Защита от солнца — советы врачей

30.10.2018

Содержание:

В США солнцезащитная косметика (санскрины) входит в число продуктов, обращение которых контролирует Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Это ведомство проверяет санскрины перед продажей, что гарантирует качество и защитные свойства продукта.

В США солнцезащитные крема проходят значительно более строгие проверки как лекарственные препараты. В нашей стране и в Европе – как косметические средства.

FDA – очень серьёзная организация. Именно она «даёт добро» на начало продаж в США любого лекарственного препарата и в любой момент может это «добро» отозвать (Д.С.Б.)

Эффективность санскрина зависит не только от его качества, но и от корректности хранения и использования. Вот ключевые рекомендации, которые обеспечивают надежную защиту от солнечного УФ-излучения:

• Ограничивайте время нахождения под прямыми солнечными лучами с 10:00 до 16:00.
• Носите широкополую шляпу, -фильтром, брюки, рубашки или футболки с длинным рукавом.
• Используйте солнцезащитный крем с коэффициентом защиты UV 15 или выше.

(Примечание от Д.С.Б. – лучше – SPF 50)

Повторно наносите санскрин как минимум каждые два часа. Если вы потеете, плаваете в море или бассейне, наносите санскрин чаще.

Как правильно наносить солнцезащитный крем

• Наносите санскрин за 30 минут до выхода на улицу. Это обеспечит максимальную эффективность защиты. УФ-фильтрам, которые содержатся в солнцезащитной косметике, нужно около 30 минут, чтобы «занять боевые позиции» и начать работать.
• Используйте достаточное количество санскрина, чтобы полностью покрыть им все открытые участки кожи. Не наносите крем на глаза. В среднем взрослому человеку нужно нанести на себя около унции санскрина, чтобы защитить себя с макушки до пяток. Унция равна примерно 30 мл.
• Обратите внимание, защита от солнца с макушки до пяток нужна на пляже. Если вы гуляете по городу, достаточно нанести крем на открытые участки кожи.
• Узнайте, какой у вас ожие люди быстрее сгорают на солнце, поэтому нуждаются в более сильной защите.
• Наносите санскрин каждые два часа. Делайте это чаще, если плаваете или потеете. Помните, на самом деле «водостойких» солнцезащитных кремов не существует, так как все санскрины во время купания смываются.

Люди часто забывают наносить санскрин на:

• уши;
• нос;
• губы (бесцветная солнцезащитная помада);
• шею сзади;
• ладони;
• стопы, (когда носят босоножки или сандалии);
• кожу на лбу возле линии волос (боятся испачкать волосы);
• кожу на голове (лысины и проборы надо защищать).

Как правильно хранить санскрин

FDA рекомендует защищать солнцезащитную косметику от прямых солнечных лучей, когда вы берете ее с собой на пляж. Тюбик с кремом можно накрыть полотенцем или поставить в тень. Санскрин боится и высокой температуры. В жаркую погоду его лучше хранить в холодильнике.

На санскринах из отечественной аптечной сети условия хранения указывают на этикетках.

Санскрины для младенцев и детей

Солнцезащитная косметика противопоказана детям до шести месяцев. FDA рекомендует не находиться с детьми этого возраста под прямыми солнечными лучами с 10:00 до 16:00, в остальное время надевать одежду с длинными рукавами, использовать для защиты козырьки колясок и так далее.

После шести месяцев санскрины для детей используют после консультации у педиатра.

Типы санскринов

В продаже есть солнцезащитная косметика в разных формах:

• лосьоны;
• кремы;
• стики, помады;
• гели;
• масла;
• пасты;
• спреи;
• муссы.

Санскрины в форме крема и крем-мусса

Способ применения санскрина различается в зависимости от формы. Например, спрей нельзя распылять на лицо. Поэтому всегда читайте инструкцию на этикетке.

Обратите внимание, FDA не подтверждает эффективность санскринов в форме влажных салфеток, пудры, жидкого мыла и шампуня.

Как читать этикетку санскрина

Что значит «широкий спектр»

На этикетке такой косметики указано, что она блокирует УФ-A и УФ-B (UVA и UVB) лучи. Если информации о спектре на этикетке нет, санскрин может быть недостаточно эффективным. Попросите провизора в аптеке дать вам солнцезащитное средство с широким спектром.

SPF

Аббревиатура SPF расшифровывается как фактор защиты от солнца (англ. sun protection factor). Коэффициент SPF показывает уровень защиты, который получает человек при использовании санскрина.

Всю солнцезащитную косметику в США тестируют: проверяют какое количество УФ-излучения вызывает ожог при использовании санскрина и сравнивают с количеством УФ-излучения, вызывающим ожог без использования санскрина. По итогам проверки санскрин получает коэффициент SPF.

Крем с высоким коэффициентом, например SPF 50, защищает лучше крема с SPF 10. Чтобы надежно защитить кожу, выбирайте санскрин с SPF 15 и выше. Если у вас светлая кожа (I или II тип по Фитцпатрику), подойдет санскрин с SPF 30 или 50.

SPF не имеет отношения к продолжительности защиты от солнца. Независимо от коэффициента повторно наносить солнцезащитную косметику нужно каждые два часа. Помните, кожа быстрее сгорает, если вы находитесь на солнце с 10:00 до 16:00. Интенсивность УФ-излучения выше в горах и на Юге. Чем ближе вы к экватору и чем выше над уровнем моря, тем проще сгореть.

Ингредиенты солнцезащитной косметики

Все лекарства и аптечные косметические средства содержат действующие и вспомогательные ингредиенты. В санскринах действующими ингредиентами являются вещества, блокирующие УФ-лучи и защищающие кожу от сгорания. Вспомогательные – вещества, которые обеспечивают сохранность санскрина, формируют его структуру.

Например, вода и консерванты – вспомогательные вещества. В число приемлемых действующих ингредиентов входят:

• аминобензойная кислота;
• авобензон;
• циноксат, коричная кислота;
• диоксибензон;
• гомосалат;
• метил антранилат;
• октокрилен;
• октилметоксициннамат;
• октилсалицилат;
• оксибензон;
• падимат О;
• фенилбензимидазол сульфоновая кислота;
• сулисобензон;
• диоксид титана;
• троламин салицилат;
• оксид цинка.

Санскрины действуют на поверхности кожи. Но некоторые косметические средства содержат ингредиенты, которые частично всасываются через кожу и попадают в общий кровоток. Производители и контролирующие органы в разных странах мира изучают влияние на организм продолжительного использования солнцезащитной косметики.

Сейчас начали плодиться сообщения о том, что солнцезащитные крема с химическими фильтрами «вызывают рак». В будущих статьях я обязательно подробно разберу достоверность этой информации.

Пока ограничусь только тем, что если бы существовали хоть какие-то убедительные доказательства вреда для человека тех или иных ингредиентов санскринов – они были бы немедленно запрещены FDA.

Срок хранения санскрина

FDA требует, чтобы санскрины и другие безрецептурные препараты из аптечной сети сохраняли стабильность и эффективность как минимум три года с момента выпуска.

Похожие требования к косметическим средствам предъявляют европейские регулирующие органы. Поэтому если вы купили американский или европейский санскрин, считайте его годным в течение трех лет с момента покупки.

После истечения этого срока крем лучше выбросить, так как он будет неэффективным.

На креме немецкого производства указан только срок годности после вскрытия: 12 месяцев

Обратите внимание, российские регулирующие органы требуют, чтобы на лекарствах и косметических средствах, в том числе импортных, был указан срок годности. Если вы покупаете солнцезащитное средство в России, ориентируйтесь на срок годности, указанный на упаковке.

На белорусском санскрине указан срок годности

Санскрины за пределами США

В США санскрины считаются лекарственными средствами, поэтому попадают под регулирование FDA. В Европе, в том числе в России, солнцезащитные средства относятся к косметике. Поэтому они не проходят клинические испытания, а их обращение не регулируют медицинские ведомства.

На мой взгляд, жителям России следует покупать солнцезащитные крема не в косметических отделах супермаркетов и не в специализированных косметических магазинах, а в аптеках. Это уменьшает вероятность купить неэффективное средство, на этикетке которого указаны солнцезащитные свойства только в маркетинговых целях.

Резюме, или Коротко о главном:

Основной вопрос, который, вероятно, назрел у читателя – ТАК КАКОЙ ЖЕ КРЕМ МНЕ ПОКУПАТЬ? При ответе на этот вопрос я в сложном положении – если назвать конкретные бренды, то скажут, что продался. Если не назвать – смысл статьи теряется. Поступлю иначе.

В США есть независимая (они сами так пишут) организация – Consumer Reports. Что-то вроде нашей контрольной закупки. В мае 2018 года они составили тных средств США.

Эти ушлые ребята хотят денег за разблокировку своих очень ценных рейтингов. Наступил жабе на горло — не пожалел 7.95$ для того, чтобы помочь Вам выбрать хороший солнцезащитный крем. Смотрите скриншоты и смело берите тот бренд, который продаётся в Вашем регионе. Все эти средства одобрены FDA для продажи в США.

Рейтинг солнцезащитных средств, продаваемых в США

1. Erdmann F, Lortet-Tieulent J, Schuz J, et al: International trends in the incidence of malignant melanoma 1953–2008: Are recent generations at higher or lower risk? Int J Cancer 132:385–400, 2013.
2. Guy GP Jr, Ekwueme DU: Years of potential life lost and indirect costs of melanoma and nonmelanoma skin cancer: A systematic review of the literature. Pharmacoeconomics 29:863–874, 2011.
3. Cancer Registry of Norway: Cancer in Norway 2014: Cancer incidence, mortality, survival and prevalence in Norway, 2015. http://www.kreftregisteret.no/Global/Cancer%20in%20Norway/2014/cin2014-Special_issue.pdf
4. International Agency for Research on Cancer: IARC Handbooks of Cancer Prevention, Volume 5: Sunscreens, 2001. http://www.iarc.fr/en/publications/pdfs-online/prev/handbook5/Handbook5_Sunscreens.pdf
5. Stanton WR, Janda M, Baade PD, et al: Primary prevention of skin cancer: A review of sun protection in Australia and internationally. Health Promot Int 19:369–378, 2004.

Летние советы косметолога — новости планета здоровья

Солнце — источник положительных эмоций, радости, отдыха, укрепления иммунитета, облегчения ряда заболеваний, особенно кожных.  Но оно же и источник угрозы: чрезмерное воздействие солнечных лучей может привести к ожогам и даже к раку кожи. Под прямым солнцем кожа быстрее стареет.

Этот процесс называют фотостарение: он проявляется повышенной сухостью кожи, потерей тонуса и упругости, eвеличением морщин и морщинок, образованием пигментных пятен.

Как сделать общение с солнцем безопасным? Что нужно предпринять, чтобы не нанести вред здоровью? Как правильно загорать?  Советы дает врач-дерматокосметолог Елена Калашникова.

• UVA, UVB, SPF: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ. Лучи UVA
• Лучи UVB
• SPF — Sun Protection Factor — «Фактор защиты от солнца». 
• 10–15 — базовый;

Проникают через облака и стекла автомобиля, окна в офисе и квартире. Они не вызывают ожогов, но опасны для кожи, поскольку разрушают коллаген и повреждают ДНК клеток, приводят к преждевременному старению, возникновению новообразований.

Стимулируют образование меланина в коже и отвечают за загар. Провоцируют солнечные ожоги и могут стать причиной развития рака кожи. Этот индекс обозначает способность средства защитить кожу от вредного действия ультрафиолета спектра В. Средство с SPF убережет от обгорания: чем сильнее SPF-фильтр, тем надежнее будет защита.

Чтобы упростить маркировку и сделать ее понятной для потребителя в любой стране Евросоюза, выделены четыре класса солнцезащитных средств: 15–25 — средний; 30–50 — высокий; 50+ — очень высокий.

ВЫБОР SPF-ФАКТОРА

Выбор средства зависит от фототипа кожи. Фототип — это уровень чувствительности кожи к воздействию солнечных лучей. Чем светлее кожа, тем быстрее и сильнее она обгорает на солнце и тем тщательнее нужно ее защищать от воздействия прямых солнечных лучей.

Все люди делятся на 6 фототипов в зависимости от состояния кожи:

1. Кельтский тип — никогда не загорают, всегда обгорают. Светлая кожа, часто с веснушками, рыжие или блондины, светлые глаза.

2. Европейский нордический тип — иногда загорают, но чаще обгорают. Светлокожие, светло-русые волосы, иногда темно-русые, светлые глаза. 3. Среднеевропейский тип — хорошо загорают, иногда обгорают. Карие или светлые глаза, темно-русые или каштановые волосы и кожа цвета слоновой кости без веснушек. 4. Средиземноморский тип — хорошо загорают, никогда не обгорают. Темные глаза, темные волосы и смуглая кожа без веснушек. 5. Индонезийский (восточный тип — всегда загорают, никогда не обгорают. Смуглая кожа, темные волосы и глаза. 6. Африканский тип — никогда не обгорают. Очень темная кожа, черные волосы и глаза. Для людей кельтского и нордического фототипов необходимы солнцезащитные средства с SPF 40–50+. 

На солнцезащитные средства с SPF 30–40 можно переходить не раньше, чем через неделю. 

Для людей среднеевропейского фототипа значения SPF могут быть ниже, но в первые дни пребывания под прямыми солнечными лучами лучше перестраховаться и использовать солнцезащитный крем с SPF 30–40.

ВАЖНО! Для летнего периода следует выбирать крема с показателем SPF не меньше 30.

1. Для средиземноморского фототипа значения SPF могут быть еще ниже, но пренебрегать солнцезащитными средствами все же не стоит.
2. СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЙ КРЕМ?
3. Фактор возраста 
4. Образ жизни
5. Состояние кожи
6. ВЫБОР ФОРМЫ СРЕДСТВА
7. В аптечных марках УРЬЯЖ, БИОДЕРМА, АВЕН специально для летнего времени созданы комбинированные средства ухода, соответствующие каждой проблеме, совмещенные с качественной фотопротекцией: Клинанс SPF 50+ (1), Фотодерм AKN (2), Фотодерм SPOT (3), Исеак Солнцезащитная эмульсия SPF 50+ (4), Фотодерм AR (5).

Представителям индонезийского и афроамериканского фототипа можно ограничиться солнцезащитными средствами с минимальными значениями SPF. Для этого нужно учитывать сразу несколько факторов.  Молодая и зрелая кожа до 30–35 лет защищается от солнца гораздо лучше, чем в старшем возрасте. После 35 лет защиту кожи нужно усиливать. Одно дело, если вы офисный сотрудник и весь день проводите в помещении, и другое дело, если вы молодая мама и целыми днями гуляете с коляской: воздействие солнца на вашу кожу будет разным. Крем с высоким SPF — незаменимая составляющая ухода для тех, кто проходит курс косметических процедур или некоторые специализированные курсы лечения. В таких случаях чувствительность к солнцу существенно повышается, и без высокой защиты кожа может отреагировать на солнечные лучи покраснением, раздражением и пигментными пятнами. Также нужно учитывать индекс ультрафиолета в вашем регионе — т. е. интенсивность солнечного излучения. Это зависит от предпочтений, привычек и интенсивности солнца.  Традиционные формы — крем, молочко, спрей, стик, эмульсия.  Более современные форматы — сухая дымка, сухое масло, минеральная компактная пудра.

Солнцезащитные средства для кожи лица и тела эстетических марок (например, ЛИЕРАК (6)) нацелены на защиту и профилактику фотостарения. Наряду с мощным комплексом фильтров используются специальные компоненты, восстанавливающие структуру поврежденных солнцем коллагена и эластина. По сути, это дневные anti-age-средства для лета.

В эстетических марках используется еще один метод защиты: сокращение времени получения желаемого загара за счет компонентов, активизирующих работу меланоцитов — клеток, отвечающих за выработку пигмента в коже. Солнцезащитные средства с таким дополнительным компонентом позволяют совместить, казалось бы, несоединимые эффекты — защиту от солнечного излучения и быстрое получение загара. Эти же средства помогают продлить уже полученный загар, ежедневно поддерживая выработку пигмента.

ПРАВИЛА ЗАГАРА

Солнцезащитных средств должно быть два. 

Одно — с максимальным показателем SPF (для первых нескольких дней активных солнечных ванн, пока кожа и весь организм адаптируются и запускают собственные защитные механизмы). 

Второе — средство с более низким SPF (для совмещения защиты и загара).  Крем наносится за 20 минут до выхода на открытое солнце, чтобы химический фильтр начал действовать. Для защиты достаточно шарика величиной с 5 копеек. Важно регулярно обновлять средство. Молекулы состава защитного крема после поглощения порции ультрафиолета «погибают», кроме того, он смывается с кожи водой. Поэтому, чем жарче солнце, тем чаще нужно использовать новую порцию крема и не забывать о нем после купания. Солнцезащитный крем требуется не только на пляже и не только в солнечную погоду — UVA-лучи проникают и через облака. В условиях активного солнца средство следует наносить на все тело, а не только на не защищенные одеждой участки. Важно выбирать не только крем, но и косметику с SPF. Дневной крем, пудра, тональный крем, бальзам для губ, тушь и тени с SPF около 15 обеспечат ежедневную защиту от солнца и преждевременного старения. Загорать следует постепенно, время от времени увеличивая интервалы.

Период с 12:00 до 15:00 — время наибольшей солнечной активности, когда стоит воздерживаться от выхода на солнце. Постарайтесь оставаться в тени в полуденные часы.

Помните: загар не останавливает ультрафиолетовое излучение. Даже если ваша кожа загорела, ограничьте пребывание на солнце в полуденные часы и применяйте меры солнцезащиты. Ограничивайте время загорания. Загар — это указание, что ваша кожа получила передозировку ультрафиолетового излучения. Носите солнцезащитные очки, широкополую шляпу и защищающую одежду, пользуйтесь солнцезащитным кремом с SPF в зависимости от вашего фототипа. Не забывайте, что использование духов и дезодорантов делают кожу более чувствительной, вызывая серьезные солнечные ожоги.

Здоровья вам и вашей коже!

Как солнцезащитные кремы защищают кожу от старения?

Солнцезащитный крем не просто защищает от болезненных солнечных ожогов, он, в первую очередь, помогает защитить кожу от старения. Исследования показали, что регулярное использование солнцезащитного крема защищает лицо от фотостарения: морщин, пятен и потери эластичности, вызванных воздействием ультрафиолетового излучения солнца. 

Выводы австралийских исследователей впервые количественно оценили антивозрастные свойства солнцезащитного крема. Четыре года ученые наблюдали за более чем 900 участниками.

Некоторым советовали пользоваться солнцезащитным кремом ежедневно и проинструктировали о правильном использовании, включая повторное нанесение солнцезащитного крема после нескольких часов пребывания на улице, после купания в воде или после сильного потоотделения.

Другим участникам не дали никаких указаний относительно использования солнцезащитного крема — было сочтено неэтичным просить их не использовать его.

Изменения кожи измеряли с помощью метода, называемого микрорельефом, в котором исследователи сделали чувствительные силиконовые слепки с тыльной стороны руки каждого участника.

Узоры на поверхности кожи отражают серьезность воздействия солнца на более глубокие слои кожи, особенно на эластичные волокна и коллаген.

Повреждения оценивались по шкале от 1 до 6, где 1 означало отсутствие повреждений, а 6 означало, что кожа сильно стареет. 

Участникам присваивалась оценка в начале четырехлетнего периода и еще одна оценка в конце. Исследователи обнаружили, что те, кто ежедневно пользовался солнцезащитным кремом, на 24% реже проявляли повышенные признаки старения. Регулярное использование солнцезащитного крема людьми молодого и среднего возраста до 55 лет приносит косметические преимущества, а также снижает риск рака кожи. 

Научные основы

SPF означает фактор защиты от солнца. Чтобы понять, как солнцезащитный крем действует на вашу кожу, нужно узнать больше о солнечных лучах. Солнечный свет содержит два типа ультрафиолетового (УФ) света, который может нанести вред вашей коже — УФ-А и УФ-В.

По словам ученых, солнце наносит урон различными видами излучения. УФ-В излучение является основной причиной большинства видов рака кожи, а также основной причиной солнечных ожогов.

Фотостарение, в основном, вызвано УФ-А излучением, которое лишает кожу ее естественной способности сохранять форму, а также вызывает появление веснушек и так называемых печеночных пятен. Ваша кожа пытается защитить себя, и производит весь этот пятнистый пигмент.

Это реакция организма, пытающегося защитить себя от этой солнечной бомбардировки.

Число SPF на бутылке с солнцезащитным кремом говорит только о том, насколько хорошо солнцезащитный крем отражает УФ-В-лучи.

Следовательно, более высокие значения SPF напрямую связаны только с повышенной защитой от солнечных ожогов.

Производители рассчитывают SPF на основе того, сколько времени требуется до получения солнечного ожога с нанесенным солнцезащитного крема по сравнению с кожей без солнцезащитного крема.

Тем не менее, хотя SPF не может сказать вам, насколько хорошо ваш солнцезащитный крем предлагает защиту от старения кожи от УФ-A лучей, достаточно знать, что любое значение SPF может замедлить разрушительные и преждевременные эффекты старения от воздействия солнца. Это означает, что любой солнцезащитный крем всегда лучше, чем ничего. 

На что обращать внимание при покупке солнцезащитного крема

Новый отчет, опубликованный в Annals of Internal Medicine, является частью исследовательского проекта, который длился более двух десятилетий. Первые измерения проводились между 1992 и 1996 годами, и пациенты использовали старые типы солнцезащитных кремов.

По идее, современные солнцезащитные кремы должны быть еще более эффективными. Еще в 90-е у нас было не так много хороших солнцезащитных кремов с УФ-А.

Теперь у нас есть полноценные солнцезащитные кремы полного спектра, которые блокируют как УФ-А, так и УФ-В лучи, хотя ни один из них не блокирует все УФ-А.

Хотя солнцезащитные кремы улучшились, они не гарантируют вам полную защиту. А это значит, нужно избегать интенсивного солнца в середине дня.

Также отмечается, что фотостарение не является частью естественного процесса старения — его можно избежать.

Всем, кто проводит время на открытом воздухе в светлое время суток, следует пользоваться солнцезащитным кремом, даже если у них более темный пигмент кожи и они легко загорают.

Особенно подвержены вредному воздействию солнца дети. Младенцы в возрасте до 6 месяцев не должны подвергаться воздействию прямых солнечных лучей, потому что их кожа очень тонкая. 

Какой солнцезащитный крем лучше?

Марка солнцезащитного крема, которую вы выбираете, не так важна, как то, как вы его используете. И есть несколько передовых методов, которые обеспечат вам необходимую защиту, чтобы предотвратить повреждение вашей кожи.

• Используйте SPF от 30 до 50 

Чем выше SPF, тем выше защита. Если у вас был рак кожи или предрак, выберите SPF 45 или выше. Выбирайте формулы, предотвращающие как UVA, так и UVB. Что не менее важно для лучшей защиты — это солнцезащитный крем широкого спектра действия, предназначенный для защиты от обоих типов вредных ультрафиолетовых лучей.

• Планируйте заранее и всегда носите с собой

Большинство людей забывают о солнцезащитном креме, пока не будут готовы отправиться на пляж или в парк. Кто захочет в последнюю минуту вернуться домой, когда вы ждете хорошего дня? Носите с собой небольшой контейнер на случай, если вы окажетесь на улице, когда меньше всего ожидаете.

Нанесите обильное количество солнцезащитного крема на все тело — по крайней мере, столько, сколько можно было бы покрыть тело ровным тонким слоем. Солнцезащитный крем работает лучше всего, если он успел впитаться. Для лучшей защиты нанесите его за 15–30 минут до выхода на солнце.

Не забывайте наносить солнцезащитный крем на лицо, уши, руки, руки, губы и кожу головы, особенно если у вас не так много волос на макушке или вы носите шляпу.

• Наносите повторно равномерно и часто

Ваша кожа со временем впитывает солнцезащитный крем, что снижает его эффективность, а пот может разрушить его или смыть. Применяйте крем каждые два часа как общее правило.

Если вы плаваете, занимаетесь водными видами спорта или спортом, выберите солнцезащитный крем.

Имейте в виду, что эти формулы обычно действуют от 40 до 80 минут, поэтому наносите их через каждые 40 минут активности для лучшей защиты.

• Используйте ежедневно под макияж

Выработайте хорошую привычку ежедневно наносить солнцезащитный крем под макияж, чтобы предотвратить преждевременное появление морщин на коже из-за пребывания на солнце. Вы также можете выбрать макияж, тональную основу или тонированные сыворотки с SPF в составе. Попробуйте найти тот, у которого SPF 30 или выше.

• Также применяйте в пасмурные дни и круглый год

Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом, даже в пасмурную погоду — потому что ультрафиолетовые лучи могут проходить сквозь облака. Так что возьмите за привычку использовать его каждый день, не только весной или летом, но и в более холодную погоду. Солнечные лучи могут быть столь же разрушительными даже при более низких температурах.

• Удвойте защиту с помощью аксессуаров

Средства от загара на солнце: вопросы и ответы + комментарий дерматолога

Наш опрос пятисот человек показал, что 11%  ответивших вообще не пользуются солнцезащитными средствами: 3% из-за нежелания наносить на кожу дополнительную «химию», а остальные из-за того, что избегают солнца. 35% используют солнцезащитный крем каждый день и считают его предметом первой необходимости, 34% наносят средство перед пляжем, 19% имеют солнцезащитное средство, но забывают им пользоваться.

Информации о солнцезащитных средствах неприлично много,  настолько,  что даже врачам бывает нелегко разложить все по полочкам и практиковать безопасные отношения с солнцем.   Мы выделили самое важное и сделали максимально удобную форму подачи информации в виде вопросов и ответов. Читайте и будьте во всеоружии. 

1.   Вредно ли загорать или полезно?

Здоровый загар – это миф. Чрезмерное нахождение на солнце вредно  для организма.

Доктор Найджел Ачесон из Национальной службы здравоохранения Англии считает,  что без вреда для организма находиться на солнце без защиты можно не более 10-15 мин в день 2-3 раза в неделю.  Этого же достаточно для благотворного воздействия на наш организм.

А именно, для выработки витамина D, поддержания жизненного тонуса, иммунитета и хорошего настроения. Не стоит загорать в период с 11 до 16 часов, т.к. В это время УФ облучение наиболее опасно.

Все дело опять же в ультрафиолетовых лучах. В зависимости от длины волны, ультрафиолетовое излучение делится на ультрафиолет А, ультрафиолет В и ультрафиолет С – UVA, UVB, UVC соответственно. UVC земли практически не достигает, поэтому его действие рассматривать не будем.

Основное повреждающее действие поверхностных слоев кожи принадлежит коротковолновым UVB лучам.  Именно они являются причиной покраснения и ожогов и вносят вклад  в развитие рака кожи.  Попадание UVB лучей на сетчатку глаза может вызывать катаракту. 

UVA проникают в кожу глубже, чем UVB и повреждают ДНК клеток, нарушают синтез эластина и коллагена в дерме и являются причиной появления морщин и старения кожи. Они также повышают риск развития рака кожи.

1.   Нужно ли мне защищаться от солнца?

Да, нужно. От солнца защищает любая одежда (чем плотнее ткань, тем лучше защита), солнцезащитные очки и средства, которые обычно можно купить в аптеке.  На сайте американского Фонда рака кожи солнцезащитным средством рекомендовано пользоваться всем людям старше шести месяцев, каждый день, вне зависимости от погоды и цвета кожи.

Для российских широт рекомендация, прямо скажем, непривычная.  Но уж если вы планируете нахождение на солнце в часы с высоким УФ-индексом (его можно отслеживать на метеорологических сайтах), то  защищать открытые части тела нужно обязательно. Также следует знать, что вред  от облучения ультрафиолетом кумулятивно накапливается с каждой полученной дозой.

А это значит, что заботиться о коже следует постоянно.

1.   Какие бывают солнцезащитные фильтры?

Основа солнцезащитных средств – это фильтры, – соединения, которые препятствуют воздействию УФ-лучей. Фильтры делятся на две группы.

• Химические фильтры поглощают УФ лучи, изменяя свою структуру. К этим соединениям относятся:
• — авобензон (avobenzone)
• — оксибензон (oxybenzone)
• — мексорил (mexoryl SX и XL)
• — октокрилен (octocrylene)
• — падимат О (padimate O)
• — сулисобензон (sulisobenzone)
• — тиносорб (Tinosorb S и M)
• — октилсалицилат (octyl salicylate) и другие.

По текстуре средство с таким фильтром прозрачное, поэтому незаметно на коже. Минусом таких средств является то, что с течением времени под воздействием солнца они разрушаются и могут вызывать раздражения кожи, особенно чувствительной.

1. Физические фильтры механически отражают  УФ лучи. Их всего два:
2. — цинка оксид
3. — диоксид титана.

Они фотостабильны, не проникают в организм, действуют как в отношении UVВ, так и UVA излучения. Делают текстуру средства плотной и оставляют белые следы при нанесении на кожу.

Отдельно выделим натуральные фильтры. Это органические масла моркови и малины, масло зародышей пшеницы, масло авокадо. По действию они сочетают в себе свойства химических фильтров поглощать и физических – отражать УФ-лучи.

Как правило, в солнцезащитном средстве сочетают разные типы фильтров. Защитное действие фильтра или их смеси оценивается «защитным фактором» или SPF.

SPF (Sun Protecting Factor) – в переводе фактор защиты от солнца. SPF показывает, что средство защищает от лучей UVB спектра. Значения SPF начинаются от 2  (минимальное) и заканчиваются 50 (максимальное).

Средство с указанием SPF выше 50, например, 90 или даже 100 – всего лишь маркетинговый ход.

SPF определяет во сколько раз дольше, чем обычно, вы сможете находиться на солнце и не получить ожог.

Например, ваша кожа обгорает через 15 минут пребывания под лучами , если нанесёте солнцезащитное средство с фактором SPF 20, то теоретически сможете находиться на солнце 15х20=300 минут, но не все так просто, об этом ниже. Напомним, что цель средства с SPF это усиление защиты от UVB спектра, а не пролонгирование времени инсоляции. 

1.   А что же с UVA излучением?

Если в составе солнцезащитного средства есть UVA фильтр, на упаковке будет дополнительно указано одно из обозначений:

•  PPD (Persistent Pigment Darkening) —  устойчивое  пигментационное потемнение. Показывает, какой % лучей спектра А будет заблокирован. Числовые значения индекса варьируют от 8 до 42. Например, если PPD равен 42, то вы защищены от 42% лучей соответственно. Индекс разработан в Японии. Считается самым точным в Европе и Америке и указывается на большинстве произведенных в этих странах солнцезащитных средств.
•  PA (Protection Grade of  UVA) – степень защиты от UVA. Это обозначение относительно новое, принято в Корее и Японии. Минимальное  значение PA+, максимальное значение PA++++. Соотношение PA и  PDD:

• PA+ = PPD 2-4
• PA++ = PPD 4-8
• PA+++ = PPD 8-16
• PA+++ = PPD 16  и выше.

• IPD (Immediate Pigment Darkening) — моментальное пигментационное потемнение. По сути обозначает то же, что и PPD. Максимальный показатель IPD- 90.  То есть, 90%  защита от  UVA лучей.  В настоящее время практически не используется.
• Также может встречаться надпись UVA в кружке без цифр. Это означает факт содержания в средстве UVA фильтра соответствующего безопасному и рекомендованyому дерматологами уровню PPD.
• Надпись Broad Spectrum (широкий спектр) на упаковке означает защиту от УФ лучей обоих типов. 
• По последним стандартам солнцезащитное средство должно иметь на упаковке информацию о соотношении SPF/PPD. При маркировке через дробь (SPF/PPD) соотношение может быть любым, но не более 3. Например, может быть SPF50/PPD20.

По рекомендации Европейской комиссии PPD в средстве должен составлять не менее 1/3 от SPF. Например, если на упаковке стоит маркировка SPF 30 и значок UVA в кружочке, это означает, что PPD у средства равен 10. Тогда продукт может быть отнесен к солнцезащитным средствам широкого спектра. 

1.   Как мне правильно подобрать солнцезащитное средство?

Для того чтобы подобрать солнцезащитное средство необходимо определить фототип к которому вы относитесь.

Всего их шесть . Классификация разработана американским врачом-дерматологом Томасом Фицпатриком в 1975 году и используется по сей день. Основной критерий – цвет кожи и ее способность реагировать на УФ облучение. Она учитывает также цвет глаз и волос.

Фототип	Глаза	Волосы	Кожа	Способность к загару	Представители	Рекомендуемый SPF для загара
I Кельтский	голубые	рыжие, белые	очень светлая, веснушки	всегда сгорает, загара нет	европейцы	50
II Скандинавский (Нордический)	голубые, зеленые, серые	от блонд до каштанового	светлая	подвержена ожогам, легкий загар	европейцы	30-40
III Европейский	от серого до светло-карего	темно-русые, каштановые	немного смуглая	невысокий % ожогов, легкий загар	европейцы	20-30
IV Средиземноморский	темные	темно-каштановые	смуглая, оливковая	минимальные ожоги, хорошо загорает	азиаты, индийцы, кавказцы	10-15
V Средне-Восточный	темные	Темные	очень смуглая	практически нет ожогов, темный загар	креолы, мулаты	2-8
VI Африканский	черные	Черные	очень темная	практически нет ожогов, становится еще темнее	чернокожие африканцы	2-8

1. Существуют ли детские средства защиты от солнца? Подходит ли детский крем взрослому и наоборот?

Кожа ребенка слабо вырабатывает пигмент меланин. Этот механизм формируется к трем годам.  К тому же детская кожа более чувствительна, чем кожа взрослого. Поэтому для детей до трех лет следует применять детские солнцезащитные средства.

Они имеют более высокую степень защиты SPF, а также повышенные требования к безопасности входящих компонентов. Они гипоаллергенны и не содержат отдушек. Поэтому не следует применять детям солнцезащитные средства предназначенные для взрослых. А если наоборот, то тут надо ориентироваться на ваш тип кожи.

Оптимально использовать то средство, которое подходит именно вашему типу.

Если на упаковке не указан возраст, то его можно применять взрослым и детям с трех лет.

1. Сколько действует средство от загара? Нужно ли наносить повторно?

Обнадеживающие 300 минут, которые мы рассчитали в примере выше – неправильный ответ! Точнее правильный, но для неких идеальных условий. Химические фильтры со временем ослабевают, т.к.

они разрушаются под действием ультрафиолета, физические фильтры подвержены механическому смыванию, смазыванию о песок, подстилку, при плавании, вытирании и т.п.

Поэтому на практике существуют такие рекомендации:

Независимо от фактора SPF рекомендуется повторно наносить средство от загара каждые 2 часа, в идеале за полчаса до выхода на улицу. Это общее руководство, которое может варьироваться от продукта к продукту.

Перед тем как обновить средство желательно смыть его остатки и наносить новую порцию на чистую кожу.

Применить средство следует также если вы вытерлись полотенцем или вспотели, или если вы плавали, даже если средство позиционируется как водостойкое. 

1. Какое количество средства действительно защитит меня?

Наносить солнцезащитные средства нужно в достаточно большом количестве – из расчета 2 мг на 1 см2 кожи, примерно 6 чайных ложек на все тело.  

1. Нужно ли смывать средство от солнца?

Да, конечно. Необходимо принять душ и смыть остатки средства после того,  как вы позагорали так же как и любое косметическое средство. 

Кроме этого обзора самых важных аспектов солнцезащитных средств, мы задали животрепещущие вопросы дерматологу, к.м.н. Ольге Сергеевне Петренко (Новосибирск).

Защищают ли средства от солнца от возникновения рака кожи при правильном применении?

Канцерогенез это многофакторный процесс, без сомнения, избыточное УФО, солнечные ожоги повышают со временем вероятность реализоваться предраковым, раковым заболеваниям кожи и меланоме. Это важный, но не единственный фактор.

Более того, хотелось бы отметить опасность  некоего самообмана – «Я почти всегда использую солнцезащитное средство, а значит автоматом все проблемы решены заранее».

Нет, эти люди таким же образом должны ответственно проводить само- и взаимоосмотр образований кожи, и  далее посещать дерматолога, проходить дерматоскопию, фиксировать цифровым методом те  элементы, которые настораживают.

Есть еще один нюанс – пренебрежение другими способами фотозащиты, которые почти ничего не стоят: ношение более закрытой, хотя и легкой одежды, использование шляп, козырьков, выбор более тенистого пространства.  

Нужно ли жителям средних широт России пользоваться солнцезащитными средствами круглый год?

Вне летних месяцев климат этой зоны довольно суров, и используется одежда,  утепляющая и экранирующая туловище, верхние и нижние конечности, незащищенными остаются кисти, лицо, шея, уши, волосистая часть головы, особенно при поредении волос. Часто кожа кистей выглядит хуже кожи  лица, в том числе, потому что загорает чаще. 

Я не против использования солнцезащитных кремов круглый год, но очень важно реально соотносить пациента и его солнечную нагрузку. Как пример, молодая женщина, утром по сумеркам на работу, вечером по сумеркам с работы. Днем прогулки – максимум в выходные, непродолжительные.

Стоит ли ей всегда использовать солнцезащитный крем, или важно не забыть о нем в выходные и в отпуск? Другой пример, мужчина работает на стройке, на открытом воздухе, ему солнцезащитный крем с SPF 30-50+ будет показан, и еще и защитный шлейф на каску бы не забыть, но вопрос, будет ли он наносить это средство, да еще и несколько раз в день, даже если заботливо положить его с собой? Далее пример –  любой сельский житель. Это как раз та категория людей, кому солнцезащитные средства показаны более активно, у них и работа и домашний быт связаны с повышенной инсоляцией. Главное, не забывать подновлять солнцезащитный крем в течение дня.

Каковы ваши рекомендации по выбору солнцезащитного средства?  

При выборе обращать внимание не только на пометку SPF, но и наличие защиты от лучей спектра А.

Обращать внимание на текстуру – масло, лосьон, эмульсия, крем; на водостойкость, возраст использования у детей; специфичность по типу кожи.

Последнее несомненно важно для пациентов с жирной кожей, склонной к акне, мало того, что летом усиливается работа сальных желез, но и часть средств у конкретных пациентов оказываются комедоногенными, все индивидуально. 

К сожалению, так бывает, что компонент солнцезащитного средства вызывает аллергическую реакцию после нескольких применений, необходимо внимательно изучить состав, ведь реакция может быть как на сами фильтры, так и на компоненты основы, чтобы снизить риски аллергических реакций в будущем. И тут опять нужно вспомнить о важности одежды, часов приема солнечных ванн, их длительности, использование тени деревьев, построек и т.д.  

Рекомендации эффективного использования солнцезащитных средств  сложны (например, обновлять защиту каждые два часа). Как приучить себя следовать рекомендациям?

Да, официальные нормы нанесения по кратности и объемам часто далеки от реальности, это связано и с некоторой людской экономией, и с элементарной ленью, и с забывчивостью.

И если рынок пытается удовлетворить любой спрос от экономкласса до брендированных и люкс-сегментов, только купи и пользуйся, то с отсутствием самодисциплины справится сложнее. Очень впечатляюще на людей действуют известия о диагнозе меланомы у кого-то из окружения.

И тут уже SPF-кремом заставляет пользоваться страх.  И еще раз важный акцент: любая солнцезащита не заменит регулярного профосмотра новообразований кожи.