МРТ стопы — советы врачей

  • Содержание

Магнитно-резонансная томография является наиболее современным методом диагностики. Процедура дает послойные снимки исследуемой области и позволяет точно визуализировать внутренние органы и ткани. 

МР-скан мягких тканей бедра

МРТ ноги предоставляет информацию о состоянии:

  • подкожно-жировой клетчатки;
  • мышц;
  • связок;
  • сухожилий;
  • нервных волокон;
  • хрящевой ткани. 

С помощью метода изучают суставы и сосудистое русло зоны интереса. Плюсом МР-сканирования является безопасность.

Процедура не несет рентгеновской нагрузки на организм, проходит комфортно для пациента, не сопровождается болью.

Основным противопоказанием выступает наличие в теле человека медицинских имплантатов (электронных устройств, изделий из металла). Исследование проводят даже маленьким детям и беременным женщинам (с 13 недели). 

Заболевания нижних конечностей

Ноги выполняют функцию опоры и передвижения. Нижние конечности имеют сложную структуру. Основными анатомическими зонами выступают бедро, голень и стопа. Врожденные дефекты, серьезные травмы любой области ноги чреваты необратимыми последствиями, вплоть до утраты способности передвигаться и инвалидности. 

Нижние конечности состоят из следующих областей:

  • ягодичная;
  • передняя и задняя части бедра;
  • колено;
  • голеностопный сустав;
  • внутренняя и наружная зоны голеностопа;
  • тыльные стороны стопы и подошвы. 

Скелет ноги состоит из костей, соединенных суставами. Сложная система мышц включает мускулы, фасции, связки, сухожилия и пр. Трофику мягких тканей обеспечивают вены и артерии, функции ног — нервные волокна. 

Липосаркома (указана стрелкой) нижней части бедра

Особенности рассматриваемой области предрасполагают к:

  • повреждениям травматического характера (переломам, растяжениям и разрывам связок, проникающим ранениям и пр.);
  • дегенеративно-дистрофическим поражениям суставов (артрозу);
  • заболеваниям костей (остеопорозу и пр.);
  • патологиям сосудов (атеросклерозу, венозной недостаточности, варикозу, тромбозу);
  • заболеваниям мышц (миопатиям, миозитам, дистрофиям);
  • поражениям нервно-мышечных соединений;
  • инфекционно-воспалительным процессам любой локализации (туберкулезу, флегмонам, абсцессам и пр.);
  • добро- и злокачественным опухолям. 

Патологические изменения могут затрагивать любой структурный элемент конечностей. Причины — генетические нарушения, аномалии развития, инфекционные, аутоиммунные заболевания, избыточные нагрузки, травмы и пр.

МР-снимок стопы

Что можно увидеть на МРТ ноги?

Качество изображений зависит от разрешающей способности оборудования и программного обеспечения. Наиболее точные и детальные снимки получают на закрытых томографах мощностью от 1,5 Тл. 

МРТ нижних конечностей позволяет визуализировать:

  • элементы суставов;
  • мышцы;
  • фасции;
  • сухожилия;
  • вены и артерии;
  • лимфатические структуры;
  • жировой слой.

Магнитно-резонансную томографию применяют при:

  • аномалиях развития;
  • свежих травмах (для выявления нарушений целостности важных сосудов и нервов, рентгенонегативных инородных тел);
  • давних повреждениях (на предмет формирования костной мозоли, рубцовых изменений и т.д.);
  • патологиях дегенеративного характера;
  • новообразованиях и пр.

Что показывает МРТ сосудов нижних конечностей? При заболеваниях вен и артерий магнитно-резонансная томография с контрастным усилением выявляет участки стеноза, патологического расширения, тромбированные зоны и прочие нарушения. В случае обнаружения опухолей по сосудам определяют особенности кровоснабжения новообразований. 

Нейрофиброма стопы (изменения указаны стрелками) при МР-сканировании в разных режимах

Показания к МРТ нижних конечностей

Магнитно-резонансную томографию назначают при недостаточной информативности рентгена, ультразвукового исследования. Обычно рекомендуют пройти сканирование конкретной области конечности. При подозрении на обширный патологический процесс, поражение сосудов назначают МРТ одной или обеих ног. 

Поводами для проведения исследования являются:

  • аномалии развития;
  • травмы (переломы, ушибы, вывихи и пр.);
  • нагноение ран;
  • слабость мышц ног;
  • частичная утрата функций конечности;
  • локальное покраснение, отек;
  • пальпаторное выявление новообразований;
  • болевой синдром.

Чаще всего МРТ нижних конечностей назначают при подозрении на патологию сосудов. Признаки заболеваний вен и артерий:

  • нарушение чувствительности ног (онемение, ощущение покалывания);
  • бледность или мраморность кожных покровов;
  • множественные сосудистые звездочки;
  • заметное расширение вен;
  • боли сдавливающего и ноющего характера;
  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • перемежающаяся хромота;
  • атрофические изменения кожи (от сухости и гиперпигментации до трофических язв);
  • отечность ног. 

Лучше проходить МР-сканирование по направлению доктора, но возможно исследование и без назначения врача, по собственному желанию.

Как делают МРТ мягких тканей конечностей?

Магнитно-резонансную томографию проводят по предварительной записи. В диагностическом центре понадобится паспорт, направление врача (если есть) и иная медицинская документация: результаты предыдущих МРТ, КТ, УЗИ. 

При наличии в теле имплантатов потребуется паспорт или выписка из клиники, где была проведена операция. Это поможет специалисту оценить возможные риски МРТ: металлические предметы под воздействием магнитного поля могут смещаться и нагреваться.

На томографию лучше надеть свободные вещи из натуральных тканей. Подойдут спортивные штаны и футболка с длинным рукавом. Важно, чтобы одежда не стесняла движений, не вызывала дискомфорта.

Синовиальная саркома коленного сустава (указана стрелкой)

В ДЦ лучше прийти на 15 минут раньше назначенного времени, чтобы заполнить документы, переодеться. Если планируют МРТ с контрастным усилением, перед выходом из дома следует перекусить. Это поможет избежать проявлений вегетативных реакций на введение препарата. Можно съесть небольшой бутерброд, йогурт или немного печенья. 

Последовательность МРТ мягких тканей конечностей следующая:

  • Пациент проходит краткую консультацию с рентгенологом для выявления противопоказаний.
  • Человека направляют в раздевалку, где нужно снять металлические предметы (очки, заколки, ремень, иные аксессуары).
  • В диагностическом кабинете следует лечь на стол томографа. Тела пациента фиксируют мягкими ремешками. Оборудование работает шумно, поэтому предлагают воспользоваться наушниками. Для экстренной остановки исследования пациенту дают в руки тревожную кнопку. 
  • По завершении приготовлений врач проходит в соседний кабинет, откуда управляет оборудованием. 
  • Выполняют съемку зоны интереса. Контрастное сканирование проходит в 2 этапа: нативная томография, повторное исследование после внутривенного введения усилителя.
  • По завершении процедуры можно одеться и подождать результаты. Заключение забирают сразу или в любое удобное время. По желанию пациента возможна отправка по электронной почте.

МР-изображение коленного сустава

Расшифровка МРТ фотоснимков нижних конечностей

В процессе сканирования получают монохромные изображения анатомической области в 3 взаимно перпендикулярных плоскостях. В заключении отмечают, что показало МРТ ноги:

  • Травмы — переломы, вывихи, растяжения мышц и сухожилий, разрыв связок, внутрисуставные изменения. При отслеживании динамики заживления тканей отмечают характер регенерации, наличие/отсутствие осложнений (ложного сустава, ущемления нервных окончаний и пр.). 
  • Опухоли — доброкачественные (липомы, гемангиомы и т.д.) и злокачественные (саркома и др.).
  • Сосудистые патологии — атеросклеротические поражения артерий, нарушения в микроциркуляторном русле, воспалительные изменения стенок, в том числе аутоиммунного характера, врожденные и приобретенные аномалии (аневризмы, мальформации и пр.).
  • Воспалительные изменения при острых и хронических заболеваниях суставов (ревматизме, ревматоидном артрите, подагре и пр.), миозите, остеомиелите.
  • Повреждения нервов — обнаруживают сдавление, разрыв, ущемление волокон, опухолевые и дегенеративные изменения.

Рентгенолог указывает в заключении характер отклонений, но не ставит диагноз. Результаты выдают в письменном виде вместе со снимками на диске. Проводивший расшифровку врач кратко поясняет ситуацию, может порекомендовать, куда обратиться для лечения. Окончательный диагноз ставит профильный специалист или доктор, направивший на обследование.

Рубцово-атрофические изменения мышц бедра на МР-снимке (указаны стрелками)

Сколько по времени длится МРТ ноги?

Продолжительность сканирования зависит от вида оборудования. Исследование на томографе открытого типа занимает около часа. Использование высокопольных аппаратов сокращает затраты времени до 25 минут. 

Продолжительность зависит и от того, как делают МРТ ног. Сканирование сосудов с контрастом длится на 15-20 минут дольше, так как проводится сначала нативное исследование, а затем с усилителем. 

Подготовка результатов занимает до часа (зависит от сложности случая). 

Рабдомиосаркома мягких тканей средней трети бедра (указана стрелкой)

Быстро пройти МРТ конечностей можно в диагностическом центре «Магнит». Клиника располагает современным оборудованием (томограф Siemens 1,5 Тл с технологией Tim). Расшифровкой результатов занимаются квалифицированные специалисты.

Записаться можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на сайте. В ДЦ часто действуют акции, есть система скидок на проведение сканирования в ночное время, по направлению врача. Стоимость исследования зависит от зоны изучения, необходимости контрастного усиления.

В последнем случае цена будет включать количество израсходованного препарата из расчета на массу тела человека.

Мрт или кт стопы — отличия, преимущества, что лучше выбрать

Одним из самых информативных видом исследований для диагностики любых изменений в стопе являются МРТ и КТ. Томография способна выявлять даже самые незначительные травмы и изменения. Несмотря на то, что и МРТ, и КТ стопы объединяет общее слово — томография, то есть, послойное сканирование тканей, между ними существует ряд отличий. Действие магнитно-резонансной томографии построено на применении магнитного поля и радиочастотных импульсов. Атомы водорода в клетках тканей в исследуемой область, попадая под их воздействие, начинают совершать колебательные движения. Их улавливает и фиксирует компьютер МРТ аппарата, и на базе этих данных он строит трехмерные изображения. МРТ является приоритетной формой диагностики, когда нужно проверить состояние мягких тканей и хрящей, нарушения связок и сухожилий, целостности поверхности суставов, ущемления нервов или разрыв мышц, артриты, артрозы. Поскольку в костных тканях содержание воды, а значит и атомов водорода, низкое, то резонанс в них слабый, поэтому кости плохо отображаются на МРТ снимках.

Читайте также:  Нарушения эрекции - советы врачей

Когда нужно сделать МРТ стопы

МРТ стопы необходимо сделать, если есть жалобы:

  • даже на незначительную потерю подвижности сустава;
  • на отек, припухлость, гематому, воспаление в области лодыжки;
  • боль при ходьбе или движении ноги.

MPT является наиболее значимым и эффективным методом диагностики диабетической стопы, которая позволяет визуализировать изменения мягких тканей и костей на доклинической стадии развития синдрома , а также, распространенность и локализацию гнойно-некротических изменений диабетической стопы.

Магнитно-резонансная томография является методом выбора в исследовании связок, поскольку способна качественно диагностировать их полные и неполные разрывы. 

Когда КТ стопы лучше, чем МРТ

  • высокая точность изображения костных тканей;
  • возможность создания объемной проекции стопы и пальцев ног;
  • быстрое выполнение процедуры — всего 2-3 минуты;
  • мгновенное получение результата;
  • безболезненность для пациента;
  • доступная цена.

Так как костные структуры хорошо задерживают рентгеновские лучи, КТ стопы является наиболее точным способом диагностировать травмы и заболевания костей. Именно ее назначит врач-травматолог при:

  • переломах и вывихах;
  • подозрении на костную инфекцию или остеомиелит;
  • послеоперационная  оценка устранения патологического диастаза между костями, точности репозиции отломков, степени консолидации отломков.

Частными показаниями для первичной КТ голеностопного сустава и стопы являются:

  • переломы плато большеберцовой кости; 
  • повреждения внутренней лодыжки, области предплюсны;
  • подозрения на наличие малых краевых, переломов;
  • наличие переломов пяточной и таранной костей;
  • переломы костей предплюсны  и костей среднего отдела стопы.

У компьютерной томографии есть один существенный недостаток — наличие лучевой нагрузки на организм. Она в среднем составляет 1-3 мЗв за сеанс сканирования.

Для взрослого пациента при такой дозе облучения безопасно проводить 1-2 КТ обследования в год с перерывом между исследованиями в 4-6 месяцев.

Детям до 3 лет компьютерную томографию лучше всего заменять более безопасными видами диагностики — УЗИ или МРТ стопы.

Беременным женщинам проведение любой компьютерной томографии запрещено на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Что выбрать пациенту КТ или МРТ стопы?

Если у вас болит лодыжка, начинать свой диагностический путь нужно с похода к ортопеду и МРТ стопы. Если вы травмировали кость стопы, диагностику следует начать с похода к травматологу и КТ.

Врач при некоторых патологиях может назначить комплексный подход в диагностике повреждений стопы, чтобы получить наиболее достоверного диагностического заключения с учетом патологии костей, суставов и сухожильно-связочного аппарата.

Применение комбинации методов КТ, и МРТ суставов и костей стопы и пальцев в среднем повышает чувствительность в диагностике патологии до 98,6 %, специфичность — до 92,0%, точность -до 97,1%.

Что дешевле — МРТ или КТ стопы и пальцев

Исследование Цена Скидки
КТ одного сустава (коленный сустав, локтевой сустав, плечевой сустав, тазобедренные суставы, голеностоп, кисть и лучезапястный сустав, стопа) от 2500 руб. Ночью
КТ височно-нижнечелюстного сустава и челюсти от 1300 руб. Ночью
КТ костей одна зона (височные кости, кости лица, кости ключицы, лопатки, кости предплечья, кости таза, бедренные кости, берцовые кости, пяточные кости, ребра) от 2500 руб. Ночью
КТ черепа от 2900 руб. Ночью
Исследование Цена Цена МРТ 3ТЛ Акции
МРТ коленного сустава от 2900 руб. от 6000 руб. бесплатный прием ортопеда
МРТ локтевого сустава от 2900 руб. от 8900 руб. бесплатный прием ортопеда
МРТ плечевого сустава от 2900 руб. от 6700 руб. бесплатный прием ортопеда
МРТ тазобедренных суставов от 2800 руб. от 6800 руб бесплатный прием ортопеда
МРТ голеностопа от 2800 руб. от 6800 руб бесплатный прием ортопеда
МРТ лучезапястного сустава от 4000 руб. от 6800 руб. Ночью
МРТ височно-нижнечелюстного сустава от 3800 руб. от 6800 руб. Ночью
МРТ стопы от 4000 руб. от 6800 руб. Ночью
МРТ кисти от 4000 руб. от 6800 руб. Ночью
МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава) от 5300 руб. от 12300 руб. бесплатный прием ортопеда
МРТ сустава с контрастом от 6900 руб. от 9000 руб.

Список источников

  1. Брюханов A.B. Магнитно-резонансная томография в остеологии / A.B. Брюханов, АЛО. Васильев. М., 2006. — С.20-44; 50-65. 
  2. Брюханов A.B. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Обнинск, 1998. — 18 с.
  3. Васильев А.Ю. Анализ данных лучевых методов исследования на основе принципов доказательной медицины./ А.Ю: Васильев, А.Ю: Малый, Н С. Серова . М., 2008. — С.9-15. 
  4. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. М.: Медицина, 1988.-254 с.
  5. Завадовская В.Д. Лучевая диагностика остеомиелита на фоне диабетической стопы/В.Д.Завадовская, А.П.Куражев, О.Ю. Килина //Мед. визуализация 2009. — №4. — С.43-54.
  6. Ивкин A.B. Переломы переднего отдела стопы: Автореф.дис. .канд. мед. наук. Брянск, 1974.- 26 с.
  7. Рисман Б.В. Современные методы лучевой диагностики диабетической ангиопатии и костно-деструктивных процессов у больных с синдромом диабетической стопы / Б.В. Рисман, И.С. Пашников, И.Г. Пчелин //Медицинская визуализация. М., 2011.-№ .- С.63-66.

  8.  Абальмасова Е.А. Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата и причины их происхождения / Е.А.Абальмасова, Е.В.Лузина. Ташкент: Медицина, 1976. — 178 с.

  9. Каплан A.B. Переломы плюсневых костей.// Закрытые повреждения костей и суставов. М., 1967- С. 477-478.

  10. Колонтай Ю. Ю., Лоскутов А.Е. Диагностика и лечение переломов и переломовывихов переднего отдела стопы.// Ортопедия, травматология и протезирование.- 1980.-№8.-С. 70-75.

  11. Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. Л.: Медгиз, 1961.- 196 с.

  12. Косинская Н.С. Возможности выявления по рентгенологическим данным состояния компенсации нарушений функций костно-суставного аппарата. Л: Медицина, 1968. — 27 с.

  13. Тазабеков К. Переломы пяточной кости: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 1965.-24 с.

  14. Couturier S, Gold G. Imaging Features of Avascular Necrosis of the Foot and Ankle. Foot Ankle Clin. 2019 Mar;24(1):17-33. doi: 10.1016/j.fcl.2018.10.002. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30685010.

Мрт нижних конечностей что показывает

Магнитно-резонансная томография является самым точным методом диагностики состояния мягких тканей в современной медицине. Она часто используется в ортопедии и травматологии, сосудистой хирургии, онкологии, спортивной, восстановительной медицине и дает возможность повысить эффективность диагностики и лечения.

Какие заболевания покажет МРТ ног

МРТ нижних конечностей позволяет оценить состояние всех мягких тканей в области ног: мышц, кожи, связочного аппарата, суставов, хрящей, сосудисто-нервных пучков, костной ткани, лимфатических узлов. К преимуществам данного исследования относятся:

  • высокая точность;
  • неинвазивность;
  • безвредность для пациента;
  • безболезненность;
  • определение патологии на ранних стадиях.

Травмы

С помощью МРТ диагностируют переломы, вывихи, ущемление мягких тканей между костями или их отломками, растяжения мышц, сухожилий, частичный или полный разрыв связок. Видны структуры, которые находятся внутри суставов.

Не всегда заживление после получения травмы проходит быстро. Бывают случаи неправильного сращения кости, формирования ложного сустава, ущемление нерва рубцами. Разобраться, почему не восстановились функции нижней конечности в полном объеме, помогает МРТ.

МРТ голеностопного сустава в корональной плоскости.

Отмечается поперечный стресс-перелом дистальных отделов малоберцовой кости.

Опухоли

Встречаются довольно безобидные небольшие липомы (доброкачественная опухоль из жировых клеток), гемангиомы (опухоль из кровеносных сосудов). Они имеют вид округлых образований на поверхности кожи или в глубине тканей ноги. Их несложно удалить через небольшой разрез.

Читайте также:  Контрацепция экстренная - советы врачей

Злокачественные опухоли могут развиться из любой ткани – жировой, мышечной, хрящевой, соединительной ткани, нервов, кровеносных сосудов. Их можно увидеть на МРТ по своему специфическому строению и усиленному кровоснабжению. Уточняют размеры, расположение, отношение с другими тканями и органами, наличие метастазов при помощи МРТ с применением контраста.

Сосудистая патология в области ног

Что показывает МРТ сосудов нижних конечностей:

  • Поражение крупных сосудов бывает при атеросклерозе. На МРТ видны неровные контуры бедренной, подколенной артерий. Изъеденные сосудистые стенки связаны с отложением атеросклеротических бляшек. В зависимости от степени стеноза и протяженности выбирают лечение: при начальных стадиях консервативное, если просвет сильно сужен, приходится оперировать и заменять сосуды на искусственные. Это позволит восстановить нормальное кровоснабжение всех нижележащих отделов ноги, не допустить тяжелых осложнений – атрофии, гангрены, инвалидности.
  • Мелкие сосуды поражаются при сахарном диабете. Проявляется это как диабетическая стопа. Из-за ухудшения питания развиваются сначала поверхностные дефекты кожи, которые быстро распространяются вглубь. Развивается некроз подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, костей. При плохом исходе процесс заканчивается гангреной пальцев, стопы, ампутацией. При диабете ткани плохо заживают, поэтому процесс необходимо лечить как можно раньше.
  • Возможны воспалительные изменения стенок артерий иммунного, инфекционного характера.
  • Врожденные аномалии развития сосудов – аневризмы, мальформации. Их лучше видно при контрастном МРТ.

Воспалительные явления

Воспалительный процесс в суставах наблюдается при ревматизме, ревматоидном артрите, подагре, инфекционных артритах. При этом суставы опухают, болят, кожа над ними горячая, красная, отечная. На снимках МРТ специалист видит выпот внутри сустава, утолщение синовиальной оболочки, усиленный МР-сигнал от окружающих сустав мягких тканей из-за их отека.

Миозиты возможны при переохлаждении, перенапряжении, вирусных инфекциях. Человека мучают боли, возможно сдавление нервов между пучками отечных мышц. Например, при грушевидном синдроме сдавливается седалищный нерв.

Видны изменения при воспалении в костях – остеомиелит.

Повреждения нервов

Возможны защемления, сдавления, разрыв нервных путей после полученных травм. В тех местах, где нервы проходят в узких замкнутых пространствах, развивается туннельный синдром: нерв сдавливается, отчего человек все время испытывает сильные боли.

Сканирование выявляет воспаление, опухоль нерва, дегенеративные процессы.

Когда назначают МРТ нижних конечностей?

Показания для проведения исследования определяет врач. МРТ ноги помогает разобраться в причинах болезни, уточнить локализацию, распространенность патологического процесса. Обязательно МРТ проводят до операции и после нее, для контроля за развитием онкологии, при негативных последствиях травм.

Чаще всего на МРТ направляют при таких жалобах:

  • Человек чувствует боль в ногах. Для поражения крупных сосудов характерна перемежающаяся хромота. Человек может пройти несколько шагов, после чего появляется боль. Вынужден остановиться, а когда боль проходит, все повторяется. Боли, вызванные поражением нервной ткани, особенно сильные, жгучие, стреляющие. Болезненные ощущения могут беспокоить в области суставов: одного или сразу нескольких. Мышечные боли связаны с неудобным вынужденным положением при работе, перегрузках у спортсменов, вирусными заболеваниями.
  • Нарушение движений: уменьшается объем или развивается гипермобильность в суставе. Чаще всего затруднено вставание, ходьба по лестнице. Движения сопровождаются щелчками, хрустом, заклиниванием. Возможна гипотрофия мышечной ткани. Из-за денервации, обменных, наследственных нарушений мышцы уменьшаются в объеме, слабеют, уменьшается процент мышечной массы по отношению к жировой и соединительной ткани. Проблема может быть с суставами, мышечной тканью или двигательными нервами. МРТ выявляет причину ограничения движений.
  • Чувствительные нарушения проявляются при повреждении чувствительных нервных волокон: человек отмечает парестезии – покалывание, онемение, ползание мурашек по коже, нарушается температурная, болевая чувствительность. МРТ помогает показать, какой нерв поврежден, на каком уровне, характер изменений в нервной ткани (воспаление, отек, сдавление, ишемия, опухоль, травма).
  • Травмы. Вовремя выявленные изменения в мягких тканях, которые произошли в результате механического воздействия, намного уменьшают период выздоровления. На МРТ можно контролировать процесс образования костной мозоли, нет ли ущемления нервов, сосудов, мышц. Кроме костных изменений, которые легко выявить на рентгене, довольно часто присутствуют растяжения или разрыв связок, сухожилий, капсулы сустава. Эти проблемы не видны при других исследованиях, кроме МРТ. Если их выявить сразу после травмы, подключаются физиотерапевтические, консервативные, иногда хирургические методы восстановления. В результате выше процент полного восстановления.
  • Изменения, которые видны на коже, заставляют предполагать заболевание ног. МРТ подтверждает или опровергает эти предположения. На коже могут быть трофические язвы из-за нарушения кровообращения в нижних конечностях или иннервации. При болезнях вен, суставов кожа отекает, возможны побледнение, покраснение кожных покровов. Язвы характерны на стопах для диабета, на МРТ можно измерить глубину распространения процесса, определить наличие некротических изменений.

Если врач предполагает опухоли, болезни сосудов ног, следует сделать контрастную МРТ, так как при введении контрастного вещества сосуды лучше визуализируются. Вместе с ними хорошо выделяется и опухолевый очаг из-за усиленного кровоснабжения. На снимках также визуализируется наличие метастазов, их расположение, размеры.

Пациенту могут назначить МРТ нижних конечностей полностью или определенного участка:

  • МРТ тазобедренного сустава покажет дисплазию в этой области, синдром грушевидной мышцы. Исследование показывает степень сдавления нерва между мышечными волокнами и связкой. При переломе шейки бедра у пожилых людей выявляет гематомы, повреждения мягких тканей.
  • МРТ тканей бедра делают при травмах этой области, опухолях, выявляет фибросаркому.
  • МРТ коленного сустава помогает оценить состояние всех внутрисуставных структур: связок, менисков. Определяет степень дегенерации сустава или повреждения при травме. МРТ обязательно делают перед вмешательством на колене. Это помогает выбрать, какие структуры подлежат восстановлению, а какие требуют замены на искусственные или аутотрансплантаты.
  • МРТ голени обнаруживает опухоли, изменения сосудов в этой области, контузию и воспаление мышц.
  • МРТ голеностопного сустава и стопы позволяет хорошо рассмотреть эту область, так как рентген часто не выявляет проблему (не позволяют оценить состояние окружающих мягких тканей). На МРТ стопы хорошо просматриваются сухожилия, связки, суставы предплюсны и т.д. Можно видеть толщину и состояние хрящей, наличие выпота внутри суставов, крови, отек тканей, опухоли. Диагностируют пяточную шпору, болезнь Севера, подошвенный фасциит, плоскостопие, врожденные аномалии развития, нарушение кровоснабжения, опухоли, воспалительные, дегенеративные процессы, инородные тела в этой области, диабетическую стопу.

МРТ плечевого сустава в корональной плоскости. Отмечается вколоченный перелом хирургической шейки плечевой кости.

Как проходит МРТ мягких тканей конечностей?

Специальной подготовки к МРТ ног не требуется. Перед использованием контрастного препарата за 6 – 8 часов не рекомендован прием пищи, чтобы не возникла тошнота. Противопоказаниями к проведению процедуры являются беременность, кормление ребенка грудью, аллергия на гадолиний, тяжелая патология почек, гемолитическая анемия.

Перед тем, как делают МРТ ног, врач тщательно расспрашивает пациента о наличии металлических имплантатов или медицинских клипс внутри организма.

Металл внутри тела является наиболее частым и серьезным противопоказанием к проведению МРТ.

Под действием сильного магнитного поля металлический предмет может сдвинуться и травмировать мягкие ткани и сосуды, а электронные приборы типа кардиостимулятора, помпы для введения инсулина испортятся.

У закрытого томографа есть ограничения по весу (120 – 150 кг) и по окружности (150 см). Если человек по этим параметрам не подходит (большой вес или объем талии), ему назначается диагностика на томографе открытого типа.

Пациента обследуют в лежачем положении, сканируют область ног. Результаты в виде серии снимков, сделанных через определенные промежутки и под нужным углом, поступают в компьютер для обработки.

Расшифровка МРТ нижних конечностей

Расшифровывает снимки томографии нижних конечностей специалист лучевой диагностики. На это может уйти от 1 до 3 часов в зависимости от сложности патологического процесса. Результаты записываются на диск и другие электронные носители информации. Для более точной оценки снимков и видео рекомендуют брать с собой результаты исследований:

  • предшествующих МРТ мягких тканей конечностей;
  • ангиографии сосудов нижних конечностей;
  • рентгеновских снимков или КТ;
  • УЗИ тканей нижних конечностей с допплерографией.

Мрт или кт ног?

Метод обследования выбирает врач, учитывая диагноз, противопоказания.

Читайте также:  Склонность к развитию тромбозов - советы врачей

КТ предпочтительнее, если есть необходимость выявить изменения костной ткани: остеофиты, переломы, трещины, образование ложного сустава, аномалии развития, формы, строения костей, остеомиелит, опухоли костей голени и бедра, стопы. КТ может назначаться в случае наличия металлических элементов в теле, которые нельзя извлечь.

МРТ мягких тканей делают, чтобы оценить состояние сухожилий, мышц, хрящей, нарушения в кровотоке и иннервации. МРТ выбирают для диагностики тех пациентов, которым нельзя подвергаться рентгеновскому облучению (беременные, дети).

Сколько по времени делается МРТ ноги?

Время обследования от 20 минут (без контраста), МРТ с контрастом может занять примерно 40 минут. Стоимость процедуры отличается в разных центрах, зависит от области обследования, использования контрастного вещества.

Пациент может испытывать дискомфорт от шума томографа, поэтому выдают беруши или наушники. Связь с врачом поддерживается на протяжении всего сеанса. Можно сообщить врачу об ухудшении самочувствия.

Для получения изображения хорошего качества необходимо лежать неподвижно.

МРТ является одним из самых востребованных, точных, ранних методов диагностики.

МРТ голеностопного сустава в сагиттальной плоскости. Отмечается полный разрыв пяточного сухожилия с признаками повреждения паратенона, реактивного паратендинита.

Мрт нижних конечностей в сети клиник "поликлиника.ру"

Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день является самым информативным методом диагностики из неинвазивных. При помощи МРТ можно оценить состояние внутренних органов и выявить вероятные патологии. Нередко пациентам назначают МРТ нижних конечностей, которое включает в себя исследование мягких тканей, костных структур, сосудов и вен.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография нижних конечностей позволяет выявить патологии и различные отклонения даже на ранней стадии развития.

Преимущества магнитно-резонансной томографии перед остальными диагностическими методиками:

  • Отсутствие неприятных ощущений во время диагностики;
  • Безопасность для организма;
  • Отсутствие ограничения количества сеансов за определенный промежуток времени;
  • Возможность постановки диагноза и получения результатов практически сразу после проведения МРТ;
  • Возможность получения более информативных снимков, если применяется контраст;
  • Отсутствие побочных эффектов и минимальный список противопоказаний.

Показания к исследованию

При наличии тревожных симптомов, связанных с нижними конечностями, врач может назначить проведение магнитно-резонансной томографии. Это может потребоваться в следующих случаях:

  • Жалобы пациента на постоянную тяжесть или усталость в ногах;
  • Синюшность кожных покровов нижних конечностей;
  • Выраженная отечность и гиперемия ног;
  • Нарушение подвижности нижних конечностей;
  • Упллотнения на коже ног, выпячивание венозных узлов;
  • Частое онемение ног, болезненность, мышечная слабость;
  • Нарушение кровообращения, в том числе – связанное с изменением функциональных параметров кровотока;
  • Нарушение чувствительности нижних конечностей;
  • Травмы конечностей разной степени тяжести.

Врач может назначить проведение магнитно-резонансной томографии при необходимости проведения хирургического вмешательства на нижних конечностях.

Возможные противопоказания

Прохождение магнитно-резонансной томографии доступно не для всех пациентов. При наличии некоторых противопоказаний врач может отказать в проведении диагностики. К таковым относят:

  • Установленный кардиостимулятор или иные металлические конструкции в теле человека, которые нельзя снять самостоятельно.
  • Первый триместр беременности.
  • Боязнь замкнутого пространства.
  • Заболевания нервной системы, при которых человек не может сохранять неподвижное состояние.

При проведении магнитно-резонансной томографии с контрастом следует убедиться, что у пациента отсутствуют следующие противопоказания:

  • Период беременности и лактации;
  • Аллергия на контрастные препараты;
  • Болезни печени;
  • Почечная недостаточность.

Помните о том, что магнитно-резонансная томография считается полностью безопасной для здоровья только в том случае, если у человека отсутствуют противопоказания.

Нужно ли готовиться к процедуре?

Для получения информативных и четких снимков специалисты рекомендуют соблюдать несколько правил:

  • Если назначена магнитно-резонансная томография с контрастным усилением, как минимум за 5 часов откажитесь от приема пищи.
  • Если ранее вы проходили любую диагностику нижних конечностей, по возможности возьмите с собой снимки или результаты предыдущего исследования.
  • Если вы переживаете по поводу необходимости нахождения в замкнутом пространстве, лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом. При необходимости специалист может назначить лёгкие успокоительные препараты.
  • Как минимум за два-три дня до предстоящего исследования следует отказаться от спиртного, желательно исключить курение хотя бы за 3-4 часа до диагностики.
  • Возьмите с собой сменную одежду без металлической фурнитуры. Она должна быть свободной и комфортной.

Помните о том, что длительность магнитно-резонансной томографии обычно составляет 30-40 минут. Рекомендуется заранее опорожнить мочевой пузырь, чтобы не испытывать дискомфорта во время исследования.

Как проходит МРТ нижних конечностей

Магнитно-резонансная томография нижних конечностей осуществляется в томографах закрытого типа. Специалисты уверяют, что закрытые томографы позволяют получать более четкие и информативные снимки, чем аппараты открытого типа.

Перед началом исследования пациенту рассказывают о некоторых особенностях диагностики:

  • Во время получения снимков в томографе наблюдается громкий шум. Не следует пугаться, это является нормальной особенностью томографа.
  • Внутри томографа имеется освещение, вентиляция, громкая связь и тревожная кнопка, нажав на которую, можно остановить процесс диагностики. Например, это актуально в том случае, если пациент почувствовал себя плохо во время обследования.
  • Находясь в томографе, пациенту необходимо сохранять неподвижное состояние. Даже легкие телодвижения могут привести к смазыванию снимков и снижению информативности исследования.

Перед тем, как приступить к диагностике, пациенту необходимо переодеться в сменную одежду, снять все украшения из металла и прилечь на выдвижной стол на спину. Верхние и нижние конечности могут быть зафиксированы с помощью мягких ремешков.

Это необходимо для того, чтобы избежать случайных телодвижений. При необходимости в вену вводят контрастный препарат. Затем выдвижной стол заезжает внутрь томографа. Длительность диагностического исследования составляет от 30 до 40 минут.

Мрт с контрастным усилением

В большинстве случаев магнитно-резонансную томографию нижних конечностей проводят с контрастным веществом. Это показано при подозрениях на опухоли, патологии сосудов и мягких тканей.

Если у врача есть подозрение на новообразование, при помощи контрастного усиления можно определить этиологию опухоли. Также введение контраста актуально при патологиях вен и сосудов.

Контрастное вещество вводят в вену непосредственно перед началом исследования – на распределение препарата по кровотоку требуется всего несколько минут.

Обратите внимание, что введение контраста никак не влияет на здоровье и самочувствие пациента. Препарат полностью выводится из организма буквально в течение суток. Однако помните о том, что перед записью на МРТ с контрастом требуется проконсультироваться с врачом и исключить противопоказания.

Расшифровка результатов

После окончания магнитно-резонансной томографии врач получает ряд снимков в различных проекциях. Интерпретация и подготовка заключения обычно занимают около часа.

В ходе расшифровки снимков можно выявить следующие патологии нижних конечностей:

  • Сдавливание сосудов прорастающими в соседние ткани опухолями;
  • Травмы – как свежие, так и застарелые;
  • Острая венозная недостаточность;
  • Аномально развитие сосудов, вен или костных структур;
  • Воспалительный процесс;
  • Аневризмы, гемангиомы;
  • Поражение соединительной ткани;
  • Наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • Патологии сосудов или вен;
  • Изменения строения нервных окончаний, суставов и хрящей.

С заключением специалиста необходимо обратиться к лечащему врачу – он ознакомится с заключением, поставит вам точный диагноз и назначит лечение. Любая патология намного проще поддается терапии на ранних стадиях. Не откладывайте обращение к врачу и будьте здоровы!

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 6400 руб.
Магнитно-резонансная томография мягких тканей одной области конечности 7300 руб.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава 5900 руб.
Магнитно-резонансная томография суставов одной стопы 6400 руб.
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 6400 руб.

Все цены Для записи на приём к специалистувоспользуйтесь формой записи на приём.

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 началась в конце декабря 2019 года в городе Ухань центрального Китая…

Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе… Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны…
На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов. Подробнее о правилах использования cookie

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *