Скрыпова И. В.
16 августа 2021 25127
Вам нужно пройти лечение пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии, утром первые шаги вызывают сильную боль в пятке, стали хромать при ходьбе? В медицинском центре «Стопартроз» помогут избавиться от симптомов за несколько сеансов, проведут необходимую диагностику, а также расскажут о профилактике заболевания. Высокая эффективность методики (до 96%) помогла миллионам пациентов обойтись без хирургического вмешательства и вернуться к нормальному образу жизни.
/
- 20 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
- Прием врача 0 руб! до 15 сентября! при лечении у нас — АКЦИЯ
Снимает боль и воспаление
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- За 1 день проведем диагностику, осмотр врача и начнём лечение
- Прием врача 0 руб! до 15 сентября! при лечении у нас
Костный шип пяточной шпоры, может достигать длины более 1-2 см. Заболевание вызывает неприятную сильную боль и дискомфорт в стопе.
При УВТ происходит местное воздействие звуковых волн определенной частоты, на кальцинированные ткани (остеофит) с последующим их размягчением и разрушением. При этом здоровые ткани не затрагиваются и не повреждаются.
В основе лежит эффект кавитации, вызванный высокой плотностью энергии ударной волны. Эффекты ударно-волновой терапии:
- Разрушение рубцовой ткани;
- Разрыхление солевых отложений (кальцинатов);
- Устранение боли, отека и воспаления — за счет блокирования нервных болевых импульсов;
- Улучшение обмена веществ в тканях — обусловлено выработкой биологически активных веществ в тканях;
- Усиление кровоснабжение в области стопы — вызвано стимуляцией микроциркуляторного русла (капилляров);
- Купирование воспалительного процесса в подошвенном апоневрозе стопы.
Обезболивание во время манипуляции не требуются. Побочные эффекты, при соблюдении лечебного протокола, отсутствуют, изредка (некоторые пациенты — менее 3%) отмечают незначительное усиление болевых ощущений. Терапию проводят в амбулаторных условиях.
Показания и противопоказания
Метод УВТ имеет четкие показания и ряд ограничений. Так например в молодом возрасте, до 15 лет, процедуру не проводят.
|
|
Допускается проведение сеансов при наличии металлических пластин или штифтов. Перед проведением процедуры больному рекомендуют пройти обследование (УЗИ или рентгенографию стопы), выявить размер костного шипа, возможные сопутствующие заболевания.
Как проходит процедура?
Во время терапии, используют волны определенной длины, удаление пяточной шпоры проводят волнами средней и малой интенсивности.
Частоту импульсов, силу давления специалист регулирует вручную, поэтому для каждого пациента подбирают оптимальное воздействие, с учетом индивидуальной переносимости болевого синдрома.
Процедуру проводят в оборудованном физиотерапевтическом кабинете с помощью аппарата, генерирующего акустические волны.
В медицинском центре «Стопартроз» ударно-волновая терапия проводится на аппарате швейцарского производства компании EMS Swiss Dolor Clast. Количество импульсов, в течении 1 сеанса, должно быть не менее 4000, а время воздействия на шпору не менее 15-20 минут. При меньшем количестве ударов достичь положительного результата будет проблематично.
Этапы проведения
Перед процедурой, врач осматривает пациента, выясняет жалобы, анамнез заболевания, когда появились первые симптомы, пальпирует пораженную область, выявляет зону максимальной болезненности и делает отметки на коже маркером.
Разметка рабочей области
Пациент располагается на кушетке, лежа на животе, стопа находится на валике в состоянии тыльного сгибания, после определения болезненного места соответствующего остеофиту пяточной шпоры, врач маркирует зону воздействия
Нанесение контактного геля
Область воздействия смазывают специальным звукопроводящим гелем, что бы обеспечить более глубокое проникновение звуковой волны во время процедуры УВТ.
Нанесение акустического геля на пяточную область необходимо для более плотного контакта датчика аппарата с поверхностью кожи
Во время процедуры пациент испытывает вибрацию или легкий дискомфорт. Акустические волны проходят только через мягкие ткани и отражаются от костей. Продолжительность процедуры составляет 10-30 минут. При появлении болей, процедуру прекращают, после уменьшения болевого синдрома сеанс продолжают.
На поверхность пятки специалист устанавливает датчик манипулятор и начинает проведение процедуры
Какая нужна подготовка?
Особой подготовки к ударно-волновой терапии во время сеансов лечения пяточных шпор не требуется. Кожные покровы в области стопы должны быть чистыми.
Перед процедурой рекомендуют проконсультироваться с доктором, сообщить о наличии хронических заболеваний. Врач травматолог-ортопед или физиотерапевт расскажут, как проходит процедура и сколько требуется сеансов.
Прием медикаментозных средств никак не влияет на лечебный процесс, поэтому прерывать их прием не требуется.
Лечебный эффект зависит от размера кальцината и от течения терапии заболевания. Процесс восстановления, при одновременном приеме медикаментов и соблюдении рекомендаций врача занимает от 3 до 5 недель. 65% пациентов отмечают уменьшение болевого синдрома и улучшение уже после 1-2 процедуры.
Сколько надо сделать сеансов?
Клиника «Стопартроз» соблюдает демократичный подход к ценообразованию на лечебно-диагностические процедуры. Цена одного сеанса УВТ не превышает 2000 рублей.
При пяточных шпорах стоимость курсового лечения зависит от размера костного нароста, длительности заболевания, времени воздействия, а также от аппарата на котором проводят процедуры.
Это намного выгоднее, чем удалять пяточную шпору хирургическими методами.
Записывайтесь к нам по телефону +7 (495) 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источники литературы
1. Егорова Е.А. Применение ударно-волновой терапии при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата / Е.А. Егорова // Медицинская картотека. — 2002. — №5. — С. 16-18.
2. Гарилевич Б.А. Исследование воздействия ударно-волновых импульсов на метаболизм тканей при моделировании различных патологических состояний: Отчет по научно-исследовательской работе / Б.А. Гарилевич. М., 1996. — 50 с.
3. Orhan Z., Apler M., Akman M. An experimental study on the application of extracorporeal shock waves in the treatment of-tendon injuries: preliminary report // J. Orthop. Sei. -2001. № 6. — P. 566-570
4. Boddeker R., Schafer H., Haake M. Extracorporeal Shockwave therapy (ESWT) in the treatmentof plantar fasciitis~a biometrical review. Clin. Rheumatol. — 2001. — Vol. 20(5). -P. 324-330.
5. Fuente M., Long Y., Hein M., Röhl A., Becker M., Radermacher K. Investigation of the correlation between Shockwave induced mechanical stress and biological response // Abstracts, 14th congress of the ISMST. — 2010/ — P. 27.
6. Haake M., Buch M., Schoellner C., Goebel F., Vogel M., Mueller I., Hausdorf J., Zamzow K., Schade-Brittinger C., Mueller H. H. Extracorporeal shock wave therapy for plantar fasciitis: randomised controlled multicentre trial // BMJ. -2003.-Vol. 327.-P. 75-9.
Мнение врачей о методике
Фонофорез
- Что такое радиоволновая терапия пяточной шпоры? Это тоже самое что и ударно-волновая терапия, разницы нет просто еще одно название. Можно встретить еще такие названия как экстрокорпоральная, радиальная терапия.
- Процедура сильно болезненная? Все сеансы переносятся комфортно, но слабо выраженный болевой синдром иногда присутствует.
- Подскажите можно ли делать сразу на обе пятки в один день? Да, можно проводить процедуру на несколько областей в один день, методика это допускает.
- Сколько нужно сделать сеансов на курс лечения? Количество процедур в среднем 5-7 сеансов, редко приходится делать больше, подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
- Когда ждать результат после проведения лечения? Эффект наступает уже в начале лечения. Всё зависит от давности заболевания и вашего организма.
- Сколько времени занимает процедура? На процедуру требуется от 10 до 20 минут, как правило зависит от тяжести заболевания и выраженности боли.
- Нужно ли повторять процедуру через какое-то время? Нет этого не требуется, если шпора вас больше не беспокоит, достаточно заниматься профилактикой — делать упражнения, носить ортопедические стельки.
- Какие могут быть после процедуры осложнения? В очень редких случаях сначала может усилиться дискомфорт, но затем наступит улучшение и боль уйдет, то есть осложнения почти не встречаются.
- Можно ли совмещать с другими методами лечения? Да, совмещать разные методы лечения можно. В некоторых ситуациях комплексный подход необходим для получения наилучших результатов и скорейшего выздоровления.
- Во время процедуры происходит именно дробление и разрушение шипа? Да, дробится именно острие костного нароста, а также устраняем воспаление связки — подошвенного апоневроза, часть основания остеофита, которая срослась с костью не разрушается. Этого вполне достаточно чтобы забыть о симптомах болезни.
- Нужно ли принимать какие-то лекарства для рассасывания шпорного нароста? Мы дополнительно при выраженных болях, рекомендуем принимать противовоспалительные препараты, также для ускорения рассасывания кристаллов кальция рекомендуют пить больше воды.
- Какой интервал должен быть между процедурами? В зависимости от тяжести заболевания и общего состояния, интервалы между процедурами назначают индивидуально, мы делаем с интервалом 5-7 дней между процедурами.
- Можно обойтись каким то одним методом лечения? В некоторых редких случаях да, можно использовать только УВТ, а дальше самостоятельно заниматься профилактикой. Дело в том что комплексное воздействие оно всегда эффективнее так как воздействует на все звенья патогенеза болезни.
- Есть ли возрастные ограничения? Возрастных ограничений нет, можно делать начиная от 15 лет. Самой старшей пациентке которой мы делали было 88 лет.
- Можно ли заниматься спортом на период лечения? На период лечения рекомендуют исключить, или ограничить занятие спортом связанные с бегом, прыжками, то есть нагрузки именно на больную стопу.
Почему обращаются к нам?
- Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
- Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
- Снимем боль Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
- Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
- Приём врача 0 руб! При курсовом лечении все консультации бесплатны
- Три варианта лечения Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия – способ лечения патологий и травм опорно-двигательного аппарата.
Ударно-волновая терапия используется в ортопедии, травматологии, косметологии, кардиологии и урологии. Курс может составлять от 3-х процедур, если необходима реабилитация после травмы, и до 9-ти, если лечится хроническое заболевание.
Как работает метод, и в каких случаях показано его использование?
Метод разработан относительно недавно, изначально он получил развитие в Швейцарии. Ударно-волновая терапия является альтернативой хирургическим и другим малоэффективным методам.
Метод основан на использовании ударной волны, возникающей вследствие высокочастотных вибраций и воздействия на отдельные участки. Сила воздействия – величина регулируемая.
Метод основан на использовании ударной волны, возникающей вследствие высокочастотных вибраций и воздействия на отдельные участки. Сила воздействия – величина регулируемая.
УВТ терапия может использоваться для удаления избытка солей кальция, который имеет место при дистрофических патологиях, воспалительных процессах и травмах.
Что дает использование методики:
- Способствует восстановлению двигательной способности суставов;
- Купирует болевой синдром;
- Повышает выносливость мышц;
- Улучшает кровообращение на проблемных участках;
- Разрушает фиброзные образования.
В настоящее время список заболеваний, поддающихся лечению благодаря использованию ударно-волновой терапии, расширился. Теперь ее применяют:
- Для дробления камней в почках;
- Лечения суставов;
- Устранения целлюлита.
- В урологии также используется данная методика – при простатите освобождают предстательную железу от застрявшего секрета.
- В кардиологии разрушают атеросклеротические бляшки и восстанавливают кровообращение.
- Аппарат для создания ударной волны используют врачи спортивных команд.
Как лечат опорно-двигательный аппарат?
Методика используется в лечении:
- Обычных воспалительных процессов;
- Артроза и остеохандроза;
- Кальциевых отложений – они становятся рыхлыми, когда активизируется кровообращение в области сустава.
Использование УВТ особенно эффективно при устранении отложений кальция в процессе восстановления функции коленного сустава:
- Прекращается боль;
- Поврежденные ткани приводятся в норму;
- Устраняются отеки;
- Отложения солей сводятся к минимуму или исчезают.
Отзывы больных, которым лечили остеохондроз, показывают, что в ходе терапии боль сначала уменьшается, затем исчезает, обмен веществ и микроциркуляция приходят в норму.
Проблема развития остеохондроза возникает при грыже межпозвоночных дисков. В этом случае лечение направлено:
- На устранение воспаления и боли;
- На восстановление тока лимфы;
- На постепенное уменьшение грыжевого образования;
- На снижение травматизации нервов в позвоночнике.
Пациенты преклонного возраста отмечают, что благодаря курсу лечения они могут жить без операции, так как боли в короткий период времени уменьшились, а затем вовсе исчезли.
Показания для применения УВТ
Методика дает положительные результаты при сколиозе, лордозе и искривлении позвоночника. Ткани после ударно-волнового воздействия быстро восстанавливаются, активно проходит реабилитация, к больному возвращаются силы, быстро восстанавливается работоспособность.
- Ударно-волновая терапия при лечении пяточной шпоры дает ощутимый результат уже после первой манипуляции. Еще через месяц пациент наступает на пятку, не испытывая при этом боли. Положительную динамику отмечают 97 больных из 100.
- Отступает ограниченность двигательной способности сустава уже через сутки после использования данной методики. Причем после второй процедуры возможно ухудшение состояния пациента, но следует без колебаний продолжить терапию и улучшение не заставить себя ждать.
- В настоящее время эффективно используется эта методика для лечения болезни Пейрони. Процесс следует расценивать как вариант консервативного лечения. Курс – 4 сеанса по 15 минут – по одному в неделю.
- При лечении подагры лучшим методом в настоящее время является именно этот. УВТ позволяет устранить боль и воспаление без лекарств, снять отек и удалить отложение солей молочной кислоты.
- Методика позволяет эффективно излечить патологические состояния мышц, сухожилий, костных структур и костных наростов.
- Ударно-волновая терапия лечит все виды бурсита, в том числе бурсит локтевого, плечевого и коленного суставов.
- Сеансы УВТ эффективны при переломах всех видов, даже плохо срастающихся.
Можно услышать и негативные отзывы пациентов, когда значительная болезненность не дает возможности продолжить лечение. В этом случае следует воздержаться от использования метода.
Противопоказания к использованию методики
Не рекомендуется применять метод ударно-волновой терапии, если у пациента:
- Гемофилия;
- Гнойники на коже в проблемной зоне;
- Диабет;
- Тромбоз;
- Если имеются опухоли и карциномы;
- Проводилась кортизоновая терапия в период до двух месяцев перед назначением манипуляции;
- Беременность;
- Юный возраст.
Метод не показан:
- Беременным женщинам;
- Пациентам с хрупкими сосудами и низкой свертываемостью;
- Больным со злокачественными образованиями;
- Пациентам с установленным кардиостимулятором;
- При необходимости использования терапии для лечения подростков и детей рекомендации дает врач, индивидуально в каждом случае, после предварительного осмотра.
- Реабилитация после оперативного лечения проходит быстро, если для восстановления подвижности пациента применяются аппараты ударно-волновой терапии.
- В области ортопедии положительная динамика наблюдается в 95%, если проводился курс УВТ.
Ударно-волновая терапия для устранения целлюлита
Это действенный метод получения идеальной фигуры. Терапии подвергают проблемные места – ноги, бедра, ягодицы и живот. Процедура выполняется следующим образом: на кожу наносят гель, по которому водят датчиком. Травмирование кожи не происходит, болезненные ощущения отсутствуют.
Следует воздержаться от процедуры, если есть варикоз, тромбоз, заболевания печени, почечная недостаточность, язвы и высыпания на коже.
УВТ может использоваться как дополнительный метод при занятиях спортом и соблюдении диеты.
- Растяжки устранить этим способом не получится.
- Применение метода в комбинации с лазерной шлифовкой и массажем дает хорошие результаты.
- Для похудения метод не используется.
Использование метода для устранения трофических язв
Трофической язвой называют открытую рану, когда кожа или слизистая оболочка нарушена. Процесс развивается вследствие изменения кровообращения и отторжения омертвевших тканей. Чаще всего язвы образуются на голенях или стопах и являются следствием какого-либо заболевания.
Лечение заболевания ударно-волновой терапией имеет целью:
- Стимулирование процессов восстановления;
- Ускорение обмена веществ;
- Улучшение микроциркуляции крови;
- Разрастание сетки микрокапилляров в патологической зоне, которое восстанавливает движение крови, восстанавливает кровоснабжение и лечит язву.
Процедура УВТ стимулирует процесс быстрого очищения раны, ее грануляцию и эпителизацию. Как результат – более эффективное заживление, чем при использовании других способов лечения. Согласно данным статистики, эффективность процесса превышает 90%.
Положительные моменты: отсутствие необходимости в проведении курса антибиотиков и побочных эффектов.
Лечение трофических язв с применением УВТ проводится почти 10 лет. Большинство отзывов пациентов, прошедших курс ударно-волновой терапии в ЦКБ РАН, свидетельствуют о его надежности и безболезненности.
О процедуре увт (видео)
Ударно-волновая терапия – отзывы специалистов
Врачи ЦКБ РАН наблюдают положительную динамику лечения данным методом, новым для России. Основные преимущества его использования:
- Отсутствие необходимости проводить специальную предварительную подготовку;
- Нет побочных эффектов;
- Нет периода реабилитации.
Ударно-волновая терапия в косметологии
С использованием методики в этой области устраняют целлюлит независимо от стадии и восстанавливают кожу после пластических операций и химического пилинга. По свидетельствам врачей, этот метод является результативным и надежным.
В спорте ударно-волновая терапия применяется как способ стимуляции повышения выносливости и быстрого восстановления спортсменов после травм.
Мнение врачей единодушно сводится к тому, что использование УВТ помогает людям максимально быстро восстановиться после травм, излечить многие заболевания и вернуться к обычной жизни.
Где сделать такую процедуру?
В зависимости от диагноза количество сеансов и цена лечениябудут различными. В среднем, если болезнь не слишком запущена, пациент может ограничиться пятью процедурами. Сложные случаи требуют до десяти сеансов.
Поскольку имеются противопоказания, специалист должен безошибочно определить интенсивность воздействия на проблемный участок и продолжительность курса. Звоните (499) 400-47-33, чтобы узнать стоимость процедуры и записаться на прием к специалисту по ударно-волновой терапии в ЦКБ РАН в Москве.
Мы лечим
Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника: лечение боли
Ударно-волновая терапия при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе, при радикулитах и грыже позвоночника, является относительно новым способом физиотерапии, и применяется преимущественно в артрологии, то есть при патологии суставов. УВТ назначают также как средство реабилитации в спорте, после различных травм и в других разделах медицины, например, в урологии. Также УВТ широко применяется в косметологии. В чём же заключается принцип ударно-волновой терапии?
Что такое ударно-волновая терапия?
Этот вид аппаратного лечения был введён в клиническую практику в последнем десятилетии прошлого века специалистами из Швейцарии и Германии. Суть метода в коротком воздействии на пораженную область ударной звуковой волны, которая отличается высокой энергией и низкой частотой.
Это воздействие позволяет свободно проникать энергии сквозь кожу, и подлежащие мягкие ткани, воздействовать на более плотные ткани в очаге заболевания без травматизации и осложнений.
При наличии показаний и отсутствии противопоказаний при лечении способом ударно-волновой терапии у 90% пациентов отмечается стойкое улучшение.
Физическим принципом воздействия является кавитация, или возникновение пузырьков в жидкой среде организма.
В том случае, если на такую жидкую среду организма подано определенное количество энергии из узкосфокусированной области, то тогда целостность жидкости нарушается, и внутри нее образуются особые микрополости, содержащие высокоэнергетический пар. Это полость называется фазовой пустотой, или кавитационным пузырём.
Грыжа на МРТ.
Газ, который интенсивно выделяется внутрь такого пузырька, в связи с пониженным давлением обладает высокой энергией, и может разогревать этот миниатюрный пузырёк до нескольких сотен градусов по Цельсию. А при схлопывании такого пузырька возникает локальный всплеск энергии в жидкости в небольшом объеме, и в данном месте бывшего пузырька и возникает мощная ударная волна.
Спонтанная и неконтролируемая кавитация в целом считается вредным явлением, поскольку она разрушает гребные винты судов, детали машин, погружённые в воду и так далее.
Однако кавитация широко применяется в народном хозяйстве. Это ультразвуковая очистка, процесс гомогенизации жидкостей, например молочных продуктов или красок.
Незаменима кавитация и для обработки топлива, для дробления различных твердых веществ в жидкостях.
Кавитацитя и медицина
В медицине впервые кавитация и рожденные ею ударные волны применялись для дистанционной литотрипсии, то есть для разрушения камней в почечных лоханках, в мочевом пузыре и в мочеточниках.
Затем кавитацию стали применять для бескровного рассечения тканей, с помощью ультразвукового лазера.
В настоящее время она активно применяется для чистки и отбеливания зубов, и в том числе — в ударно-волновой терапии.
В приборах ударно-волновой терапии амплитуда звука составляет от 16 до 25 герц, то есть, относится к разряду низкочастотных колебаний, которые уже не слышит (или едва слышит) человеческое ухо. Напомним, что частота 16 Гц — это минимальная частота, которую способно расслышать ухо.
Это настолько глубокий бас, он воспринимается не как один звук определенной частоты, а как череда щелчков, это «до» субконтроктавы.
Что касается диапазона частот около 25 герц, то это «соль» субконтроктавы, но и в этом случае звуки такой низкой частоты чрезвычайно редко используются в современной музыкальной нотации.
Чтобы генерировать импульсы, используются современные аппараты для ударно-волновой терапии. По внешнему виду они могут напоминать пневматический пистолет, на конце которого находится специальный аппликатор, и источником энергии для создания кавитационных пузырьков и ударных волн может быть:
- электрический и гидравлический удар;
- пьезоэлектрический генератор, в основе которого лежат колебания, возбуждаемые электрическим током в кварцевой пластинке;
- наиболее недорогими являются приборы с пневматической генерацией ударной волны, когда рабочим телом будет порция сжатого воздуха, выпускаемая под большим давлением. По сути дела, обычный отбойный молоток, если из него удалить ударную металлическую часть, дробящую асфальт, по своему принципу ничем не будет отличаться от мощного аппарата ударно-волновой терапии, поскольку компрессор также создает избыточное пневматическое давление.
Инфразвуковые низкочастотные волны, в отличие от ультразвука (который принадлежит к высокочастотным волнам) имеют низкую амплитуду и большую длину волны, а это означает, что они не рассеются в пространстве, и будут действовать направленно. Поэтому их итоговый, сконцентрированный вектор воздействия и напоминает удар.
Самые первые приборы, которые работали на этих принципах, были созданы в США еще в середине ХХ века, и тогда считалось, что они могут лечить злокачественные новообразования головного мозга.
Оказалось, что это не так, но выяснилось, что ударная волна способна разрушать конкременты в почках и применяться для лечения нефролитиаза, или мочекаменной болезни.
Созданные в 90-х годах аппараты для литотрипсии основаны на этом принципе, и они действуют в больницах и в настоящее время.
Устройство Zimmer.
С 2005 года ударно-волновая терапия начала повсеместно использоваться в Европе для лечения болезней опорно-двигательного аппарата и в спортивной медицине.
С 2008 года существует международная ассоциация ударно-волновой терапии, а в настоящее время повсеместно происходит совершенствование аппаратов для этого вида лечения, они становятся все более компактными и одновременно — более эффективными.
Основными механизмами воздействия УВТ на организм является улучшение кровообращения и микроциркуляции ткани, нормализация локального обмена веществ, выраженный противовоспалительный эффект. Насколько показано ее применение при осложнениях остеохондроза позвоночника, то есть при протрузиях и грыжах?
Эффективность УВТ при грыже позвоночника
Как и любое средство физиотерапевтического воздействия, ударно-волновая терапия не способна ликвидировать грыжу как патологическое выпячивание. Механически разрушенный и деформированный диск останется таким же, как был, несмотря на значительное улучшение самочувствия.
Воздействие ударных волн на место острой боли в спине, возникшей по поводу грыжи, приводит к тем же результатам, что и применение нестероидных противовоспалительных препаратов или лечебных блокад. Вначале уменьшается отек, затем снижаются проявления воспаления, уменьшается патологически высокий тонус поперечно-полосатых мышц, которые раздражаются грыжей.
Все это приводит к уменьшению давления на связки и нервные корешки, к уменьшению выраженности болевого синдрома и к повышению объема движений в спине.
Такой универсальный механизм позволяет применять ударно-волновую терапию не только при протрузиях и грыжах, но и при любой острой боли в спине, источником которой являются мышцы и другие структуры опорно-двигательного аппарата, а таких показаний очень много.
Помогает УВТ при заболеваниях сухожилий (тендиниты и тендовагиниты), при деформирующем остеоартрозе, при артритах и периартритах, при плоскостопии.
В последние годы доказано, что методом ударно-волновой терапии можно ускорить срастаемость переломов, и УВТ успешно применяется в случае неконсолидированных и хронически протекающих сложных переломов. Ударно-волновая терапия с успехом применяется при трофических язвах вследствие варикоза и сахарного диабета, поскольку она улучшает заживляемость кожных покровов.
Современные исследования показали, что ударные волны стимулируют закладку сосудистых почек, и улучшают рост новых кровеносных сосудов. Если это чрезвычайно полезно при трофических язвах, то, к сожалению, это не имеет никакого значения при разрушенных тканях межпозвонковых дисков. Известно, что в норме хрящевая ткань не кровоснабжается, а имеет другой, диффузный механизм питания.
Конечно, ударно-волновая терапия, кроме улучшения обменных процессов, формирования кровеносных сосудов, ликвидации воспаления, ещё и способна стимулировать выработку коллагена, но опять-таки, это очень полезно в случае хронических воспалений сухожилий.
Сухожилия имеют кровоснабжение из капиллярной сети, активация которой и позволяет улучшить структурусвязочного аппарата.
В случае обособленного межпозвонкового диска выработка коллагена не будет происходить, а улучшение опять-таки у пациента с грыжей отмечается от ликвидации вторичных патогенетических проявлений – отека, воспаления и мышечного спазма.
Техника проведения УВТ
Как проводится сеанс ударно-волновой терапии? Обычно оно происходит в физиоотделении, в кабинете физиотерапевта для медицинских процедур. Перед тем, как выполнить назначение лечащего врача, и провести сеансы ударно-волновой терапии, пациента консультирует физиотерапевт. Он попутно уточняет, нет ли противопоказаний, и определяет длительность проведения физиопроцедур, и их кратность.
Сеансы ударно-волновой терапии длятся, в среднем, не дольше 15 минут, и проводятся они довольно редко: никто и никогда не будет назначать сеанс ударно-волновой терапии на следующий день, или даже через день.
Второй сеанс обычно назначается минимум через 3 дня, а иногда и через неделю после первого.
Такой длительный срок нужен для адаптации организма к новым ощущениям, ведь эффект кавитации организму до первого сеанса УВТ был незнаком.
Отдельный сеанс немного он похож на проведение УЗИ. На поясницу пациента (при наличии межпозвоночных грыж поясничного отдела позвоночника) наносится специальный звукопроводящий гель. К коже пациента прикладывается наконечник аппарата, а затем он включается. Человек может ощущать потряхивание, или толчки в одной точке.
Довольно часто у пациента с выраженной болью уже после первого сеанса наблюдается значительное улучшение, а через 2-3 сеанса боль полностью проходит. Да, конечно, во время лечения потряхивание и удары могут ощущаться, как неприятное воздействие, но с каждой последующей процедурой эти ощущения будут беспокоить пациента все меньше, а эффект от лечения будет все более значительным.
После процедуры кожа в области воздействия может быть красноватая, а на следующий день может быть всем хорошо знакомое ощущение мышечной усталости, как после интенсивной физической нагрузки.
Именно поэтому и требуется значительный промежуток времени между сеансами, для восстановления функции мышечной и соединительной ткани.
После проведения сеанса можно полежать 10-15 минут, а затем — спокойно отправляться домой.
Проведение процедуры.
Проводить сеансы ударно-волновой терапии должен обязательно врач ортопед или физиотерапевт, имеющий, кроме высшего образования, соответствующие сертификаты. Кроме того, специалист должен иметь удостоверение, в котором подтверждается, что он обучен методике работы на данном приборе учебном волновой терапии в течение определенного количества часов.
Пациента следует предупредить, что его могут ждать немного неприятные ощущения, а после первого сеанса может быть в области воздействия прибора даже гематома, или небольшой синяк. Но это не страшно: обычно на втором — третьем сеансе синяк рассасывается, и не приносит никаких неприятностей.
Стоимость одного сеанса ударно-волновой терапии в крупных городах Российской Федерации начинается от 600- 700 руб. за один сеанс, а их стоимость в Москве соответственно выше, в среднем – от 1000 до 1500 руб.
Противопоказания
Как любой другой вид физиотерапия, использующий физические факторы, к проведению ударно-волновой терапии тоже существуют противопоказания.
В первую очередь — это высокая температура и лихорадка, наличие инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований, геморрагического синдрома и нарушения свертываемости крови, и особенно — повышенная ломкость и хрупкость кровеносных сосудов.
Противопоказана ударно-волновая терапия при декомпенсированном сахарном диабете с высокими цифрами сахара, при интенсивном остром воспалении поверхностных вен, (при тромбофлебите необходимо вначале уменьшить воспаление, и только затем приступать к физиотерапии).
Нельзя выполнять сеансы при гипертоническом кризе и высоком давлении, если у пациента имеется кардиостимулятор, или какие-либо эндопротезы в зоне воздействия (например, в соответствующем сегменте заменен межпозвонковый диск на эндопротез), беременность и лактация.
Нельзя направлять генератор ударных волн в проекцию петель кишечника, крупных сосудов, сердце и ткань легких. Также не назначается ударно-волновая терапия детям, подросткам, юношам и девушкам до 18-летнего возраста, когда ещё синтезируется костная ткань и продолжается рост скелета.
Также существуют и специальные противопоказания. Так, если у пациента большая грыжа, достигающая в размерах 5 мм и больше, с компрессией дурального мешка, расположенная дорзально – то УВТ противопоказана.
Если у пациента есть секвестрированная грыжа, то делать ударно-волновую терапию тоже нельзя, поскольку грыжа может сдавить мешок и вызвать обострение, а секвестр может сместиться и привести к возникновению резкой корешковой симптоматики.
В случае крупных грыж желательно оперативное лечение.
Отзывы больных
Обычные отзывы пациентов сводятся к тому, что во время первого второго — сеанса есть неприятные ощущения, дискомфорт, возможно появление синяков, а также усталости мышц в районе воздействия. Однако уже после первого сеанса исчезает длительно беспокоящая боль в спине, и увеличивается амплитуда движения, например в пояснице.
Но для того, чтобы было улучшение, а не ухудшение, ударно-волновую терапию, так же, как и любой другой вид физиотерапевтического лечения, не следует назначать сразу же, в первые-вторые сутки после возникновения острой боли в спине.
В первые сутки воспаление нужно купировать лекарственными препаратами, поскольку отек нарастает, а если применять какие-либо средство воздействия, то отек будет только лишь увеличиваться, и боль соответственно нарастать тоже.
Поэтому в первые вторые сутки не назначают физиотерапевтические процедуры, и запрещается использовать различные интенсивно согревающие мази, во избежание нарастание отека и асептического воспаления.
Но если будут соблюдены сроки и учтены все противопоказания, то тогда выраженный противовоспалительный и репаративный эффект от лечения позволят добиться стойкого уменьшения боли и появления свободы движений. Однако следует помнить, что такое улучшение является временным, с протрузией и грыжей ничего не произошло, она осталась на своем месте и просто перестала проявлять себя до следующего обострения.
Если же необходимо радикальное излечение, то нужно вспомнить об опыте таких стран как Великобритания, Израиль, США, Чехия. В этих странах подходы к лечению межпозвонковых грыж в корне отличаются от отечественных.
При наличии показаний пациенту делается современная малоинвазивная операция.
Пациент просто-напросто забывает о протрузии или грыже, поскольку ликвидируется само выпячивание, грыжа больше не существует и пациент считается здоровым.
Ударно-волновая терапия: лечебный эффект, преимущества метода, показания
Дорогие пациенты Клиники Позвоночника доктора Разумовского, мы продолжаем знакомить Вас с разными методами лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, на очереди – ударно-волновая терапия (УВТ).
Сегодня мы встретились с врачом-физиотерапевтом Сухенко Еленой Михайловной, она рассказала нам про этот метод лечения.
— Правда ли, что метод ударно-волновой терапии «придумали» для лечения лошадей?
— Этот метод был разработан учеными из Германии и Швейцарии в 1990-е годы, до России он добрался уже в начале XXI века и активно используется уже более десяти лет.
А что касается лошадей, действительно, УВТ применяют для лечения этих милых животных, но предназначен он, в первую очередь, для лечения человека.
Например, один из первых аппаратов в Санкт-Петербурге появился ни где-нибудь, а в Мариинском театре, УВТ используют для лечения и профилактики спортивно-балетных травм. Теперь этот метод лечения доступен всем желающим.
— Что представляет собой ударно-волновая терапия?
— Базируется этот метод на воздействии ударно-акустических волн заданной инфразвуковой частоты на пораженные ткани человека.
Доказано, что УВТ позволяет значительно сократить сроки лечения пациентов с такими заболеваниями как: пяточная шпора, грыжа межпозвоночных дисков, артрит, артроз, остеохондроз и др.
Огромный плюс метода ударно-волновой терапии – уменьшение или полный отказ от лекарств, а в отдельных случаях – альтернатива хирургическому лечению. Назначить курс лечения ударно-волновой терапией в Клинике Позвоночника доктора Разумовского может врач-физиотерапевт, невролог или травматолог-ортопед.
— Как проводится сеанс ударно-волновой терапии?
— Наша Клиника оснащена современным швейцарским аппаратом для ударно-волновой терапии — Мasterpuls МР 200. Отмечу, что УВТ – абсолютно безопасная и очень эффективная процедура.
Сначала врач определяет зону максимальных болевых ощущений у пациента, для этого используется альгометр (специальный прибор для измерения болевой чувствительности). Затем на пораженный участок наносится контактный гель, дело в том, что через воду или воздух инфразвук не проводится.
После чего врач воздействует аппликатором на проблемные зоны. Длительность сеанса определяется индивидуально исходя из диагноза и количества зон воздействия.
— Расскажите о преимуществах метода ударно-волновой терапии?
— В первую очередь, это безопасность и подтвержденная высокая эффективность метода на уровне 85-90%. Второе – отсутствие побочных эффектов. Что немаловажно, и это нужно отметить отдельно, улучшения в большинстве случаев наступают уже после первого сеанса.
И последнее, очень важно, чтобы процедуру проводил профессионально подготовленный специалист, так как некачественно выполненная процедура ударно-волновой терапии может привести к обострению заболевания.
В Клинике Позвоночника доктора Разумовского УВТ проводят специалисты, прошедшие обучение по ударно-волновой терапии.
— Есть ли противопоказания для использования метода ударно-волновой терапии?
— Есть, но их не так много. Онкология, острая форма инфекционных болезней и выраженное нарушение свертываемости крови. Ударно-волновую терапию нельзя делать пациентам с кардиостимулятором.
Беременность – еще одна причина, по которой нельзя проводить ударно-волновую терапию.
Отмечу, что решение о возможности лечения болезней позвоночника и суставов при помощи метода УВТ принимает лечащий врач, который полностью знает все особенности состояния здоровья пациента.
- — Спасибо, Елена Михайловна, за небольшой рассказ про метод ударно-волновой терапии.
- — Вам спасибо, будьте здоровы!
- Более подробную информацию об ударно-волновой терапии Вы можете получить на консультации врача или на сайте Клиники.
Аппараты для ударно-волновой терапии — тонкости выбора и покупки устройств для УВТ
Ударно-волновая терапия (УВТ) широко используется в двух направлениях: в спорте и в физиотерапии. Этот метод уже доказал свою эффективность в результате клинических исследований, хотя принцип действия технологии еще не до конца ясен. Выбор аппарата ударно-волновой терапии нужно делать максимально тщательно, учитывая особенности оборудования.
Чтобы сделать детальный обзор аппаратов ударно-волновой терапии, нужно потратить немало времени. Таких устройств много, они могут применяться в разных сферах и иметь специфические характеристики. Лучше обратить внимание на общие принципы, которые помогут ориентироваться в оборудовании.
Длина волн и тип генератора
Существуют разные виды аппаратов ударно-волновой терапии, модели различаются типом генератора и длиной волны. По типу генератора устройства бывают:
- электрогидравлическими;
- компрессорными;
- пьезоэлектрическими;
- электромагнитными.
Электрогидравлические устройства широко используются в стационарных учреждениях. Здесь не предъявляется особых требований к тому, насколько быстро осуществляется наводка на объект. Компрессорные системы не используются для полноценной физиотерапии в больницах. Это модели для косметологии, они нужны для решения локальных задач, проведения вибромассажа.
В пьезоэлектрических моделях используются специальные элементы — пьезокристаллы. Такие установки по характеристикам близки к электромагнитным устройствам, при этом они лишены электромагнитного излучения. Эти аппараты УВТ подойдут для применения там, где нежелательно электромагнитное излучение.
Электромагнитные модели — компактные, портативные. Используются вместе с водяным охлаждением, в некоторых моделях применяются силиконовые линзы. Обеспечивается быстрая наводка на объект. В системе предусмотрены электромагнитные катушки. Импульсы от катушки преобразуются в волны.
При выборе аппарата УВТ-терапии нужно учитывать также характеристики волн. Они бывают трех типов:
- фокусированные;
- радиальные;
- планарные.
Радиальные проникают неглубоко. Они отлично подходят для лечения суставов, избавления от целлюлита, коррекции фигуры.
Фокусированные волны достаточно интенсивные, они необходимы для проведения терапии, лечебных сеансов.
Такими волнами воздействуют на болезненные участки при выраженных болевых синдромах, грыжи, участки, пораженные артритом. Планарные волны — нечто среднее между фокусированными и радиальными.
Специалисты рекомендуют выбирать для кабинетов физиотерапии, косметологических салонов модели с радиальными волнами. Купить аппарат УВТ этого типа можно недорого. Он универсальный и. подойдет для большинства процедур. Стоимость аппарата УВТ во многом зависит от интенсивности воздействия на организм.
Сколько стоит аппарат УВТ?
Купить аппарат УВТ-терапии можно недорого, однако не всегда стоит ориентироваться на самые простые модели. Иногда лучше заплатить больше и приобрести функциональную систему, которая подойдет для лечения конкретных заболеваний. В клиниках, где проводится лечение грыж, заболеваний позвоночника, важно иметь надежное оборудование для дополнительной терапии.
На аппараты УВТ цены устанавливаются с учетом заложенного функционала, а также они зависят от производителя, продавца. Некоторые модели отлично подходят для конкретной сферы. Разрабатываются аппараты УВТ для урологии, лечения заболеваний суставов, устранения болевого синдрома.
Выбирая аппараты для ударно-волновой терапии, стоит больше узнать про виды, характеристики и применение таких устройств. Это поможет сразу приобрести модель с нужными параметрами. Она прослужит долго и не потребует дополнительных расходов. В компании «Тех-Мед» можно получить помощь специалистов по подбору оснащения для медицинского учреждения. Здесь работают эксперты, которые отлично разбираются в данной области.