Гастроскопия – современная методика, позволяющая провести визуальный осмотр верхнего отдела ЖКТ (слизистых оболочек пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки) и диагностировать возможные патологические состояния. Для данной процедуры используется специальное эндоскопическое оборудование – фиброгастроскоп.
Он представляет собой длинную трубку, повторяющую все изгибы пищевода. На конце эндоскопа есть камера и светодиоды. Они позволяют получать картинку на экран монитора. Проведение гастроскопии предполагает обязательную предварительную подготовку, от которой во многом зависит точность результата и комфорт для пациента во время самой процедуры.
Основные правила
Взрослому человеку к процедуре нужно готовиться заранее (за несколько дней). Именно поэтому пациенту обязательно заранее сообщают определенные её правила. Так как это инвазивная методика, предполагающая пусть небольшие, но всё же риски для здоровья, перед её проведением рекомендуется проводить следующие исследования и лабораторные тесты:
- электрокардиограмму;
- клинический анализ крови;
- коагулограмму;
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Схема проведения гастроскопии
Подготовка к гастроскопии желудка обязательно предполагает соблюдение строгой диеты и небольшого голодания непосредственно перед проведением исследования. Сколько часов пациенту не есть, подскажет врач. Как правило, последний приём пищи разрешается за 12 часов до процедуры.
Если процедуру проводят под местным наркозом, то перед её началом пациенту в горло впрыскивается местный анестетик (Лидокаин). Если больной осведомлен о наличии у него повышенной восприимчивости к подобным препаратам, то он обязательно должен оповестить об этом врача.
Такое исследование делают быстро – не более 10 минут. При наличии обстоятельств, когда нужен осмотр в течение длительного времени, человеку внутривенно вводят препарат для общего наркоза. Перед гастроскопией также следует снять контактные линзы (или очки), зубные протезы, опорожнить мочевой пузырь.
Нет рекламы 1
Как себя вести во время гастроскопии
Чтобы правильно подготовиться к гастроскопии желудка, пациент должен заранее знать, как себя вести и правильно дышать. Не все люди хорошо переносят исследование. Как показывает статистика, болезненные ощущения возникают редко, ведь современные эндоскопы маленькие и тонкие.
Но часто возникает рвотный рефлекс, мешающий нормальному проведению процедуры. Необходимо делать равномерно медленные вдохи и выдохи через нос. Это позволяет расслабиться и обеспечивает поступление достаточного количества кислорода в легкие.
Правильное дыхание поможет провести процедуру более комфортно
Также могут быть полезными следующие рекомендации:
- Выбрать удобную одежду для процедуры, которая не будет стеснять движений.
- Расслабиться. Страх способствует излишнему напряжению мышц пищевода. Это создает помехи для свободного прохождения гастроскопа. Лицам с повышенной нервозностью могут предложить успокоительные средства.
- Правильно дышать (только носом). Если дышать ртом, то слюна может попасть в дыхательные пути и спровоцировать кашель.
Диета перед гастроскопией
Один из главных вопросов: что можно кушать накануне диагностики. Подготовка к гастроскопии заключается в создании определённого режима питания. За 3 суток до процедуры назначается специальный режим питания. Если человек склонен к метеоризму, то в течение этого периода следует принимать лекарственные препараты, которые назначит врач.
Как диагностировать язву желудка?
Общие рекомендации к диете:
- 5-разовое питание;
- еда употребляется небольшими порциями;
- из рациона исключаются блюда, вызывающие повышенное газообразование;
- в день нужно выпивать не менее 2-х литров простой воды.
За сутки до гастроскопии начинается самый строгий этап диеты. Что нельзя есть:
- крепкий кофе;
- соки;
- молоко;
- жирное мясо и рыбу;
- сыры с плесенью, майонез и сливки;
- колбасные изделия;
- копчёности;
- специи;
- острые блюда;
- бобовые;
- темные сорта хлеба;
- сдоба;
- спиртные и газированные напитки;
- маринованные блюда;
- свежие овощи и фрукты;
- сало;
- шоколад;
- орехи.
Жареная и жирная пища перед гастроскопией под строжайшим запретом
Диета перед гастроскопией желудка направлена на разгрузку ЖКТ. Предпочтение отдаётся блюдам, не раздражающим слизистую оболочку пищеварительного тракта. Пациентам разрешено употреблять:
- овсяную и гречневую кашу;
- картофельное пюре;
- отварные или запеченные овощи;
- отварное куриное мясо;
- яйца;
- сметану и творог низкой жирности;
- нежирные супы;
- фруктовые и овощные соки;
- травяные чаи.
Разрешенные и запрещенные продукты перед гастроскопией
Можно | Нельзя |
Картофельное пюре, каши (геркулесовую, гречневую) | Жирное мясо, рыбу |
Супы на овощном отваре | Маринованные овощи, копчености, консервы |
Паровые мясные котлеты из нежирных сортов мяса и рыбы | Блюда из грибов |
Отвары фруктовые | Приправы, острые соусы, майонез |
Яйца отварные всмятку | Цельное молоко, жирный творог |
Хлеб подсушенный белый | Макароны, дрожжевой хлеб и сдобу |
Печеные овощи, овощное рагу | Цитрусовые, помидоры, бобовые |
Если процедура запланирована на утро, то последний приём пищи должен быть не позднее 19 часов.
[node:field_field_doprekl]
Подготовка к процедуре с утра
Чаще всего диагностика назначается именно на первую половину дня. Если она проводится с утра, то ещё с вечера больному запрещено употреблять любую пищу. Запрещено есть даже легко усваиваемые продукты, так как они могут стать причиной снижения информативности диагностики.
Многие пациенты задают вопрос лечащему врачу: «Можно ли перед гастроскопией пить воду?» Специалисты советуют за сутки до исследования употреблять напитки комнатной температуры или теплые.
Исключают газированную воду, крепкий чай, кофе, соки, потому что они влияют на кислотность желудочного сока. Категорически нельзя принимать алкоголь, учитывая его раздражающее действие на слизистую и повышение рвотного рефлекса.
За 8-10 часов желательно вовсе отказаться от любой жидкости. В случае сильной жажды можно выпить чистой воды без газа в малом количестве – не больше половины стакана (100 мл) за 3 часа до проведения обследования.
Подготовка во второй половине дня
Если процедура назначена на послеобеденное время, то легкий завтрак допустим. В некоторых клиниках прием пациентов для проведения эндоскопической диагностики проводят вечером (до 18.00).
На завтрак, например, разрешается съесть нежирный йогурт с куском хлеба. Из напитков можно позволить некрепкий травяной чай либо минеральную воду. От приёма пищи до процедуры должно пройти не менее 8 часов, а от приёма жидкостей – не менее 3 часов.
Рекомендации по подготовке к гастроскопии во второй половине дня
Время выполнения исследования | Рекомендации |
Прием в 14.00 | Лучше воздержаться от приема пищи. При необходимости соблюдения режима питания можно съесть легкий завтрак до 7.00. Пить воду до 12.00 |
Прием в 16.00 | Последний прием пищи до 8.00. Воду пьют до 14.00 |
Прием в 18.00 | Разрешают позавтракать утром с 9.00 до 10.00. Пить воду после обеда можно до 16.00 |
Взрослым пациентам могут проводить расширенную диагностику – выполнять биопсию желудка с помощью гастроскопии. Во время выполнения процедуры специальными щипцами берут пробы тканей на границе измененного и здорового участков слизистой. Количество образцов, необходимых для гистологического исследования – от 3 до 5.
Биологический материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Процедура несложная и редко сопровождается осложнениями. Биопсия показана в нескольких случаях. Вот их перечень:
- язвенные дефекты слизистой;
- острый и хронический гастродуодениты;
- новообразования;
- оценка состояния эпителия желудка после оперативных вмешательств.
Кроме выявления патологических образований биопсия помогает выявить Helicobacter pylori. Проводят различные исследования полученных участков тканей.
Обследование на Хеликобактер пилори включает и другие методы:
- микроскопию;
- иммуногистохимию;
- ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя;
- культуральный метод;
- рН-метрию;
- уреазный тест.
Несколько часов перед ФГДС действуют самые строгие ограничения
Дополнительно берут мазки с поверхности желудка и определяют степень обсеменения слизистой оболочки.
[node:field_field_doprekl2]
Проведение гастроскопии под наркозом
Подготовка в таком случае требуется более тщательная. Пациент должен в обязательном порядке предоставить результаты электрокардиограммы и флюорографии, ряда лабораторных анализов. Доктор собирает тщательный анамнез, расспрашивает об имеющихся хронических заболеваниях.
Если больной принимал в последние несколько недель какие-либо лекарства, он должен проинформировать об этом специалиста. Для того чтобы подготовиться к наркозу, врачи предлагают миорелаксанты. Они помогают организму лучше усвоить анестезию.
Чтобы не допустить осложнений, гастроскопия под наркозом проводится в присутствии врача анестезиолога. Длительность сна — около 30 минут. За это время можно успеть провести исследование, взять и биопсию и выполнить несложные лечебные манипуляции (остановка кровотечения, удаление полипа).
После общего наркоза требуется около суток на восстановление нервной системы. Нельзя водить автомобиль и заниматься любой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.
Процедуру можно провести под общей анестезией
Можно ли курить?
Табачный дым оказывает раздражающее действие на верхние отделы пищеварительного тракта. Накануне нельзя курить, потому что такой негативный фактор может вызвать затруднение проведения процедуры и неверную интерпретацию данных гастроскопии.
Рекомендуют воздержаться от вредной привычки за 3-4 часа до диагностики.
Гастроскопия — популярный и информативный способ диагностики, который позволяет обнаружить патологии желудочно-кишечного тракта даже на раннем этапе развития. Метод уже на протяжении многих лет успешно используется в гастроэнтерологии.
Подготовка к ФГДС и колоноскопии в Нижнем Новгороде | Онли Клиник
Эндоскопия — это процедура, требующая к себе серьезного отношения и тщательной подготовки. Если недобросовестно подойти к процессу подготовки, то качество осмотра снижается, сама процедура затягивается, а иногда и вовсе становится невозможной. Каждый вид эндоскопии, будь то колоноскопия или ФГДС, требует разной подготовки.
- От того, насколько правильно подготовиться пациент к колоноскопии, будет зависеть, насколько качественно доктор сможет провести диагностическую процедуру.
- Если пренебречь рекомендациями врачей, ответственность за последствия, связанные с неполным осмотром и низким качеством осмотра, будет лежать только на обследуемом.
- После сорока лет людям (как мужчинам, так и женщинам) стоит проходить эндоскопические исследования в качестве профилактики в следующем порядке — эзофагогастродуоденоскопия раз в год, колоноскопия раз в четыре года.
Подготовка к исследованию толстой кишки (колоноскопии):
- 1) Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки.
- 2) Препарат для очищения кишечника — Фортранс.
- 3) Пеногаститель — Симетикон (Сабсимплекс).
- Подготовка для проведения колоноскопии в 1-ую половину дня (9–14 часов) препаратом МОВИПРЕП.
- За 3–4 дня до исследования назначается безшлаковая диета, которая исключает из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи).
- МОЖНО принимать легко перевариваемые продукты: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без добавления фруктовых добавок, варенье, яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные (без семечек и плодов) компоты, кисели, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.
- НЕЛЬЗЯ употреблять в пищу, богатую растительной клетчаткой, и плохо перевариваемые продукты: зерносодержащие продукты, фрукты, овощи, ягоды, зелень, крупы, злаковые, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, крем — супы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, черный хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки.
- КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНЫ лекарства, содержащие железо и аспирин, а также Де-Нол, активированный уголь.
- Накануне, в день перед процедурой, разрешается пить прозрачные жидкости в неограниченном количестве, желательно в максимально возможно объеме.
- РЕКОМЕНДУЕТСЯ за два дня до процедуры принимать всю пищу ТОЛЬКО в полужидком виде!
- ОБЯЗАТЕЛЬНА двухэтапная подготовка, независимо от времени назначенного исследования!
- Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какую часть суток назначено исследование.
- Вечером накануне исследования необходимо выпить 2 литра препарата Мовипрепа.
- В день приема Мовипрепа (за 1 день до колоноскопии) — весь день разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.
МОВИПРЕП® — начало приема в 17-18 вечера часов накануне дня исследования. Приготовление раствора: один пакет с маркировкой А и один пакет с маркировкой В развести в небольшом количестве воды до полного растворения порошка и довести водой комнатной температуры до объема в 1 литр. Аналогично приготовить 2- й литр препарата.
1 литр раствора пить стаканами с интервалом 15 минут. Раствор можно пить охлажденным, запивать лимонным соком, пить через трубочку.
- После 1 литра Мовипрепа необходимо выпить минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти (не красного цвета), чай, кофе без молока).
- Потом нужно выпить еще 1 литр препарата МОВИПРЕП® в течение одного часа, в который НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ флакон эмульсии САБСИМПЛЕКС.
- ПРИМЕЧАНИЕ: применение препарата облегчается, если с флакона удалить пипетку; препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, которое затрудняет качественно провести осмотр.
- После Мовипрепа необходимо принять минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти (не красного цвета), чай, кофе без молока).
- Подготовка для проведения колоноскопии во 2 половину дня (после 14 часов) препаратом МОВИПРЕП:
А) можно готовиться по варианту «1», утром препарат можно пить не позднее 4 — х часов до колоноскопии.
Б) Мовипреп делится на 2 порции.
За 3–4 дня до исследования исключить из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи) — см. подробно диету и меню перед колоноскопией.
В день приема Мовипрепа (за 1 день до колоноскопии) — легкий завтрак, после завтрака разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.
МОВИПРЕП® — приготовление раствора: один пакет с маркировкой А и один пакет с маркировкой В растворить в небольшом количестве воды до полного растворения и довести водой до объема в 1 литр.
Полученный 1 литр препарата МОВИПРЕП® должен быть принят около 18-19 часов вечера накануне дня исследования, пить препарат каждые 15 минут по 1 стакану (при желании можно охладить, пить через трубочку) в течение 1 часа.
После Мовипрепа необходимо принять минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти, чай, кофе без молока).
Утром в день процедуры приготовить второй литр раствора МОВИПРЕПа, принять его в течение одного часа (по 1 стакану каждые 15 минут). После Мовипрепа необходимо выпить минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти, чай, кофе без молока).
- Утром в день исследования нужно, выпивая препарат МОВИПРЕП® в течение одного часа, НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ в него флакон эмульсии САБСИМПЛЕКС.
- Примечание: применение препарата облегчается, если с флакона удалить пипетку; препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, непозволяющее качественно провести осмотр.
- После Мовипрепа необходимо принять минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти (не красного цвета), чай, кофе без молока).
- Окончить прием последней дозы препарата следует не позднее чем за 4 часов до времени начала исследования.
- Весь вечер накануне исследования и утром больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.
- Подготовка для проведения колоноскопии в 1-ую половину дня (9–14 часов) препаратом ФОРТРАНС.
- МОЖНО принимать легко перевариваемые продукты: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без добавления фруктовых добавок, варенье, яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные (без семечек и плодов) компоты, кисели, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.
- НЕЛЬЗЯ употреблять в пищу, богатую растительной клетчаткой, и плохо перевариваемые продукты: зерносодержащие продукты, фрукты, овощи, ягоды, зелень, крупы, злаковые, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, крем — супы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, черный хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки.
- КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНЫ лекарства, содержащие железо и аспирин, а также Де-Нол, активированный уголь.
- Накануне, в день перед процедурой, разрешается пить прозрачные жидкости в неограниченном количестве, желательно в максимально возможно объеме.
- РЕКОМЕНДУЕТСЯ за два дня до процедуры принимать всю пищу ТОЛЬКО в полужидком виде!
- ОБЯЗАТЕЛЬНА двуэтапная подготовка, независимо от времени назначенного исследования!
- Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какую часть суток назначено исследование.
- В день приема Фортранса (за 1 день до колоноскопии) — весь день разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.
ФОРТРАНС (2 пакета): каждый пакет развести на 1 литр питьевой воды без газов. Вода комнатной температуры. Пить стаканами «залпом» с интервалом 15 минут. Раствор можно пить охлажденным, через трубочку, запивать лимонным соком.
Весь вечер накануне исследования больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.
Утром в день исследования нужно выпить еще 2 литра препарата Форттранс в течение одного — двух часов, в который НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ флакон эмульсии САБСИМПЛЕКС.
ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ КОЛОНОСКОПИЯ НАЗНАЧЕНА на 9.00, 10.00 или 11.00 утра, ТО МОЖНО СЛАБИТЕЛЬНОЕ ВЫПИТЬ НАКАНУНЕ ВЕЧЕРОМ!
Примечание: применение препарата облегчается, если с флакона удалить пипетку; препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, которое затрудняет качественно провести осмотр.
Время утреннего приема препарата нужно выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.
- Подготовка для проведения колоноскопии во 2 половину дня (после 14 часов) препаратом ФОРТРАНС:
А) можно готовиться по варианту «1», утром можно пить не позднее 4- х часов до колоноскопии.
Б) Фортранс делится на 2 порции.
- За 3–4 дня до исследования исключить из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи) — см. диету выше или в соответствующем разделе здесь
- В день приема Фортранса (за 1 день до колоноскопии) — легкий завтрак, после завтрака разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.
За день до процедуры нужно принять ФОРТРАНС: 2 пакета развести на 2 литра питьевой воды без газов. Вода комнатной температуры. Накануне исследования принять 2 пакета (2 литра) с 18 часов до 20 часов (1 литр в час). Пить стаканами «залпом» с интервалом 15 минут. Раствор можно пить охлажденным, через трубочку, запивать лимонным соком.
Утром в день исследования нужно выпить еще 2 литра препарата МОВИПРЕП® в течение одного — двух часов (например, с 6.00 до 8.00), в который НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ флакон эмульсии САБСИМПЛЕКС.
- Примечание: применение препарата облегчается, если с флакона удалить пипетку; препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, непозволяющее качественно провести осмотр.
- Весь вечер накануне исследования и утром больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.
- Примечание: при выполнении колоноскопии под наркозом (седацией) нельзя ни пить, ни есть в день обследования.
Подготовка к ФГДС (гастроскопии желудка)
При прохождении процедуры ФГДС в Онли Клиник нужно воздержаться от любой пищи и питья за 6 -8 часов до обследования.
ВАЖНО! При таких заболеваниях, как ГИПЕРТОНИЯ, ИНЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, существуют некоторые особенности в подготовке к эндоскопическим процедурам Колоноскопия и ФГДС под седацией:
- Таблетированные лекарственные средства при ИБС, гипертонической болезни и других хронических заболеваниях разрешается принимать за 2 часа до обследования и запивать 100 мл воды. В случае записи на эндоскопические процедуры на первую половину дня (до 12 часов) утренний прием сахароснижающих препаратов необходимо исключить.
- Пациенты, принимающие инсулин длительного действия, должны отменить утреннюю инъекцию. Возможен прием сладкой воды за 2 часа до обследования, не более 150 мл.
- Пациентам, у которых диагностированы вышеперечисленные заболевания, рекомендуется записываться на прохождение процедур Колоноскопия и ФГДС под седацией на утренние часы приема.
- При необходимости и индивидуальных особенностях пациенту предоставляется бесплатная консультация анестезиолога.
Подготовка к гастроскопии во второй половине дня
Эндоскопия 27 ноября 2018
22 декабря 2018
Просмотров: 1484
Если обследование назначено на послеобеденное время (после 13:00), то утром в день исследования (около 6:00) допускается легкий завтрак:
- йогурт или кусок хлеба;
- напитки (чай, вода, в т.ч., минеральная) могут быть потреблены в объеме до 100 мл не позже, чем за 3 часа до процедуры.
Что можно есть?
За день до обследования следует соблюдать диетический режим. Он может включать следующие продукты:
- картофельное пюре;
- гречка;
- овсянка;
- сыр;
- отварная курица;
- различные супы;
- соки – фруктовые и овощные.
Что нельзя есть?
За день перед процедурой (в частности, вечером) следует отказаться от жирных продуктов. К ним относятся:
- мясо;
- майонез;
- сыр;
- жирная рыба.
В день планируемой гастроскопии запрещено курение!
Что делать с принимаемыми лекарствами?
В случае долгосрочного лечения, медикаменты могут быть приняты рано утром до проведения процедуры и запиты небольшим количеством воды. В случае неуверенности в правильности принятия лекарств, проконсультируйтесь с врачом.
Пациентам с сахарным диабетом следует сообщить врачу о своем заболевании. У них гастроскопия будет проведена утром натощак. Лекарственные средства для лечения диабета могут быть приняты через полчаса после обследования, когда уже разрешено есть. Пищу можно взять с собой.
В случае, если пациент получает седативную инъекцию, он должен в течение 2 часов находиться под наблюдением врача. На протяжении 24 часов ему крайне нежелательно оставаться без присмотра, запрещена езда на велосипеде, вождение машины, а также выполнение других видов деятельности, требующих повышенного внимания. Ввиду этих факторов, пациенту необходимо обеспечить отвоз домой.
Пациенты, принимающие лекарственные препараты, которые влияют на свертываемость крови, такие, как «Варфарин» («Лаварин»), «Клопидогрел» («Плавикс», «Тромбекс»), «Прасугрель» («Ефиент») и другие антикоагулянты, должны информировать об этом лечащего врача.
В случае плановой процедуры гастроскопии будет необходимо прекратить прием «Варфарина», минимум, за неделю до назначенного срока и, при необходимости, заменить его введением низкомолекулярного гепарина. Об этом следует проконсультироваться с врачом.
Кроме того, за день до обследования необходимо провести отбор проб крови для оценки свертывания крови.
Как улучшить подготовку?
Для улучшения осмотра слизистой оболочки необходимо свести к минимуму пенообразование. Для этого за 60 минут до исследования необходимо выпить 5 мл эмульсии семитикона в небольшом количестве жидкости (не более 50 мл) жидкости.
Подготовка
Основные процедуры — это ФГДС (фиброгастродоуденоскопия), колоноскопия (исследование кишечника), рентгенография, ультразвуковое исследование.
С их помощью выявляются патологические очаги слизистой, проводится профилактика тяжелых заболеваний.
Подготовка к ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия — метод обследования слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. С его помощью выявляются эрозии, язвы слизистой, опухолевые процессы и другие патологические очаги.
Обследование проводится с помощью эндоскопа. Оборудование представляет собой гибкий зонд, внутри которого находится оптоволоконная сеть. На конце зонда находится крошечная видеокамера, передающая снятую информацию на экран монитора в большом разрешении. Это позволяет шаг за шагом просматривать слизистую, не пропуская ни единого сантиметра.
Хорошая подготовка позволяет обеспечить наилучшую видимость и проходимость пищеварительного тракта для тщательной диагностики.
Перед ФГДС
- Медицинский инструктаж. Лечащий врач расскажет, что собой представляет процедура, сколько времени займет, какой должна быть подготовка к фиброгастродуоденоскопии.
- Диета. Последний прием пищи перед процедурой должен быть за 8-12 часов. Необходимо употреблять легко усваивающуюся пищу. Это значит, что нельзя есть орехи, мясные продукты, грибы, шоколад, жирное, острое. Можно курицу и рыбу (отварную или на пару), гречневую кашу и овощи.
- Вода. Перед ФГДС нельзя пить за 2-4 часа до процедуры.
- Вредные привычки. Нельзя спиртное за 2-3 дня до процедуры из-за его местного раздражающего действия. Курить в день процедуры нежелательно.
- Прием лекарств. За 2 часа до процедуры прием таблеток и других лекарств не разрешается. Если есть жизненно важные препараты, прием которых нельзя отменять, необходимо предупредить врача.
- Организационные моменты. С собой нужно взять паспорт, направление.
В день процедуры
Подготовка к ФГДС желудка в день процедуры подразумевает отказ от курения. Нельзя также чистить зубы, жевать жвачку, есть леденцы. Это может спровоцировать образование слизи в желудке.
Врача необходимо предупредить о возможном плохом самочувствии и наличии аллергических реакций в прошлом.
После ФГДС
Надеемся, вы теперь знаете, что нужно для ФГДС, как подготовиться к процедуре. Поговорим о том, как себя вести после обследования:
- нельзя голодать (не есть более суток);
- вредные привычки нужно отложить на время;
- стоит избегать стрессов и физических нагрузок;
- пить воду и любые напитки, кроме алкогольных, можно сразу;
- принимать пищу можно уже через 30 мин. – 1 час после процедуры;
- нужно следить за своим состоянием и при появлении болей, кровохаркания или других изменений состояния обратиться к врачу.
Особенности диеты и приема пищи
Пища после процедуры должна в первые дни быть легкой — парной, отварной. Подойдет овсянка, йогурт, паровое мясо. Нужно выпивать не менее 1,5 л воды.
Порции должны быть умеренными, питание — дробным (5-7 приемов), чтобы не перегружать желудок. Обязательно нужно кушать подогретую (не горячую!) еду.
Нельзя: жирное, жареное, острое, кислое, фаст-фуд, сдобную выпечку, соусы, кофе, газировку. Желательно соблюдать такую диету 2-4 недели, особенно если делали биопсию или обнаружены признаки воспалительного процесса.
Подготовка к колоноскопии кишечника
Колоноскопия — эндоскопическое исследование толстой кишки на предмет патологических процессов, опухолей и других заболеваний. Залогом успеха процедуры, как и в случае с ФГДС, является правильная подготовка.
Что делать перед колоноскопией?
Необходимо очистить кишечник. Это достигается за счет соблюдения диеты и очистительной подготовки. Ранее делали клизму, но сейчас от этой практики отошли. Проводится медикаментозное очищение кишечника.
Этот метод удобнее, так как для полного очищения кишечника требуется 3-4 клизмы, а это способствует дисбактериозу и служит источником значительного дискомфорта. Вместо этого выпивается по схеме один из препаратов, назначенных врачом.
Диета перед колоноскопией
За два дня перед процедурой, если нет запоров, пациент переходит на бесшлаковую диету:
- Нельзя — черный хлеб, овощи, фрукты, бобовые, зелень, творог.
- Можно — яйца, манку, бульон, отварное (мясо, колбаса, рыба), кефир, сыр.
В день процедуры — только жидкая пища (бульон). Из напитков — вода и чай. Медикаменты принимать можно, за исключением железосодержащих препаратов, антиагрегантов (аспирин), антикоагулянтов (ворфарин) и сорбентов (активированный уголь).
После колоноскопии
Если процедура проводится под наркозом пациента из клиники через пару часов должен забирать сопровождающий. Если нет такой возможности, не стоит ехать домой самостоятельно. Лучше воспользоваться услугами такси.
После процедуры необходимо избегать:
- тяжелых продуктов, кофе, алкоголя;
- управления транспортом;
- опасных видов спорта;
- значительной физической нагрузки;
- работы, требующей повышенного внимания.
Есть и пить можно только через 40-60 минут после обследования.
Диета — щадящая, дробная, витаминизированная:
- Нельзя копчености, консервацию, конфеты, шоколад, хлеб, кроме отрубного.
- Можно нежирную рыбу, творог, йогурт, кефир, молоко, овощи и фрукты на пару.
Для быстрейшей реабилитации дома нужно соблюдать щадящий режим, следить за своим состоянием (при повышении температуры и болях — обращаться к врачу). В ряде случаев назначается фитотерапия и медикаменты. Нельзя принимать аспирин, ворфарин (мешают свертываемости крови). Нужно соблюдать врачебные рекомендации.
Подготовка к рентгену кишечника
Рентгенография кишечника позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии и проходимости толстого, тонкого кишечника и аппендикса. Обследование назначается при подозрении на опухоли, полипы и другие проблемы ЖКТ.
Современный рентген кишечника — безопасная неинвазивная процедура. При ее проведении пациенту может быть сделана клизма с рентгеноконтрастным веществом (чаще — барием). Препарат безвредный, случаи аллергии крайне редки. Интенсивность облучения выбирается индивидуально, в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента.
Перед процедурой нужно соблюдать рекомендации, как при колоноскопии:
- обеспечить обильное питье и бесшлаковую диету;
- принимать назначенный врачом медикамент для очищения кишечника перед рентгеном;
- либо же провести несколько очистительных клизм.
В день процедуры:
- снимаются металлические украшения и вещи (зубные протезы, нательные крестики);
- если есть импланты или аллергия на что-либо — нужно сказать об этом врачу.
После процедуры особого дискомфорта не наблюдается. Так что ни обезболивание, ни реабилитация не требуются. Может понадобиться клизма, так как барий вызывает склонность к запорам.
Как подготовиться к гастроскопии
Для того чтобы гастроскопия прошла максимально эффективно и дала достоверные результаты, очень важно правильно подготовиться к процедуре. Конечно, идеально узнать о правилах подготовки к гастроскопии у самого врача-эндоскописта. Но не всегда бывает возможность посетить доктора заранее. А вопросов по подготовке скапливается много. Например,
что нельзя делать перед гастроскопией?
- можно ли курить перед гастроскопией?
- можно ли чистить зубы перед гастроскопией?
- можно ли есть перед процедурой или гастроскопия делается натощак?
- как правильно подготовиться к гастроскопии в домашних условиях?
Постараемся ответить на все эти вопросы в данной статье, посвященной алгоритму подготовки к процедуре гастроскопии. Это исследование требует заблаговременной подготовки. Остановимся на самых основных ее пунктах.
Как правильно подготовиться к гастроскопии в домашних условиях?
Подготовка к гастроскопии делится на общую и непосредственную. Есть особенности при подготовке, назначенной с утра и подготовке, назначенной во второй половине дня.
Общая подготовка пациента к гастроскопии, назначенной с утра или во второй половине дня.
Общая подготовка к процедуре в домашних условиях (впрочем, как и в стационарных) одинаковая и в первом (подготовка к утренней процедуре), и во втором (подготовка к гастроскопии, назначенной во второй половине дня) случае.
Памятка подготовки к процедуре гастроскопии в домашних условиях
- Сдача анализов перед исследованием. Обычно это общие анализы крови и мочи, выявление показателей свертываемости крови, ЭКГ.
- Пациент, принимающий медикаменты, замедляющие свертывание крови, должен уже примерно за две недели до гастроскопии обратиться за консультацией к своему врачу.
Он должен выяснить, надо ли их отменить, а если надо, то когда (за сколько времени до исследования). Как правило, врач отменяет такие лекарства для уменьшения риска внутренних кровотечений. Но, возможно, пациенту потребуется коррекция схемы лечения.
- Если пациент страдает сахарным диабетом, он должен предупредить врача об этом заранее.
Врач может назначить временно меньшую дозировку, а гастроскопия будет назначена на утро. Через полчаса после исследования пациент уже может перекусить, поэтому желательно принести еду с собой
- Если есть беременность, необходимо поставить врача в известность.
- Если перед гастроскопией проводился рентген с использованием бария в качестве контрастного вещества, то процедуру следует отложить на несколько дней. Барий обычно выводится из пищеварительного тракта через 1-2 дня.
- До исследования надо уточнить, какая будет анестезия. Если есть аллергия на анестетик, необходимо сообщить врачу.
- Врач должен знать обо всех проявлениях аллергии в анамнезе (желательно не только у пациента, но и у ближайших родственников).
- Если есть серьезные сопутствующие заболевания (дыхательная недостаточность, аневризма аорты, эпилепсия, недавно перенесенный инсульт, сердечная недостаточность) надо обязательно сообщить врачу.
- За 2 дня до исследования исключить жирные и острые продукты, майонез, кетчуп, консервы и копчености. О диете во время подготовки к гастроскопии рассказано в соответствующей статье.
- За день до исследования надо отказаться от физической нагрузки.
Непосредственная подготовка пациента к гастроскопии, назначенной с утра.
- В день исследования нельзя принимать таблетки или капсулы.
- Если у пациента съемные протезы, он должен взять с собой емкость для них, так как перед процедурой их надо будет снять.
- На исследование надо приходить натощак. Прием пищи должен быть не позднее 8 часов до проведения исследования (для детей), а для взрослых – желательно 12 часов. За это время содержимое желудка полностью эвакуируется, и врач может тщательно и без затруднения рассмотреть слизистую.
- С собой можно взять полотенце и влажные салфетки.
- Позаботьтесь о комфортной одежде. Она не должна сковывать движения, быть не маркой. Откажитесь от бижутерии, цепочек, браслетов. Мужчинам не стоит одевать галстуки и тугие ремни. Перед исследованием надо снять очки и контактные линзы, расстегнуть ворот и ремень. Не стоит пользоваться одеколоном или духами.
- Перед процедурой желательно опорожнить мочевой пузырь (для комфорта пациента).
Непосредственная подготовка к гастроскопии во второй половине дня.
Подготовка к гастроскопии, назначенной во второй половине, практически не отличается от подготовки, назначенной с утра. Но в этом случае допускается легкий завтрак за 8-9 часов до исследования.
Как правильно подготовиться к гастроскопии морально?
Введение эндоскопа в желудок – это все-таки стресс для организма. Очень важно спокойное состояние и правильный настрой. Врач обычно объясняет необходимость процедуры и рассказывает о ходе исследования. Если пациент подготовлен психологически, он не будет переживать и нервничать.
Современные эндоскопы сделали проверку желудка процедурой безболезненной. Даже биопсия (взятие образцов слизистой) не вызывает негативных ощущений. Пациенты иногда нервничают, что не смогут дышать из-за нахождения эндоскопа в глотке. Но эндоскоп настолько тонкий, что никак не мешает поступлению воздуха в легкие.
Во время процедуры при появлении первых признаков паники, надо успокоить себя и сделать несколько глубоких вдохов. Чем более пациент будет расслабленным, тем быстрее пройдет процедура. Если же волнение настолько сильное, что мешает процедуре, врач может порекомендовать медикаментозный сон.
Если во время исследования будет применен наркоз, необходимы сопровождающие лица. Пациент не должен садиться за руль.
Что перед гастроскопией нельзя делать?
Наиболее типичные вопросы по подготовке к гастроскопии
- Можно ли курить перед гастроскопией?
Курить перед процедурой нельзя, так как никотин стимулирует выработку желудочного сока, таким образом, усложняя проведение процедуры. По крайней мере, за 3 часа до исследования курение категорически запрещается.
- Можно ли чистить зубы перед гастроскопией?
Чистить зубы перед исследованием нельзя. Врач, кроме осмотра слизистой, может еще измерить кислотность желудочного сока. В этом случае даже прием воды, а не только чистка зубов, может изменить кислотность. Поэтому, чтобы быть уверенным в правильном диагнозе чистить зубы перед гастроскопией не рекомендуется.
Вывод.
Правильная подготовка перед гастроскопией важна. Она начинается заблаговременно, желательна консультация с врачом, который даст индивидуальные рекомендации с учетом состояния организма и психотипа пациента.
Подготовка к гастроскопии и колоноскопии: памятка
Анализы и диагностика
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вавилова Елена Владимировна, врач-эндоскопист.
Качество обследования во многом зависит от правильно проведенной подготовки, так как проводится оценка слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
- нельзя курить за 2-3 часа до процедуры – это одно из важнейших требований подготовки к гастроскопии желудка;
- необходимо оповестить врача об имеющихся заболеваниях и острых болях;
- необходимо снять съемные зубные протезы (чтобы предотвратить их попадание в пищевод или трахею);
Обследование в утреннее время:
- Последний прием пищи накануне исследования – вечером (до 21:00).
- УТРОМ – НЕ ЕСТЬ И НЕ ПИТЬ.
Обследование в вечернее время:
- Последний прием пищи за 8 часов до исследования.
- Можно сделать 2-3 глотка простой воды (без газа!) за 2-3 часа до исследования.
- За 3 дня до процедуры исключите из рациона клетчатку (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб).
- Ограничьте тяжелые продукты (жареное, копченое, жирное), отдавая предпочтение молочным продуктам, жидким кашам.
- В день исследования НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ ПИЩУ И ПИТЬ.
- Чтобы получить максимально достоверную информацию, необходима тщательная подготовка.
Мы рекомендуем нашим пациентам следующие варианты подготовки к колоноскопии:
Очистка кишечника препаратом «Пикопреп»
- за 3 дня до исследования — бесшлаковая диета;
- за 1 день до исследования — начало приема препарата Пикопреп по следующей схеме: содержимое 1 пакетика препарата растворять в 150 мл воды комнатной температуры и перемешивать в течение 2-3 минут;
- выпить полученный раствор необходимо в зависимости от времени проведения колоноскопии.
Если процедура проводится до 12 дня, то выпить 1-й пакетик с 14:00 до 18:00 и выпить после этого не менее 5 стаканов (250 мл) любой прозрачной жидкости. Потом выпить 2-й пакетик с 22:00 до 24:00 и выпить после этого не меньше 3 стаканов любой прозрачной жидкости. Последний стакан можно выпить не позднее чем за 1 час до процедуры.
Если процедура проводится после 12 дня, то выпить 1-й пакетик с 17:00 до 21:00 и выпить после этого не менее 5 стаканов (250 мл) любой прозрачной жидкости. Потом выпить 2-й пакетик за 5-9 часов до процедуры и выпить после этого не меньше 3 стаканов любой прозрачной жидкости. Последний стакан можно выпить не позднее чем за 1 час до процедуры.
Очистка кишечника препаратом «Фортранс».
- Накануне исследования разрешен завтрак (до 11 утра). С 15.00 начать прием препарата: 4 пакета «Фортранса» растворить в 4 литрах воды, пить по 1 литру каждый час.
- Во время приема раствора запрещается кушать.
- Если до процедуры остается больше 6 часов, можно выпить сладкий чай.
- За 6 часов до колоноскопии запрещается есть и пить – желудок должен быть пустым!
Во время подготовки к колоноскопии можно принимать лекарства (исключение: препараты железа и активированный уголь).
Гастроскопия | 4700 руб. |
Колоноскопия | 5200 руб. |