соленые капли создают эффект линзы — солнце прожигает кожу.

Даже молодым и здоровым людям находиться на солнце можно не более полутора-двух часов в день. Грудным детям нельзя находиться на солнце.

У мужчин меланома поражает голень в 6,7%; у женщин — в 26,3%. Задумайтесь над этими цифрами. Если вы не носите в жару синтетические колготки, которые задерживают 20% прямых солнечных лучей, обзаведитесь светлыми хлопчатобумажными брюками, пропускающими не более 28% ультрафиолета.

Особенно осторожны должны быть будущие мамы. Гормональная перестройка в их организме, а она обязательно происходит во время беременности, порой влечет за собой серьезные изменения в клетках кожи.

Если вы случайно травмировали родинку, например, задели ее ногтем, обязательно покажитесь врачу! Причем не терапевту, а онкологу или дерматологу! Ежегодная диагностика у дерматолога, самостоятельный осмотр на предмет обнаружения вновь появившихся образований кожи и наличия изменений в ранее существовавших- это возможность своевременно выявить проблему и спасти свою жизнь или жизнь своих близких.

Каким бы страшным ни казалось слово «меланома», чем раньше вы обнаружите возможную проблему, тем больше шансов на излечение. Ранняя диагностика – залог успеха в лечении и возможность жить дальше, радуя близких людей.

«Заболеваемость меланомой в России, к огромному сожалению, продолжает расти.

При этом пациенты обращаются к врачам слишком поздно, когда им уже невозможно помочь, в то время как на ранней стадии меланома практически всегда излечима.

В арсенале клиники имеется Видеодерматоскоп Beauty scope BS-888Pro SMP.

Данное устройство, подключенное к монитору компьютера, позволяет на ранних стадиях выявить мельчайшие патологические изменения на коже и слизистых оболочках и определить дальнейшую тактику ведения пациента.