Токсоплазмоз — паразитарная инфекция, которая способна поражать организм человека и животных. Возбудитель — Toxoplasma gondii. Патология широко распространена во всем мире. Пик заболеваемости наблюдается в Южной Америке и Африке — около 90% населения. В Европе и Северной Америке этот показатель несколько ниже, но все равно высокий — от 30 до 50%. Особенность болезни — бессимптомное течение в части случаев и клинические формы, которые сопровождаются пестрой клинической картиной с различными симптомами.
Токсоплазмоз бывает острым и хроническим. Если произошла хронизация процесса, симптомы проявляются достаточно вяло или вообще отсутствуют. Различают также врожденный и приобретенный процесс.
Заболевание может передаваться от матери к ребенку и поражает плод во время внутриутробного развития. Такое заражение может привести к гибели эмбриона или развитию тяжелых пороков, ведь возбудитель влияет на системы и органы, которые только формируются.
Приобретенная форма поражает внутренний органы, нервную систему.
Пути проникновения возбудителя в организм
Главный источник заражения — домашние животные, преимущественно, кошки. Особенно опасно общение с ними для беременных женщин. Есть и промежуточные хозяева токсоплазмы, другие животные, в которых возбудитель находится в форме цист.
Контакт с ними не приводит к заражению. А вот употребление мяса в пищу — да. Это касается свинины, баранины. Это еще один способ инфицирования. Возбудитель не погибает, если продукты не проходят должную обработку температурой.
Известны случаи передачи инфекции насекомыми, которые прокусывают кожу и сосут кровь.
Вертикальный путь передачи — во время вынашивания ребенка, наиболее опасный. Его последствия самые тяжелые и могут привести к летальному исходу.
Опасно заражение женщины, которая ранее не была инфицирована и не имеет антител. Возбудитель токсоплазмоза проникает через плацентарный барьер и нарушает состояние тканей ребенка.
Токсоплазмоз во время беременности — одно из показанию к ее прерыванию.
Риск заражения повышают такие факторы:
- пренебрежение правилами гигиены;
- контакт с экскрементами зараженного животного;
- несоблюдение техники приготовления продуктов животного происхождения.
Человеческий организм не является окончательным хозяином для токсоплазмы, а значит контакт с носителем не несет опасности для окружающих. Инфекция не передается по воздуху или через половой акт. Крайне редко описываются случаи инфицирования после гемотрансфузии или трансплантации органов.
перейти к анализам
Чем проявляется патология?
Изначально патология протекает бессимптомно. Первые признаки патологии могут появиться спустя несколько месяцев или даже лет после заражения.
У новорожденных распознать врожденную инфекцию можно по таким признакам:
- желтушность кожных покровов;
- сниженное количество тромбоцитов;
- макулопапулезная сыпь на коже.
Инкубационный период заболевания длится около 2-3 недель. За это время у большинства пациентов вырабатываются антитела — специфические вещества, направленные на борьбу с возбудителем.
Острый токсоплазмоз напоминает поражение головного мозга и его оболочек. Наблюдается головная боль, тошнота, общая слабость, возможны судороги, появляется напряжение мышц затылка и пациент не может согнуть шею. Далее происходит поражение зрительного нерва, ухудшается зрение.
После этого может возникнуть миокардит. Это воспаление мышечной ткани сердца. Орган перестает нормально выполнять свою функцию, наблюдается острая боль в грудной клетке, перебои работы, нарушение ритма.
Человек ощущает слабость, возможны потери сознания. Опасность миокардита заключается в том, что те ткани, которые были воспалены, могут замещаться рубцовым веществом.
Состояние называется кардиосклерозом и является необратимым процессом.
Поражение пищеварительных органов сопровождается сухостью во рту, тупой болью в животе, вздутием, нарушением отхождения газов из кишечника. Снижается аппетит, может нарушаться стул.
Заболевание поражает работу эндокринных желез. Это отражается в нарушении менструального цикла, у мужчин снижается сексуальная функция, нарушается работа поджелудочной железы. Опасное осложнение болезни — привычное невынашивание беременности, которое может остаться у женщины на длительный срок.
Осложнениями со стороны глаз являются увеиты, хориоретиниты, близорукость.
Со стороны опорно-двигательного аппарата наблюдаются такие изменения, как боль в мышцах. Особенно беспокоит голень, бедро, поясница, мышцы шеи и рук. Боль возникает настолько резко и остро, что пациент перестает двигаться на некоторое время.
Из общих симптомов стоит отметить головную боль, высокую температуру, общую слабость, озноб. Происходит реактивное увеличение печени и селезенки, воспаляются лимфатические узлы, болят суставы и мышцы.
Хроническое течение сопровождается менее насыщенно клиникой, может быть бессимптомным. Температура если повышается, то совсем незначительно. Беспокоит тупая головная боль, слабость, может нарушаться память и умственная деятельность.
При обострении хронического процесса беспокоит озноб, лимфаденопатия. Осложнения затрагивают нервную систему, зрение. На фоне токсоплазмоза может возникать поражение организма другими инфекциями.
Как видим, болезнь или не имеет симптомов, что делает невозможным своевременную постановку диагноза, или имеет столько разных признаков, что сложно провести дифференциальную диагностику.
В каких случаях необходимо обследование?
Диагностика токсоплазмоза показана в таких случаях:
- скрининг в период планирования беременности и во время вынашивания плода;
- появление лимфаденопатии неясного генеза у тех беременных женщин, кто ранее не болел или не проходил диагностику;
- фетоплацентарная недостаточность и другие признаки внутриутробной инфекции;
- возникновение энцефалита или менингита у пациентов с иммунодефицитом, онкологической патологией, на фоне приема цитостатиков или химиотерапии;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- увеличение в размерах печени и селезенки;
- повышение температуры без явных причин;
- признаки врожденного токсоплазмоза у ребенка.
Показания к исследованию и вид анализа назначает лечащий врач, для чего нужно пройти клиническое обследование.
Современные методы лабораторной диагностики
На сегодняшний день постановка диагноза “токсоплазмоз” происходит на основе данных таких исследований:
- Серологический метод (ИФА);
- РИФ;
- НРИФ(IgM, IgG)
- ПЦР;
- Паразитологический метод;
- Аллергологический метод.
Каждый метод имеет свои особенные показания к применению. Рассмотрим их подробнее.
Серологический метод (ИФА)
Это иммунологическое исследование, в основе которого лежит реакция “антиген-антитело”. Метод позволяет оценить качественные и количественные показатели возбудителя в крови.
Реакция происходит благодаря специфическим реактивам, которые добавляют к сыворотке крови пациента. Если антитела ихз крови реагируют на антиген, который есть в реактиве, значит диагноз можно считать подтвержденным.
Методика широко распространена, используется для подтверждения клинических признаков токсоплазмоза.
РИФ
Реакция иммунофлюоресценции основана на свойстве иммунных комплексов подсвечиваться иммунофлюоресцентным веществом. Если реакция происходит, медицинский работник видит специфическое свечение, оценивает его интенсивность и количественные показатели.
Можно оценить поверхностные и внутриклеточные антигены. Метод входит в экспресс-диагностику, не занимает много времени и часто используется для постановки диагноза. Обязательным условием является специфическое оснащение лаборатории и навыки персонала.
НРИФ( IgM, IgG)
Метод непрямой иммунофлюоресценции используется не так часто. Он позволяет определить тип антител в различных титрах сыворотки крови.
Иммуноглобулины типа М говорят об острой стадии процесса, а антитела класса G — признак хронического течения или ранее перенесенного заболевания.
Следует качественно проводить диагностику, ведь использование низких титров легко принять за ложноположительный результат.
ПЦР
Метод полимеразно-цепной реакции — наиболее точный и современный способ постановки диагноза. Исследование довольно дорогостоящее, так как требует специфического лабораторного оборудования. Основа диагностики — обнаружение участков нуклеиновых кислот генетического материала возбудителя, что делает постановку диагноза максимально точной.
Паразитологический метод
Суть исследования заключается в непосредственном обнаружении возбудителя в биологическом материале. Для этого проводится исследование крови, слюны, спинномозговой жидкости, биоптатов. Обнаружить микроорганизмы можно с помощью специального окрашивания.
Метод имеет неоднозначную оценку. С одной стороны, можно подтвердить наличие возбудителя, но сказать, как давно пациент болеет, в какой стадии процесс — сложно.
К тому же, отсутствие паразитов в исследуемом материале не всегда говорит о том, что пациент не болен токсоплазмозом.
Аллергологический метод.
Проводится аллергопроба с внутрикожным введением токсоплазмина. Если реакция положительная — это говорит о том, что пациент действительно болеет и требует более тщательного обследования. Проба становится положительной, начиная с четвертой недели болезни.
Токсоплазмоз во время беременности
Диагностика токсоплазмоза входит в исследование на TORCH-инфекции, которые являются наиболее опасными в этот период. регулярное проведение анализов позволяет уверенно вести беременность. Воздействие токсоплазмы на плод зависит от срока вынашивания. Заражение может привести к значительным деформациям, которые несовместимы с жизнью, возникает прерывание беременности или ее привычная невынашиваемость. Женщина в период вынашивания плода должна особо соблюдать правила безопасности, ограничить контакт с домашними животными, которые не прошли ветеринарный контроль. Употребление продуктов животного происхождения должно происходить только после полноценной термической обработки.
Современные методы лечения
К сожалению, полностью устранить паразита из организма очень сложно. Токсоплазмы образуют цисты, в которых могут сохраняться в тканях длительное время. Они устойчивы к медикаментам. Особенно интенсивного лечения требуют пациенты с скомпрометированным иммунным статусом.
Применяются антибактериальные средства, химиопрепараты, их комбинации. Также, лечение нацелено на повышение иммунитета.
Во время беременности лечение проводится не ранее 12-16 недели. Применяются химиопрепараты. Для достаточного эффекта проводится два курса с перерывом в 1-1,5 месяца. Если пациентка заразилась до беременности и не имеет клинических признаков патологии, лечение не проводится. Прием препаратов контролирует не только инфекционист, но и врач, который ведет беременность.
Как избежать заболевания?
Методы профилактики заключаются в следующем:
- соблюдение гигиенических правил;
- полноценная кулинарная обработка продуктов животного происхождения;
- своевременная диагностика домашних животных.
К сожалению, специфической профилактики — вакцины на сегодня не существует. Это значительно осложняет ситуацию и требует особенного соблюдения профилактики во время беременности.
Причины пройти диагностику в СЗЦДМ
Лаборатория центра оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты, что позволяет сделать диагностику разносторонней и эффективной.
Пациент может не только установить факт заболевания, но и пройти расширенную проверку организма, а также лечение. Для наших врачей нет заболевания отдельной системы — они оценивают полноценное состояние пациента и лечат его, а не патологию.
Есть возможность получить результаты исследования на личную электронную почту или получить их в распечатанном виде в медицинском центре.
Лабораторная диагностика и профилактика токсоплазмоза у людей
30.01.2017
Токсоплазмоз (врожденный и приобретенный) относится к паразитарным заболеваниям, который имеет повсеместное распространение среди людей и животных.
Возбудитель токсоплазмоза — Toxoplasma gondii был открыт в 1909 году французскими учеными Ch.Nicolle и L.Manceaux. К окончательным хозяевам токсоплазм относятся представители семейства кошачьих, выделяющие с фекалиями во внешнюю среду ооцисты возбудителей. Промежуточными хозяевами являются млекопитающие, птицы, некоторые виды рыб.
Данное паразитарное заболевание относится к группе TORCH (ряд инфекций, которые ВОЗ объединила в комплекс наиболее опасных для развития плода во время беременности).
Риск инфицирования женщины в период беременности очень большой, так как более 70% девушек к началу детородного периода еще не имеют антител к токсоплазме. Врожденный токсоплазмоз – результат трансплацентарной передачи инфекции плоду.
При заражении в ранние сроки беременности (I триместр) острый токсоплазмоз, как правило, приводит к внутриутробной гибели плода. Инфицирование в более поздние сроки беременности приводит к рождению ребенка с тяжелой патологией.
В последние десятилетия актуальность проблемы токсоплазмоза возросла в связи с ростом заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией на 73,4% в Российской Федерации (с 16,02 в 2006г до 60,26 в 2015г на 100тыс.нас.).
В Российской Федерации, как и во всем мире, токсоплазмоз мозга занимает ведущее место в структуре СПИД-ассоциированных заболеваний среди латентных инфекций центральной нервной системы, что связано с особенностями биологии возбудителя.
В настоящее время токсоплазменный энцефалит является основной причиной локальных внутримозговых поражений, вызываемых различными возбудителями оппортунистических инфекций.
В 2016г. случаев токсоплазмоза у людей в Тульской области не зарегистрировано. В 2015г. по Российской Федерации заболеваемость токсоплазмозом составляла 0,37 на 100 тысяч населения, что выше показателя заболеваемости по Тульской области – 0,07 на 100 тысяч населения.
В Российской Федерации процент серопозитивных сывороток к возбудителям токсоплазмоза в 2015г. составил 31%, вместе с тем в Тульской области, частота обнаружения серопозитивных лиц выше.
Пораженность токсоплазмозом населения Тульской области по результатам исследований паразитологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» за период с 2006 по 2015гг | |||||||||||
Годы | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 |
% серопозитивных лиц к антигенам токсоплазмы | 44,3 | 42,2 | 50,7 | 45,4 | 40,5 | 43,1 | 43,8 | 39 | 44 | 56,2 | 49,2 |
- В паразитологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» проводятся исследования сыворотки крови для уточнения сроков инфицирования, дифференциации первичного токсоплазмоза, хронической инфекции и паст-инфекции:
- — выявление иммуноглобулинов классов А к Toxoplasmagondii.
- — выявление иммуноглобулинов классов М к Toxoplasmagondii.
- — выявление иммуноглобулинов классов М к Toxoplasmagondii методом «захвата».
- — количественное и качественное определение иммуноглобулинов класса Gк Toxoplasmagondii.
- — определение индекса авидности иммуноглобулинов класса G к Toxoplasmagondii.
- Для дифференциации первичной инфекции и паст-инфекции необходим комплексный подход к диагностике – сопоставление данных всего спектра серологических маркеров инфекции (результаты выявления специфических иммуноглобулинов А и М, концентрации IgG, определение индекса авидности IgG).
- Профилактика токсоплазмоза:
- Для профилактики врожденного токсоплазмоза женщинам, планирующим беременность, необходимо исследовать сыворотку крови на наличие/отсутствие антител к токсоплазме. При отрицательных результатах в течение всего периода беременности необходимо соблюдать правила:
- -Каждые 3 месяца следует проводить серологическое исследование крови на токсоплазмоз.
-При работе с землей в саду или огороде использовать резиновые перчатки, а после работы тщательно мыть руки.
-Не пробовать сырой и полусырой фарш, мясо в процессе их приготовления. Тщательно мыть руки после приготовления.
- -Перед употреблением тщательно мыть фрукты, овощи, огородную зелень, обдавать их кипятком.
- Уничтожать грызунов, мух и тараканов, которые могут являться механическими переносчиками ооцист токсоплазм.
- Возбудители токсоплазмоза устойчивы во внешней среде; длительное время могут сохраняться в почве, в сырых и замороженных мясных продуктах.
- Всем категориям лиц следует соблюдать правила личной гигиены и обращаться за медицинской помощью в целях своевременной диагностики, лечения и профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.
Как сдать анализ на токсоплазмоз
Токсоплазмоз– это инфекция, вызванная паразитом Toxoplasma gondii, который невозможно увидеть невооруженным глазом. У большинства здоровых людей эта болезнь либо не вызывает никаких симптомов, либо напоминает признаки гриппа.
Эта болезнь не передается от человека к человеку. Единственное исключение – беременные женщины, которые с высокой вероятностью могут передать токсоплазмоз своему малышу.
В данном случае у ребенка могут развиться серьезные осложнения, причем не обязательно сразу после рождения. Опасные осложнения также развиваются у людей с ослабленным иммунитетом.
В этом материале мы рассмотрим, какие пути инфицирования существуют, и как сдать анализ на токсоплазмоз.
Toxoplasma gondii – это очень распространенный паразит, который можно обнаружить в загрязненной пище или воде. Больше всех рискуют люди, которые употребляют сырое или недоваренное мясо – особенно свинину и ягненка.
Также этот паразит обнаруживают на немытых фруктах и овощах, которые были выращены на загрязненной почве. Ещё этот паразит содержится в загрязненной воде и непастеризованном молоке.
Очень редко токсоплазмоз передается в процессе пересадки органов или переливания крови.
Конечным носителем этого паразита являются дикие или домашние кошки. Они едят зараженных птиц, грызунов или сырое мясо. Затем в организме кошек синтезируется ДНК Toxoplasma gondii и формируется яйцо, покрытое защитной капсулой.
Во время активной стадии инфекции миллионы крошечных яйцеклеток могут выходить в кошачий кал на протяжении нескольких недель. Эти яйцеклетки способны поддерживать свою жизнедеятельность несколько месяцев.
Заразиться можно в ходе уборки кошачьего туалета, а также во время игр в песочнице (если заражен песок).
У других носителей паразита, включая человека, яйцеклетки Toxoplasma gondii проходят неполный жизненный цикл. Затем в головном мозгу, скелетных мышцах и глазах они образуют неактивные цисты (временные формы существования микроорганизмов).
Иммунная система зараженного человека удерживает эти цисты в состоянии покоя и защищает организм от вспышки инфекции. Такая скрытая форма токсоплазмоза сохраняется на протяжении всей жизни человека.
Однако как только иммунитет даст сбой, паразит активизируется.
Первоначальная или повторно активированная инфекция Toxoplasma gondii может вызывать выраженные симптомы. Также она способна привести к дальнейшим осложнениям у людей с ослабленным иммунитетом. В эту группу риска входят:
- Больные ВИЧ/СПИД,
- Те, кто проходит химиотерапию,
- Перенесшие недавнюю операцию по пересадке органа,
- Люди, принимающие иммунодепрессанты.
Паразит Toxoplasma gondii способен повредить нервную систему и глаза. Он вызывает головные боли, судороги, спутанность сознания, потерю координации и помутнение зрения.
Если женщина заражается во время беременности, есть большой риск передачи инфекции плоду. Вероятность передачи токсоплазмоза составляет 30-40%. Если заражение происходит на ранней стадии беременности, оно способно вызвать выкидыш или рождение мертвого плода. Также этот паразит вызывает серьезные осложнения у новорожденных деток. К этим осложнениям относят:
- Умственную отсталость,
- Судороги,
- Слепоту,
- Увеличение печени или селезенки.
Многие инфицированные дети выглядят здоровыми при рождении, но спустя годы у них могут появиться тяжелые глазные инфекции, потеря слуха и умственная отсталость.
Кому и как сдать анализ на токсоплазмоз?
Диагностика позволяет обнаружить как текущую, так и перенесённую ранее инфекцию. Чаще всего она назначается:
- Женщинам – перед планированием или во время беременности.
- Лицам с ослабленной иммунной функцией, у которых появились напоминающие грипп симптомы.
- Людям с симптомами токсоплазмоза.
Существует 2 основных метода диагностики:
- Анализ на антитела,
- Тест на ДНК.
Анализ на антитела к токсоплазмозу
Когда человек подвергается воздействию Toxoplasma gondii, его иммунная система реагирует путем выработки антител. В крови можно обнаружить 2 класса антител к токсоплазмозу: IgM и IgG.
Первыми вырабатываются антитела класса IgM. Они присутствуют в крови больного в течение одной-двух недель после первоначального заражения. Выработка антитела класса IgM увеличивается только на короткий срок, а затем снижается.
У большинства больных через несколько месяцев после заражения показатель этих антител в крови падает ниже уровня, который можно обнаружить во время диагностики токсоплазмоза.
Уровень антител класса IgM может повторно увеличиваться в двух случаях:
- Если спящая инфекция реактивируется,
- Если у человека хроническая инфекция.
Антитела класса IgG начинают вырабатываться только спустя несколько недель после первичного заражения. Их уровень повышается во время активной инфекции, а после её перехода в неактивное состояние – стабилизируется. Как только человек подвергся воздействию паразита, в его крови постоянно будет сохраняться какое-то измеримое количество IgG-антител.
Иногда анализ на антитела к токсоплазмозу выполняется как часть диагностической панели TORCH. Эта аббревиатура является собирательным термином от названия нескольких инфекций, которые могут повлиять на развитие плода в утробе матери. Панель TORCH включает диагностику:
- Токсоплазмоза,
- Краснухи,
- Цитомегаловируса,
- Вируса простого герпеса.
Анализ на антитела к токсоплазмозу назначают людям с ослабленным иммунитетом, если у них появились похожие на грипп симптомы. Также этот тест назначают при появлении следующих признаков:
- Увеличение лимфоузлов,
- Повышение температуры,
- Повышенное потоотделение по ночам,
- Слабость, усталость,
- Головные боли,
- Боли по всему телу,
- Иногда – боль в горле.
- Молекулярный анализ крови на токсоплазмоз (тест ДНК)
- В ходе молекулярного анализа крови, спинномозговой или амниотической жидкости обнаруживается ДНК паразита. Молекулярная диагностика назначается в двух случаях:
- Если симптомы токсоплазмоза наблюдаются у лиц с ослабленным иммунитетом,
- Для определения, не инфицирован ли плод (исследуются амниотическая жидкость, или околоплодные воды).
При тесте на антитела берется кровь из вены. Изредка из нижней части спины берут образец спинномозговой жидкости. Эта процедура называется поясничной пункцией. Для исследования околоплодных вод выполняется пункция амниотической оболочки. Ни одна из этих процедур не требует специальной подготовки.
Расшифровка анализа на токсоплазмоз
При интерпретации результатов необходимо проявлять осторожность. Если у человека ослабленный иммунитет, его организм может очень слабо реагировать на инфекцию. Уровни антител IgM и IgG могут быть ниже ожидаемого, даже если инфекция находится в активной стадии.
Анализ крови на токсоплазмоз (антитела)
IgM | IgG | Возможная интерпретация |
Отрицательный | Положительный | Человек уже подвергался воздействию паразита |
Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие инфекции или антитела еще не успели выработаться; человек не подвергался воздействию паразита |
Положительный | Отрицательный | Ранняя инфекция;У плода вырабатываются только антитела класса IgM. Если они присутствуют в крови новорожденного, это говорит о том, что малыш заражен. |
Положительный | Положительный | Текущая или хроническая инфекция; повторная реактивация паразита |
Расшифровка ДНК анализа на токсоплазмоз
Если молекулярная диагностика показала положительный результат, это свидетельствует о наличии активной инфекции. Отрицательный результат указывает на то, пациент не инфицирован, хотя и не исключает наличие болезни на все 100%.
По словам экспертов из Американской ассоциации клинической химии (AACC), паразит Toxoplasma gondii является наиболее распространенной причиной воспаления глаз. У человека с осложнениями может повредиться сетчатка или развиться тяжелая глазная инфекция. Если вы ищете, где можно сдать кровь на токсоплазмоз в Киеве, приходите в медицинский центр Персомед.
Источник: Toxoplasmosis Testing, American Association for Clinical Chemistry.
Анализ на токсоплазмоз до и во время беременности
Токсоплазмоз — инфекционное заболевание, вызванное опасным микроскопическим паразитом Токсоплазма Гонди (Toxoplasma gondi).
Инфицирование человеческого организма осуществляется при попадании жизнестойких спор паразита – цист. Они могут находиться на овощах, ягодах на траве, в почве, в мясе.
Заболевание коварно — часто протекает бессимптомно. Выявить болезнь можно, сдав анализ на токсоплазмоз.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ
Чем опасен токсоплазмоз
Заразиться токсоплазмозом несложно — токсоплазма легко проникает через слизистую, пищеварительные пути (алиментарный путь заражения), а также передается воздушно-капельным или контактным путем. Существует и врожденный токсоплазмоз, когда паразит через плаценту попадает в плод, поэтому исследование крови на токсоплазмоз проводят беременным женщинам.
Токсоплазма обладает несколькими формами развития, все они находятся в разных биоматериалах: в пищевых продуктах, кошачьих испражнениях, человеческой крови и органах и прочее. Вызвать заражение токсоплазмой могут различные условия, например, плохо прожаренное мясо, контакт с кошачьим туалетом, переливание крови от больных, организм которых захвачен токсоплазмой и т.д.
Оказавшись в организме, токсоплазмы с током лимфы достигают регионарных лимфатических узлов, размножаются, попадают в кровь и распространяются по всему организму, затрагивая почти все органы, образуя цисты. Токсоплазмы характеризуются низкой патогенностью, иначе говоря, их проникновение в организм не оборачивается острым инфекционным процессом. Однако при снижении иммунитета инфекция активизируется.
Особенно опасен токсоплазмоз для беременных женщин. Если будущая мать не сдает кровь на токсоплазмоз при планировании беременности и у нее не находят коварную болезнь во время вынашивания, шансы на заражение ребенка стремятся к 70 процентам.
Дети, зараженные токсоплазмозом от матери в период беременности, крайне тяжело переносят заболевание. Врожденный токсоплазмоз может заявить о себе и сразу, и в более позднем возрасте. Результатом может стать поражение центральной нервной системы и глаз.
Признаки и симптомы токсоплазмоза
У взрослых людей, заразившихся токсоплазмой, признаки болезни часто отсутствуют. Сложное течение заболевания наблюдается главным образом у больных раком, СПИДом, ослабивших иммунитет постоянным приемом лекарственных препаратов, а также у маленьких детей.
Иногда могут присутствовать симптомы, рассмотренные ниже. Обнаружив у себя хотя бы один из признаков, нужно немедленно сдать анализ на токсоплазмоз.
- Самое распространенное проявление токсоплазмоза – увеличение лимфатических узлов. Они могут прощупываться в зоне подмышек в виде плотных округлых образований. Могут увеличиться и другие лимфатические узлы — паховые, подчелюстные, шейные.
- Боли в мышцах, хроническая слабость.
- Рост температуры тела, она может подняться до 39 градусов.
- Увеличение селезенки или печени, о котором говорит ощущение в правом боку тупой боли или распирание органа.
Диагностика токсоплазмы
Диагностика токсоплазмоза проводится инструментальными методами — компьютерная томография, УЗИ и лабораторными, при которых в организме человека выявляются следы инфекции. Наиболее эффективным способом диагностики токсоплазмоза считается анализ крови на антитела к токсоплазмозу.
- IgM — антитела, возникающие в организме пациента вскоре после заражения. Их определение может говорить о том, что болезнь пребывает в острой фазе.
- IgG — антитела, развивающиеся в организме больного значительно позднее. Положительный результат анализа говорит о том, что инфекция приобрела хронический характер или о том, что пациент справился с токсоплазмозом.
- При расшифровке анализов на токсоплазмоз учитывается также авидность антител (способность связываться с возбудителем), она рассказывает о давности болезни, позволяет оценить способность антител нейтрализовать токсоплазму.
Отдельно стоит сказать о диагностике этого заболевания у женщин, планирующих зачатие, и у беременных. Как известно, иммунитет вырабатывается человеческим организмом почти ко всем разновидностям болезнетворных агентов.
Следовательно, если будущая мать перенесла токсоплазмоз за три месяца и больше до зачатия, опасность плоду не грозит. Наличие или отсутствие иммунитета к заболеванию устанавливается посредством анализа крови на токсоплазмоз, поэтому очень важно провести его, планируя рождение ребенка.
Анализ на токсоплазмоз входит в обследование на TORCH-комплекс при беременности.
Если окажется, что женщина не болела и антител в организме нет, ей нужно будет особенно беречься и регулярно сдавать анализы. При выявлении паразита будет проведено лечение.
Наиболее опасным для плода считается заражение будущей матери токсоплазмозом в первом триместре. Часто заражение заканчивается выкидышем.
Анализ крови на токсоплазмоз является обязательным для новорожденных, если имеются причины предполагать заражение. Специфическая подготовка к его сдаче в данной ситуации не требуется.
Виды анализов на токсоплазму
Лабораторно токсоплазма выявляется двумя методами: ИФА и ПЦР
- ИФА на обнаружение IgG и IgM антител. Иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз подразумевает проведение специфических биохимических реакций для обнаружения белков иммуноглобулинов (IgG и IgM), производимых человеческим организмом против токсоплазмы. Их присутствие в крови доказывает, что заражение имело место в течение последнего года.
- ПЦР-диагностика — чувствительный способ лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. Его назначение – выявление ДНК возбудителя в исследуемом материале (околоплодные воды, слюна, моча, кровь, мокрота и прочее). Как правило, при ПЦР-диагностике токсоплазмоза производится исследование мочи или анализ венозной крови. Метод хорош тем, что с его помощью обнаруживается даже небольшое количество возбудителя, но к нему чаще обращаются в целях опровержения или подтверждения первичного диагноза, так как этот анализ дорогой.
Подготовка к анализу на токсоплазмоз
Перед сдачей анализа на токсоплазмоз всегда проводится врачебная консультация. Специалисту необходимо сообщить о проживании домашних животных в доме, проблемах со свертываемостью крови, приеме лекарственных средств для разжижения крови, антибиотиков. Необходимо прекратить прием антибактериальных и химиотерапевтических препаратов за две недели до сдачи анализа на токсоплазмоз.
Вне зависимости от того, какой метод анализа выбран, следует придерживаться приведенных ниже рекомендаций.
- Жареная и жирная пища, спиртные напитки не должны употребляться за два дня до проведения анализа.
- Сдача крови на токсоплазмоз осуществляется на голодный желудок (минимум 8 часов), однако питье воды допускается.
- Перед сдачей анализа следует отказаться от приема антибиотиков приблизительно за 2 недели. Если это не представляется возможным, необходимо указывать принимаемые препараты и дозировку в направлении на анализ на токсоплазмоз.
- За 12 часов до взятия крови от использования гелей, шампуней и ароматизированного мыла.
Расшифровка анализа
При расшифровке анализа на токсоплазмоз учитываются антитела типа IgG и IgM.
Антитела типа IgM. Под IgM подразумеваются антитела, которые начинают вырабатываться иммунной системой приблизительно неделю спустя заражения токсоплазмозом.
Следовательно наличие в крови пациента этих антител — один из первейших признаков инфицирования. Только в исключительных случаях положительный титр IgM наблюдается на протяжении долгого времени после заражения.
У большинства людей антитела IgM присутствуют лишь в начале болезни, что принимается в расчет при интерпретации анализов на токсоплазмоз.
- Если у пациента констатирован положительный титр IgM, это может доказывать, что он недавно был инфицирован.
- Связь недавнего развития токсоплазмоза и положительного IgM еще более реальна, если анализ крови на антитела IgG дал отрицательный результат, или были при расшифровке обнаружены антитела IgG с невысокой авидностью.
- Ошибка при исследовании на IgM возможна, поэтому когда у пациента положительный результат, ему могут назначить дополнительные анализы для подтверждения недавнего заражения токсоплазмозом. Повторный анализ в основном проводится две–три недели спустя.
- Отрицательный результат анализа на IgM говорит, что у пациента не было столкновений с токсоплазмозом в последнее время (несколько месяцев).
Антитела типа IgG. IgG – антитела, которые иммунная система человека производит спустя несколько недель после инфицирования токсоплазмозом. Они не исчезают со временем, напротив, происходит их накопление и сохранение в крови на протяжении всей жизни пациента.
- Если в результате анализа на токсоплазмоз будет установлено, что в крови человека присутствуют антитела IgG, однако отсутствуют антитела IgM, это говорит о том, что у него было в прошлом заражение токсоплазмозом, в результате которого выработался иммунитет против данного заболевания.
- Если при анализе в крови пациента выявлены антитела IgG, характеризующиеся высокой авидностью к токсоплазме, скорее всего, он был в прошлом заражен.
- Если при анализе в крови пациента выявлены антитела IgG, характеризующиеся низкой авидностью, скорее всего, он был заражен токсоплазмозом не более чем несколько месяцев назад.
Стоит понимать, что итоговая интерпретация результатов анализа на токсоплазмоз должна производиться врачом, ознакомившимся с историей болезни пациента, а также референтными значениями (значения в пределах нормы), применяемыми в лаборатории, где был сделан анализ на токсоплазмоз.
Где сдать анализ на токсоплазмоз в СПБ
Сдать анализ крови на токсоплазмоз в любое время вы можете в нашей клинике в Санкт-Петербурге по адресу Заневский пр-т, 10. Мы находимся рядом с метро и работаем без выходных. Мы принимаем всех пациентов, независимо от их регистрации и гражданства. Сдать анализ можно анонимно.