МРТ суставов

В основе методики заложен принцип магнитного резонанса: суставы «прослушиваются» с помощью радиоволн в магнитном поле капсулы аппарата. Результаты обрабатываются программами и выводятся в трех проекциях. МРТ помогает увидеть патологию на раннем этапе и предупредить развитие опасной для человека болезни.

Содержание

Когда назначают диагностику

МРТ показана при следующих симптомах:

травмы после физических нагрузок, занятий спортом;
нарушение работы суставов;
болевые ощущения в области сустава;
диагностика переломов, травм;
воспаление костей, мышц, хрящей и мягких тканей;
хронический артрит, остеоартрит;
вывих, разрыв сухожилий, защемление нервов;
исследование новообразований.

Подготовка к обследованию

Перед Мрт суставов соблюдайте четыре правила:

Выложите и снимите на время диагностики металлические предметы.
Не наносите макияж в день обследования. В косметике содержатся металлические частицы.
Обеспечьте неподвижность сустава во время МРТ. Примите медикаменты, обезболивающие при необходимости, перед процедурой сходите в туалет.
Покажите специалисту результаты предыдущих обследований, если таковые были.

Как проводится диагностика

Пациент ложится на стол томографа и старается лежать неподвижно. Детям — обязательно, а взрослым по желанию выдаются наушники или беруши, чтобы заглушить щелчки, шум и потрескивания томографа. Если требуется ввести контраст, вещество вводится внутривенно перед обследованием.

Подготовив человека к процедуре МРТ, стол задвигают в тоннель томографа. Система обратной связи позволяет пациенту связаться с персоналом при ухудшении самочувствия: тошнота, боли, панические реакции. Капсула аппарата освещается и вентилируется, что делает процедуру диагностики комфортной.

Диагностика длится 40 минут, если используется контрастное вещество — 60 минут.

Противопоказания

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к магнитно-резонансной томографии. В первую группу входят условия, при которых категорически запрещается выполнять исследования:

вес пациента свыше 120 кг — масса тела не позволит ему разместиться внутри капсулы;
у пациента кардиостимуляторы или инсулиновые помпы — они могут выйти из строя во время обследования;
аллергия на контрастные вещества;
хроническая почечная недостаточность — контрастное вещество увеличивает нагрузку на почки;
непроизвольные судороги, спазмы, гиперкинез — пациенту трудно контролировать движения тела, зафиксировать неподвижно суставы;
незакрепленные металлические предметы в теле пациента — под действием магнитного поля предметы перемещаются и вызывают разрывы мягких тканей, внутренние кровотечения. Ограничение не распространяется на зубные имплантанты, коронки, брекеты из инертных материалов.

Во вторую группу входят относительные противопоказания, поэтому за последствия МРТ отвечает врач:

психические расстройства у пациента;
клаустрофобия;
наличие татуировок на теле;
беременность — ранние сроки;
грудное вскармливание.

Расшифровка результатов диагностики

Через 20-30 минут пациент получает снимки и заключение врача. Результаты также выдаются на флешке или диске, в электронном виде и при необходимости высылаются на e-mail.

С результатами пациент записывается на прием к терапевту, ревматологу, хирургу или травматологу для дальнейшей терапии. Выбор врача зависит от того, в каких суставах диагностировали проблему, причины патологии. Результаты обследований показываются в аксиальной, сагиттальной и произвольной плоскости.

Альтернативные способы диагностики

В российских медцентрах МРТ колена заменяют рентгенографией, но у этого метода два недостатка: вредное облучение и низкая информативность снимков. Диагностировать артрит или асептический невроз ранних стадий с помощью рентгеновских снимков невозможно.

Магнитно-резонансная томография в сравнении с альтернативными методиками диагностики обладает следующими преимуществами:

нет вредного облучения;
снимки полностью отражают клиническую картину внутренней и внешней оболочки сустава, чего нельзя добиться с помощью УЗИ, КТ и рентгенографии;
допускаются многократные обследования;
трехмерное изображение органа.

МРТ относится к безопасным и точным процедурам диагностики суставов. Однако при обследовании плотных структур костей применяется также и компьютерная томография. Два метода используются в связке: МРТ — для диагностики мягких тканей, а компьютерная томография для исследования костных структур.

Такой подход помогает врачу объективно оценить ситуацию и назначить лечение.

Как часто можно делать МРТ и безопасно ли исследование для здоровья?

весь список

У многих пациентов возникает много вопросов — вредно ли делать МРТ, как часто можно делать МРТ, с какой целью вообще проводят данное исследование? На сегодняшний день магнитно-резонансная диагностика является одним из эффективных методов, при помощи которого можно быстро оценить состояние органов и систем пациента. Делать МРТ можно в любом возрасте, исследование абсолютно безопасно как для детей, так и для людей пожилого возраста.

Безопасно ли МРТ?

Основным плюсом МРТ, помимо высокой информативности для постановки диагноза, является отсутствие ионизирующего излучения.

Метод МРТ основывается на электромагнитных характеристиках атомов водорода, которые количественно преобладают над остальными частицами в тканях человека.

Внутри томографа поддерживается постоянное магнитное поле высокой мощности, через него проходят радиосигналы с частотой близкой к частоте колебаний водорода.

За счет резонанса происходит усиление радиоволны, что фиксируется в специальной матрице и преобразовывается компьютером в изображение.

Так как в различных тканях человеческого организма водород содержится в различном количестве, то исходящие сигналы от разных органов и тканей значительно отличаются, что позволяет получать достаточно точные изображения.

В медицине нет никаких подтверждений тому, что данная процедура наносит вред здоровью или вызывает какие-либо осложнения. Среди миллионов людей, которые проходили магнотно-резонансную томографию, не было выявлено случаев плохого самочувствия после исследования или вреда организму.

Единственным неудобством для пациента при проведении магнитно-резонанстной томографии является длительность исследования. МРТ-сканирование может продолжаться от 15 минут до 1 часа.

В этот период пациент должен лежать неподвижно.

Само исследование является абсолютно безболезненной процедурой, воздействие магнитных волн не причиняет пациенту никаких неприятных ощущений.

Как часто можно делать МРТ?

МРТ назначают при различных патологиях вещества и сосудов головного мозга, придаточных пазух носа, заболеваний позвоночника и спинного мозга, суставов, органов брюшной полости и малого таза. Данное исследование проводят по необходимости.

Как правило, первичное МРТ позволяет уточнить диагноз и назначить лечение.

Повторное МРТ исследование назначается для уточнения состояния органа или системы после операционного вмешательства, для контроля процесса лечения, для более тонкой диагностики с использованием контрастного вещества.

Так как электромагнитные волны не оказывают лучевой нагрузки на человеческий организм, в отличие от рентгенологического исследования, делать МРТ можно так часто, как это требуется для постановки диагноза и эффективного лечения. Благодаря постоянному совершенствованию компьютерных технологий, процедура МРТ стала абсолютно безопасной для населения, и в то же время наиболее информативной для врача.

Противопоказания для проведения МРТ

В некоторых случаях МРТ может нанести некоторый вред здоровью, и поэтому врачи не назначают пациенту этот метод исследования. К распространенным причинам отказа от проведения магнитной томографии относятся:

Первый триместр беременности (абсолютное противопоказание), второй и третий триместры-по жизненным показаниям, строго индивидуально;
Нахождение в организме пациента различных металлических имплантов медицинского назначения (электрокардиостимуляторы, кровеостанавливающие клипсы, наложенные на сосуды головного мозга, спицы в костях, ортопедические конструкции, искусственные суставы и т. д.);
Боязнь замкнутого пространства (клаусторофобия);

Кроме этого, есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний к МРТ.

Мрт ребенку

Детям младшего возраста МРТ-исследование проводят по строгим клиническим показаниям в специализированных клиниках, как правило, с использованием наркоза. Если возникает необходимость сделать Мрт ребенку старшего возраста, то родители должны объяснить ему, что исследование не причиняет боли. Неудобство может составить лишь громкий звук работы томографа (обязательно используются беруши) и длительность процедуры исследования, при которой необходимо лежать неподвижно.

Если диагностика заболевания у ребенка возможна без магнитно-резонанснной томографии, то педиатры стараются не назначать исследование, из-за неудобств, которые сложно переносить малышу.

Если исследование все же необходимо, а ребенок не способен оставаться не подвижным, применяются седативные и анастезирующие препараты.

МРТ ребенка под наркозом возможно строго после консультации у анастезиолога.

Современная ортопедия и травматология часто обращаются к МРТ, так как этот вид диагностики позволяет получать снимки исследуемой области в трехмерном изображении высокой четкости. При этом необходимый орган или ткань можно осмотреть не только снаружи, но и внутри. МРТ применяется при обследовании крупных суставов, сочленений позвоночника, связок, сухожилий и мышц.

Полученные данные используются врачами не только при оценке состояния здоровья и планировании дальнейшего лечения. Информация является незаменимой для принятия решения о целесообразности оперативного вмешательства и коррекции послеоперационной терапии и реабилитации.

Мрт суставов для детей

Неинвазивность процедуры дает возможность проводить диагностику суставов детям разного возраста. Для растущего организма МРТ является совершенно безопасной и безболезненной процедурой, потому что она основана на воздействии магнитного поля извне (без хирургического проникновения в полость сустава).

У совсем маленьких пациентов часто возникает проблема с усидчивостью. Так как исследование иногда длится до 1 часа, а все это время необходимо соблюдать полную неподвижность, ребенка погружают в медикаментозный сон. Доза успокоительных (седативных) препаратов подбирается строго индивидуально для каждого больного, что позволяет исключить риск развития побочных эффектов.

Показания к Мрт суставов

Мрт суставов может быть проведена по предписанию лечащего врача (ортопеда, травматолога, хирурга) или по собственной инициативе больного.

Показания для МРТ по направлению врача:

выявление/подтверждение опухолевых процессов;
диагностирование/оценка состояния переломов;
артриты, артрозы (воспалительные поражения суставов);
травмы спортивного характера (повреждение сухожилий, мышц, связок);
остеохондроз и/или межпозвонковые грыжи;
патологическое развитие сустава;
привычные вывихи;
синовиты (воспаления синовиальной сумки);

Показания для МРТ по собственной инициативе:

болевые ощущения, отеки в области суставов;
постоянная гиперемия (покраснение) кожи в проекции сустава;
ограничение или полная блокировка подвижности;
подозрение на опухоль;
проверка состояния после перенесенных травм, операций.

Противопоказания к МРТ

Противопоказания к проведению Мрт суставов могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные противопоказания (категорически нельзя):

в организме пациента имеются вживленные металлические предметы (имплантаты, зажимы, сосудистые стенты и др.) – есть риск развития внутренних кровотечений и других повреждений близлежащих тканей, так как металлические конструкции под действием магнитного поля приходят в движение;
судороги, непроизвольное спазмирование мышц, гиперкинез – невозможность контролировать телодвижения не позволяет качественно провести обследование;
аллергия на контрастное вещество (гадолиний) – при необходимости, чаще для выявления опухолевых образований, в МРТ-диагностике используется контраст. Если у больного имеются какие-либо реакции на гадолиний, то МРТ ему лучше проводить без контрастирования;
хроническая почечная недостаточность (при МРТ с контрастом) – выводимый почками гадолиний усиливает нагрузку на них и может спровоцировать обострение заболевания;
кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и другие жизнеобеспечивающие электронные приборы – магнитное поле может нарушить работу этих аппаратов, что негативно отразится на общем состоянии больного;
тучность пациента (вес более 150 кг) – препятствует нахождению пациента в МРТ-капсуле, так как диаметр томографа может быть намного меньше размера тела обследуемого.

Относительные противопоказания (на усмотрение врача)

беременность (преимущественно, на ранних сроках) – магнитное поле может оказать неблагоприятное воздействие на развитие ребенка в утробе матери, но в экстренных случаях МРТ-диагностика возможна;
лактация (грудное вскармливание) – при МРТ с контрастированием последующие 2-3 дня ребенка грудным молоком кормить нельзя из-за присутствия в секрете молочных желез гадолиния;
наличие татуировок, в краску которых входит металл – возможно возникновение жжения и зуда в месте нанесения рисунка;
психические расстройства – неадекватные поведенческие реакции пациента при проведении процедуры могут значительно затруднить исследование, а в некоторых случаях даже сделать его невозможным;
клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) – может вызвать панику во время обследования.

Подготовка к Мрт суставов

Подготовительные меры заключаются в избавлении от всех металлических предметов (очки, заколки, бижутерия и др.). Женщинам рекомендуется в день исследования не пользоваться декоративной косметикой, т.к. отдельные ее виды могут содержать примеси металла.

Желательно исключить все факторы, которые могут помешать сохранению неподвижности – перед процедурой сходить в туалет, принять необходимые медикаменты, надеть не раздражающую кожу одежду и т.д.

При Мрт суставов с контрастированием в день процедуры нельзя завтракать (введение контраста выполняется только натощак).

Методика проведения

Исследование проводится в лежачем положении, на подвижном столе томографа. Тело и конечности пациента фиксируются специальными креплениями во избежание непроизвольных движений.

При желании, а детям в обязательном порядке, выдаются беруши или наушники для того, чтобы не слышать звуки, издаваемые сканером при работе. Это может быть гул, потрескивания, различные щелчки.

Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед процедурой.

Затем стол перемещается в тоннель томографа, который оборудован системой обратной связи с медперсоналом. В случае возникновения болевых ощущений, тошноты или паники больной сразу сможет обратиться к специалистам – процедура будет немедленно прекращена. Для обеспечения полного комфорта аппарат хорошо вентилируется и освещается.

Длительность обследования суставов составляет обычно 30-40 минут. МРТ с контрастированием — до 60 минут.

Побочные эффекты

Некоторые пациенты отмечают, что после процедуры возникает небольшое головокружение, тошнота, зуд в месте прокола иглой, крапивница. Эти симптомы являются следствием действия гадолиния, проявляются крайне редко и быстро устраняются приемом соответствующих лекарственных препаратов.

Других, более серьезных, побочных эффектов после Мрт суставов не зафиксировано.

Результаты исследования

Заключение и снимки МРТ выдаются на руки сразу после того, как их расшифрует врач-рентгенолог. Обычно это занимает около часа, в сложных случаях – сутки.

МРТ – процедура достаточно информативная, позволяющая обнаружить заболевания на самых ранних этапах развития. Мрт суставов дает возможность подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, выявить патологические изменения в суставе и окружающих тканях, скорректировать схему лечения, в том числе и оперативного, распланировать мероприятия в реабилитационном периоде.

Альтернативные методы диагностики

МРТ-диагностика по многим показателям превосходит другие методы исследования:

получение полной клинической картины органа, как внутренней, так и внешней оболочки (в отличие от УЗИ);
отсутствие облучения организма (в отличие от рентгенографии и компьютерной томографии);
предоставление объемного (3D) изображения органа;
возможность неоднократного повторения процедуры.

Именно эти особенности делают МРТ-диагностику достоверной, безопасной и самой распространенной во всем мире.

Однако КТ (компьютерная томография) наиболее информативна при исследовании плотных структур костей. МРТ же отлично визуализирует мягкие ткани. Поэтому нередко специалисты для получения точного результата используют оба этих метода.

Мрт суставов – быстрое выявление проблемы | телекомпания тв-21

Когда речь идет об опухолевых, дегенеративных изменениях, воспалениях, травмах, то для их определения проводят специальную диагностику.

И самым точным и эффективным методом считается МРТ суставов. Кроме того, данный метод используется, когда нужно исключить паранеопластические, инфекционные процессы. МРТ особенно тем, что здесь не задействуются ионизирующее излучение.

Сустав – это тот участок, на котором соединяются кости. Именно благодаря суставам у человека есть возможность двигаться. И если происходят какие-либо нарушения в его строении, мягких тканях, тогда движения могут становиться более скованными.

Это возможно при физических нагрузках, в утреннее время. Если изучать статистику, то именно болезни суставов занимают одну из лидирующих позиций в мире. Но часто на ранних этапах пациенты не обращаются к врачам, что только усугубляет заболевание.

Сегодня МРТ суставов – это единственный неинвазивный метод, с помощью которого можно увидеть мягкие ткани компонентов суставов. Также он позволяет четко обнаружить, где именно локализовалась патология.

Плюсы МРТ-диагностики

Томография – способ обследования, который отличается высокой точностью и позволяет увидеть повреждения, травмы, деформирующие изменения, воспалительные процессы, нарушения в развитии. МРТ делают абсолютно всем пациентам. Оно не противопоказано даже деткам, беременным женщинам, людям, у которых ограничены физические возможности.

Снимки, полученные после процедуры, отличаются своей информативностью. МРТ – это метод, который не вызывает какого-то дискомфорта, боли. При этом он дает возможность по доступной цене обнаружить патологию, которая связанная с суставной полостью. Именно благодаря такому виду диагностики врач получает полную клиническую картину и может подобрать наиболее эффективное лечение.

Когда стоит делать МРТ?

Специалист направляет пациента на диагностику суставов с применением томографа в следующих ситуациях:

ткани, находящиеся вокруг диартроза, покраснели либо намечается отечность;
человек получил травму;
болевые ощущения в суставах, они могут наблюдаться даже в ночное время;
опухоли на костях;
болезни суставов (остеомиелит, артрит, артроз);
дисплазия.

Конечно, каждый вид суставов имеет свои особенности, поэтому и показания к МРТ будут разными. Но в случае появления общей симптоматики стоит незамедлительно записаться на процедуру. После получения результатов врач сможет назначить правильное лечение и поможет избежать осложнений.

Проведение процедуры МРТ

Для такой процедуры может использоваться любой аппарат МРТ. Томограф может быть открытым либо закрытым. Если пациент желает пройти обследование, то стоит заранее позаботиться о записи на прием. Тогда можно подобрать для себя удобное время и дату.

Перед МРТ-диагностикой пациент всегда заполняет медицинскую анкету. Как только документы оформлены, оператор проводит пациента в комнату, где тот переодевается, снимает все металлические украшения, убирает из карманов банковские карты, электронные устройства. После его кладут на подвижную кушетку, которая потом перемещается внутрь томографа. Именно с того момента начинается сканирование.

Важно, чтобы пациент не двигался во время процедуры и соблюдал все требования врача. Тогда снимки получатся четкими. Обычно МРТ занимает до 30 минут, при этом за всей процедурой наблюдает оператор либо рентгенолог. Во время функционирования аппарата МРТ появляется шум, однако это нормально. Томограф предполагает наличие связи между наблюдающим врачом и пациентом, если вдруг случится что-то

непредсказуемое. Также люди часто ощущают легкое тепло. Это говорит о том, что живые клетки реагируют на магнитное поле.

Когда процедура закончена, пациент отправляется в зал ожидания и ждет результатов. Ему потом отдают электронные снимки и заключение врача в письменном виде.

Противопоказания к проведению МРТ

Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики, который считается наиболее доступным, надежным и проверенным. Однако есть пациенты, которым нельзя проводить такой вид обследования. И это несмотря на неинвазивность и безопасность метода. Не стоит проводить МРТ следующим категориям пациентов:

кто имеет встроенные аппараты жизнеобеспечения. К ним относят инсулиновые помпы, кардиостимуляторы;
кто имеет на своем теле татуировки, которые были сделаны с добавлением бодимодификаторов или ферментов металла;
кому во время операций вшили протезы либо импланты, содержащие металл;
у кого диагностированы психические, нервные расстройства.

Также не рекомендуется делать МРТ с контрастированием мамам, которые кормят малыша грудью. Либо же после проведения им процедуры нужно подождать 36 часов и только тогда обратно возвращаться к грудному кормлению ребенка.

Если пациент имеет лишний вес или боится замкнутого пространства, для диагностики его суставов стоит выбирать МРТ аппарат открытого вида.

Если человек не способен длительное время спокойно пролежать и не двигаться, тогда его могут ввести в медикаментозный сон либо применить специальные препараты для успокоения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
ООО «Клиника лечения позвоночника» Лицензия № 78-01-005059
pixabay.com

Статьи о магнитно-резонансной томографии (МРТ)

Позвоночник — это статический элемент костного скелета. Вся физическая нагрузка, даже элементарная ходьба, приходится именно на него, поэтому не удивительно, что многие проблемы в нашем организме затрагивают именно это место.

МРТ грудного отдела позвоночника помогает выявить эти нарушения в ранние сроки, и человек способен восстановить былую силу, а также можно косвенно судить о заболеваниях внутренних органов (например, человека беспокоят боли в спине, но МРТ ничего не находит в области позвоночника, то можно предположить стенокардию, плеврит или перикардит).

В ходе исследования врач получает изображения, которые позволяют в полной мере оценить изменения, касающихся строения позвонков, их соединения в области суставов, межпозвоночные диски, спинной мозг с отходящими от него нервными корешками, сосуды с веденным контрастным веществом, а также окружающие мягкие ткани. Области использования этого метода не ограничиваются неврологией, нейрохирургией и онкологией, которым помогает установить диагноз, определить стадию заболевания и потребность в оперативном лечении. Люди, которые хоть раз делали МРТ позвоночника — отзывы оставляют всегда положительные.

Для чего нужно делать МРТ грудного отдела позвоночника?

Данная процедура в основном назначается врачом, однако она может проводиться и по пожеланию пациента. Основные ситуации, которые требуют проведения МРТ грудного отдела позвоночника:

травматические повреждения, сопровождающиеся переломами и повреждением спинного мозга, а также те состояния, которые не видны на обычном рентгенологическом снимке
остеохондроз грудного отдела
врожденные аномалии развития позвонков и его элементов
грыжи межпозвоночных дисков
демиелинизирующие заболевания нервной системы — острый рассеянныйсклероз и энцефаломиелит, которые диагностируются только этим методом
опухоли позвоночника, или вторичные метастатические очаги, возникающие от гематогенного распространения из других опухолевых очагов
стеноз позвоночного канала на уровне грудного отдела
заболевания, несущие инфекционный очаг (абсцесс спинного мозга)
нарушение кровообращения и аномалии сосудов как артериального, так и венозного русла — выполняется вместе с ведением контрастного вещества
воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева)
деструктивные процессы (спондилит туберкулезной этиологии, остеомиелит)
боли в грудном отделе, корешковый синдром, покалывание и онемение в конечностях, стреляющие ощущения в спине, которые имеют неясный генез и не диагностируются другими методами исследования
межреберная невралгия
предоперационное исследование предполагаемого места вмешательства
контроль за состоянием после хирургического вмешательства

Любое заболевания не всегда ограничивается только одной областью позвоночника и может распространяться или вверх, или вниз. Для исключения или подтверждения диффузного процесса прибегают к МРТ трех отделов позвоночника, которое назначается при подозрении на локализацию процесса не только в грудном отделе, но и шейном.

Противопоказания для проведения МРТ грудного отдела позвоночника

Несмотря на свою безопасность, как и у любого метода, могут быть последствия при наличии определенных состояний:

присутствие металлических деталей (протезы, пластинки для остеосинтеза, клипсы на сосудах головного мозга), которые под воздействием магнитного поля нагреваются, что может привести к разрыву мягких тканей, перемещению этих структур или тяжелым ожогам
установленные кардиостимуляторы, нервные стимуляторы, инсулиновые насосы — изменяют свой режим работы из-за воздействия аппарата МРТ
клаустрофобия, или боязнь закрытого пространства
выраженный болевой синдром, который необходимо первоначально купировать
наличие психических заболеваний (например, гиперкинезы, при которых человек не в состоянии спокойно лежать на месте)
пациенты в тяжелом состоянии, которые постоянно находятся на аппаратном обеспечении
аллергия на контрастное вещество, вследствие чего может развиться анафилактический шок, ведь препарат вводится внутривенно или в спинномозговой канал
беременность в ранние сроки
почечная недостаточность, которая не позволит вывести контрастное вещество из организма

Как подготовиться к МРТ?

Исследование может проводиться как на амбулаторном этапе, так и в стенах стационара. Подготовка к МРТ позвоночника заключается в соблюдении мер предосторожности.

В первую очередь необходимо избавиться от всех металлических предметов (монеты, часы, ключи, телефон, украшения, зубные протезы).

Если процедура проходит с применением контрастного вещества, то, чаще всего, необходимо это делать натощак или спустя 5-7 часов после последнего приема пищи, в остальных случаях можно питаться в своем режиме дня.

Врачу, который проводит МРТ исследование, необходимо знать все ваши сопутствующие заболевания, особенно это касается работы почек. Перед исследованием, если планируется контрастирование, то необходимо будет сдать анализ мочи для выявления нарушений.

Следует также исключить аллергию на вводимое вещество. Беременным противопоказано введение контрастных средств, так как может неблагоприятно сказаться на развитии плода.

По желанию пациента, могут назначаться седативные препараты (клаустрофобия, дети до 7 лет).

Что происходит после исследования?

Диагностика МРТ поясничной области (что касается и других отделов) проводится врачами-рентгенологами, которые после исследования обрабатывают результаты на компьютере и пишут заключение. Снимки будут готовы уже через час.

Они могут выдаться как на руки пациентам (при амбулаторном обращении), так и сразу врачу (в стационаре). Результаты хранятся на компьютере еще долгое время для тех случаев, когда понадобится восстановить утерянные материалы.

Однако некоторые люди до сих пор могут сомневаться, что лучше — МРТ или рентген позвоночника, так вот обратите внимание на снимки. Первый, вы видите — это рентген.

Визуализируется только плотная костная ткань, и изменения в ней будут заметны только при объемных очагах поражения.

Второй — это МРТ, где видны полностью структурированные отдельные элементы статического каркаса, а так как создается серия тонких срезов, то можно оценить участки до миллиметров в разных плоскостях.

В каких случаях при артрозе делают мрт суставов

Иногда после осмотра и даже после рентгенографии ортопед направляет на дополнительное недешевое обследование – МРТ. Стоит ли отказываться от него и что именно показывает магнитно-резонансная терапия? Есть ли противопоказания к ней?

Первый томограф появился в нашей стране в 1984 году и использовался для диагностики патологий сердца

Что такое МРТ и почему его назначают при заболеваниях суставов

Во время МРТ внутренние органы исследуют с помощью ядерного магнитного резонанса. Специальные световые лучи просвечивают ткани в разных направлениях, в результате чего формируется четкое изображение.

На нем орган хорошо виден даже сквозь кожу, заметны новообразования и опухоли. В случае с артрозом коленного сустава МРТ дает полную картину о структуре сустава, его состоянии и степени деформации хрящей.

МРТ четко визуализирует мягкие ткани, хрящи и другие составляющие суставов. Получить изображения с подобным уровнем детализации с помощью других исследований невозможно. Особенно актуально это, когда предстоит обследовать труднодоступные участки:

органы малого таза;
связочный аппарат;
межпозвонковые диски;
спинной и головной мозг;
внутреннее ухо.

МРТ хорошо визуализирует структуры с достаточным количеством воды. Поэтому обследование часто назначают при подозрении на дегенеративные изменения в суставах – артрозе плеча, локтя, колена, голеностопа, ведь в суставе всегда присутствует синовиальная жидкость. А вот исследовать таким образом кости скелета или легкие, содержащие малое количество жидкости, нецелесообразно.

Так выглядит МРТ-изображение коленного сустава

Преимущества МРТ при диагностике артроза

МРТ позволяет получать трехмерное изображение с учетом анатомических особенностей сустава.
Во время обследования световые волны не оказывают негативного воздействия на организм, не вредят внутренним органам, не приводят к облучению. Поэтому при необходимости МРТ можно проводить нужное количество раз.
Магнитно-резонансная терапия подходит для диагностики состояния даже небольших объектов величиной до 1 см. К ней прибегают, в том числе, при артрозе височно-нижнечелюстного сустава и других мелких сочленений.
Исследование позволяет рассмотреть сустав под разными углами – в поперечной и продольной проекции.

Пациент и аппарат при этом сохраняют стабильное положение в пространстве.
Метод очень точный и достоверный, выявляет и классифицирует патологический процесс в тканях человека, отек и инфильтрацию костной ткани.
Отличается высокой степенью визуализации.

Так выглядит аппарат для проведения МРТ

Каковы противопоказания к МРТ

При некоторых заболеваниях и особых состояниях обследовать сустав с помощью МРТ нельзя. В их числе:

выраженная клаустрофобия (при боязни тесного пространства пациент не сможет провести длительное время под действием аппарата);
первый триместр беременности (риски превышают предполагаемую пользу);
эпилепсия;
наличие в организме металлических конструкций – имплантов с металлическими компонентами или протезов на металлических штифтах (металл может исказить показания, сформированные магнитными волнами);
наличие кардиостимулятора, импланта внутреннего или среднего уха, инсулиновой помпы.

МРТ абсолютно безопасно – ионизирующее излучение отсутствует

Что такое МРТ с контрастом

Чтобы получить более четкие снимки, перед процедурой пациенту иногда назначают прием специального вещества. Оно не представляет опасности для организма и выполняет одну-единственную функцию – подсветить и лучше визуализировать обследуемый орган.

Красящее вещество не имеет противопоказаний к применению, быстро выводится из организма и не вызывает аллергических реакций.

В единичных эпизодических случаях бывают небольшая сыпь и легкое головокружение (до 0,1 %), вызванные индивидуальной непереносимостью препарата.

Чаще всего контраст вводят внутривенно. Вещество включает оксид железа, который наиболее эффективно визуализирует кровеносные сосуды. Однако этот метод востребован не для диагностики суставов, а например, при рассеянном склерозе.

Если предстоит осматривать ЖКТ, используют пероральный контраст на основе соединений марганца и соды гадолиния. Иногда в качестве контрастного вещества применяют зеленый или черничный чай, содержащие высокую концентрацию марганца. При заболеваниях суставов МРТ с контрастом чаще всего не назначают.

МРТ с контрастом проводится в 20 % случаев – при патологиях ЖКТ, подозрениях на онкологию и болезнях позвоночника

Как проходит обследование

Продолжительность процедуры МРТ составляет от 20 до 60 минут в зависимости от обследуемой зоны, распространенности патологии и необходимости применений контрастного вещества. Перед обследованием необходимо сообщить врачу о своих подозрениях на наличие противопоказаний, если таковые имеются. Например, если женщина подозревает о раннем периоде беременности, МРТ лучше отложить.

Во время обследования пациенту предстоит лежать неподвижно, поскольку только при соблюдении этого условия возможно получение высококачественного изображения. Если боль, например, при артрозе тазобедренного сустава, слишком сильная или ноющая, перед сеансом могут ввести специальные обезболивающие или успокоительные препараты.

Пациента укладывают на специальную кушетку, фиксируют ему ноги, руки и голову, чтобы предупредить непроизвольные движения во время сканирования. Стол медленно перемещается в томограф – прибор в виде большого полого цилиндра. Поскольку томограф издает резкие громкие звуки, на время обследования человеку предлагают надеть беруши или наушники со спокойной музыкой.

Результаты МРТ будут готовы через несколько часов

Мрт и кт: что у них общего и чем они отличаются

Оба исследования не дешевые и назначаются врачами-ортопедами при подозрении на артроз.

Принцип схож: оборудование сканирует внутреннюю структуру сустава, а затем обрабатывает его и получает послойное изображение.

Отличается только характер излучений: магнитно-резонансная терапия основывается на показателе намагниченности определенных ядер, а компьютерная томография – на том, как рентген-излучения поглощаются тканями.

Поскольку МРТ и КТ выделяют разные виды излучений, их назначают при разных патологиях:

КТ – при повреждениях костей и зубов, при «свежих» травмах, при заболеваниях головного мозга и позвоночника, сосудов и полых органов, при болезнях органов брюшной полости и щитовидной железы.
МРТ – при обследовании суставов, мягких тканей и сосудов, чтобы узнать состояние связок, мышц и хрящей, при подозрении на опухоль в мягких тканях, после инсульта и т. д.

МРТ-исследование более безопасное, чем КТ, поскольку вместо рентген-лучей здесь используются радиоволны

При каких диагнозах делают МРТ и КТ? Насколько сильно облучение в обоих случаях и как часто можно проходить эти обследования? Ответы эксперта:

Магнитно-резонансная терапия – самый точный и малоинвазивный метод диагностики артроза. После него у врача исчезают все сомнения относительно состояния хрящевых поверхностей, значит, лечение будет назначено правильно.

После курса внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости «Нолтрексин» состояние сустава всегда улучшается и сохраняется таковым на длительное время. Поэтому, если ортопед рекомендует пройти МРТ, не стоит отказываться, ведь без грамотной диагностики эффективно бороться с артрозом невозможно!

МРТ суставов — советы врачей