МРТ грудного отдела позвоночника - советы врачей

В современной медицине для исследования позвоночного столба в области груди приоритетным методом обследования является МРТ грудного отдела позвоночника. Принцип работы магнитно-резонансной томографии заключается в получении объемных изображений тканей в различных проекциях. Благодаря таким снимкам специалисты имеют возможность детально рассмотреть структуры позвоночника с любой стороны и под любым углом, изучить все анатомические особенности строения позвоночного столба, увидеть патологии спинного мозга, определить форму и стадию дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках, а также заранее смоделировать ход планируемого хирургического лечения. Такая сверхточность и информативность диагностики достигается неинвазивным способом — без малейшего вмешательства в организм пациента и без причинения ему болезненных и неприятных ощущений. За счет полного отсутствия облучения на человека метод МРТ позвоночника считается безопасным и применяется детям, беременным и кормящим женщинам, онкобольным так часто, как этого требует медицинская ситуация.

Показания к МРТ грудного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника может проводиться как по направлению врача, так и по инициативе самого пациента. Чаще всего данное обследование рекомендуется:

при болях в груди, межлопаточной области;
при ограничении движений в позвоночнике;
при онемении верхних конечностей;
при частых головных болях, головокружениях, мигрени;
при отеке лица и шеи;
при подозрении на остеохондроз, межпозвоночную грыжу, опухоль, инфицирование тканей;
при травмах позвоночника.

Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника?

МРТ грудного отдела позволяет оценивать все структуры данной области – позвонки, связки и суставы, межпозвоночные диски, хрящи, мышцы, мягкие ткани, спинной мозг и его оболочки, состояние позвоночного канала. Единственное, что не очень хорошо визуализирует МРТ, — это качество костей, и для диагностики костных патологий пациента обычно направляют на КТ грудного отдела позвоночника.

Магнитно-резонансная томография грудного отдела безошибочно поможет в выявлении следующих состояний и заболеваний:

врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга;
сужения, деформации позвоночного канала;
межпозвоночные грыжи, протрузии;
травматические повреждения позвоночника и спинного мозга;
воспалительные заболевания тканей позвоночной системы;
остеохондроз;
артрит и артроз;
дистрофические изменения в позвонках и дисках;
дегенеративные заболевания центральной нервной системы – рассеянный склероз;
доброкачественные и злокачественные новообразования и метастазы;
сосудистые патологии и нарушения кровообращения тканей обследуемой области.

Мрт грудного отдела позвоночника с контрастированием

Мрт грудного отдела позвоночника с контрастированием — это более детальная разновидность томографии, которая заключается в дополнительном введении контрастного вещества на базе солей редкоземельного металла гадолиния в сосудистую систему и усилении отражения сигналов от тканей. За счет этого визуализация тканей значительно улучшается.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом в основном применяется при диагностике опухолевых процессов и демиелинизирующих заболеваний спинного мозга.

Она позволяет с высокой точностью определять тип опухоли, ее стадию, размер, распространение на соседние ткани, а также провести дифференциальную диагностику между «добром» и «злом» без взятия биопсии.

Контрастирование Цена

Стоимость введения контрастного вещества — вес пациента до 60 кг	от 2000 руб.
Стоимость введения контрастного вещества — вес пациента от 60 до 75 кг	от 3500 руб.
Стоимость введения контрастного вещества — вес пациента выше 75 кг	от 5500 руб.

Подготовка

Подготовка к процедуре магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника не требуется. МРТ грудного отдела с контрастом предполагает исключение приема пищи и жидкости за несколько часов до сканирования, но это необязательное условие. Натощак лучше прийти на любую МРТ с контрастом для уменьшения побочных явлений от лекарственного препарата.

Перед самой процедурой необходимо будет снять все металлические предметы одежды, украшения, аксессуары и оставить электронные устройства в комнате подготовки к томографии.

Процедура томографии

Сама магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника в среднем длится от 10 до 20 минут. Для проведения снимков пациента на все время исследования помещают в сканирующую зону томографа, где он должен сохранять полную неподвижность.

Для фиксации обследуемой области тела и усиления сигнала применяется специальная МРТ катушка. Она надевается на зону обследования. В течение всей процедуры пациент может связаться с врачом в случае возникновения психологического дискомфорта или паники.

После томографии никакого восстановительного периода не требуется, и человек может спокойно вернуться к своему привычному образу жизни.

Расшифровка

Расшифровка результатов МРТ грудного отдела может занять некоторое время (40-50 минут), поэтому пациенту нужно будет немного подождать или прийти за ними на следующий день. По результатам диагностики обследуемый получает рентгенологическое заключение, запись томограмм на пленочный или электронный носитель и рекомендации по дальнейшим шагам.

Противопоказания

Несмотря на безопасность метода, МРТ имеет ряд противопоказаний. К основным из них относят:

присутствие в организме пациента металлических фрагментов, осколков, протезов и аппаратов;
встроенные в тело пациента электронные приборы – кардиостимуляторы, слуховые аппараты;
наличие на теле татуировок с металлическим напылением;
неврологические и психические расстройства (клаустрофобия),

а при проведении томографии с контрастным усилением:

непереносимость компонентов контрастного препарата;
почечная патология с нарушением выводящей функции почек.

Что лучше — МРТ или КТ грудного отдела позвоночника?

Что лучше — МРТ или КТ грудного отдела позвоночника? Ответ на этот вопрос зависит от того, что нужно посмотреть. Если человек испытывает боль в грудном отделе, то невролог сначала назначит ему МРТ позвоночника, чтобы исключить грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, защемления нервных окончаний, мышечного дефанса.

Грыжи и протрузии будут видны на компьютерном томографе только по вторичным признакам — по высоте позвонков. Зато на снимках КТ позвоночника хорошо видны костные структуры. Поэтому, если была какая-то травма позвоночника, чтобы оценить целостность позвонков, пациенту назначат сделать КТ грудного отдела позвоночника.

Список источников:

Холин А.В. Магнитная резонансная томография: основы получения и интерпретация изображения / А.В. Холин. — СПб., Изд-во СПб МАПО, 1994.
Wittenberg R.H. Magnetic resonance imaging and computer tomography of acute spinal trauma / R.H. Wittenberg, U.Boetel, H.K. Beyer // Clin Orthoped. -1990.
Морозов А.К., Беляева А.А., Корначев A.А. Лучевые методы в диагностике воспалительных заболеваний позвоночника// Травматология, ортопедия, восстановительная хирургия (Материалы конференции). Казань. 1997.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. М.: Медицина, 1995.
Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. М.: Видар, 1997.
Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. Казань: Изд-во «ФЭН», 1993
Walker R.E., Eustace S J. Whole body magnetic resonance imaging: techniques, clinical indications, and future applications // Semin Musculoskel Radiol. 2001. — V. 5.

МРТ почек и надпочечников в клиниках СПб можно осуществить в ходе нескольких обследований: МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства; МРТ мочевыделительной системы.

При магнитно-резонансной томографии почек и надпочечников хорошо визуализируется паренхима почек, лоханка, определяются врожденные пороки развития и структурные особенности железистых тканей надпочечников, состояние верхней части

МРТ позвоночника — это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам:

Одной из самых частых находок на МРТ позвоночника является грыжа, которая чаще всего располагается в шейном или пояснично-крестцовом отделах и реже в грудном.

Она может проявляться клинически болью на том или ином участке спины, а может проходить бессимптомно.

Боль в спине служит одним из самых частых поводов обращения к неврологу, при этом данный симптом присущ многим дегенеративным заболеваниям позвоночника от спондилеза до обычного мышечного спазма или дефанса.

Чтобы ответить на вопрос: “КТ или МРТ позвоночника — что лучше?”- нужно в первую очередь понять основные отличия физики процесса компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования.

Вторым важным фактором является собственно цель обследования — что врач хочет визуализировать: кости, хрящи, сосуды, мягкие ткани.

Читайте также: Mesofat - советы врачей

В медицине не бывает плохих или хороших методов диагностики, бывают исследования, которые лучше выявляют те или иные патологии.

Мрт грудного отдела позвоночника что показывает ???? подготовка, как делают, расшифровка мрт грудного отдела

МРТ грудного отдела позвоночника в коронарной проекции

Магнитно-резонансная томография используется в дифференциальной диагностике заболеваний грудного отдела позвоночного столба в тех случаях, когда другие методы оказались малоэффективными. Данный вид аппаратного исследования безопасен для здоровья человека, не несет лучевой нагрузки и не требует хирургических манипуляций. Окончательная постановка диагноза во многом зависит от того, что показывает МРТ грудного отдела позвоночника.

Метод основан на применении индукционного поля, которое взаимодействует с диполями воды в клетках человеческого тела.

Данное явление носит название ядерно-магнитного резонанса: молекулы H2O выстраиваются в определенном порядке, что позволяет визуализировать внутренние структуры организма. Интенсивность отклика со стороны сканируемых тканей зависит от насыщения клеток жидкостью.

Наиболее информативно МРТ рыхлых элементов, церебрального вещества и оболочек, нервных волокон, связок, кровеносной и лимфатической систем позвоночника.

В результате томографии врач получает серию послойных изображений спины, выполненных в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях. На основании полученных фото возможно построение 3D-модели изучаемой зоны.

Мрт грудного отдела позвоночника: какие болезни выявляет?

Заболевания грудного отдела позвоночника сопровождаются выраженным болевым синдромом и снижением двигательной активности.

Патологические процессы, протекающие в области названного анатомического образования, приводят к снижению работоспособности и ухудшению качества жизни пациента.

Своевременное выявление локализации очага и природы негативных изменений позволяют назначить результативное лечение и предотвратить развитие осложнений.

Гемангиомы на МРТ снимке грудного отдела позвоночника (сагиттальная проекция, Т2 взвешенное изображение)

С помощью МРТ грудного отдела выявляют следующие заболевания позвоночника:

новообразования;
степень повреждения спинного мозга в случае переломов тел позвонков;
грыжи Шморля;
травматические повреждения тел позвонков и остистых отростков (трещины, переломы, смещения и пр.) — при недоступности КТ;
разрывы, растяжения связок;
травмы спинного мозга, нервных корешков;
протрузии;
грыжи межпозвонковых дисков;
остеохондроз позвоночника;
стеноз спинномозгового канала;
сосудистые патологии;
остеомиелит, спондилодисцит;
рассеянный склероз;
спондилоартроз;
спондилез;
ревматизм и пр.

Поводом для назначения магнитно-резонансной томографии являются такие клинические проявления:

боли в области грудного отдела позвоночника с иррадиацией за грудину, под лопатку, по ходу межреберных нервов, часто имитирующие стенокардию;
ограничение подвижности в области интереса;
деформации позвоночного столба, асимметричное положение плеч;
спазмы мускулатуры в области спины, груди;
стреляющие боли при глубоком вдохе, затруднение дыхания.

В случае обнаружения патологии на рентгенограмме МРТ назначают с целью уточнения характера процесса, выявления имеющихся осложнений.

При подготовке к операции сканирование помогает определить природу заболевания, локализацию и размеры патологического очага.

На основании того, что покажет предварительное МРТ грудного отдела позвоночника, хирург может предположить объем предстоящего вмешательства.

Менингиома на снимке МРТ грудного отдела позвоночника в аксиальной проекции

В послеоперационном периоде сканирование проводят для контроля процессов восстановления функциональности морфологических элементов сочленений и нервных структур. С помощью МРТ удается своевременно выявлять и предупреждать развитие осложнений.

Подготовка к МРТ грудного отдела

Процедура не требует специальной подготовки, пациенту следует записаться на МРТ и подойти в назначенное время, взяв имеющиеся документы (удостоверение личности, направление от лечащего врача, протоколы предыдущих исследований и т.д.)

При наличии у больного противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии он обязан сообщить о них врачу. Ограничением к назначению МРТ позвоночника являются:

наличие металлических имплантатов, протезов, штифтов и пр.;
присутствие в теле пациента вживленных электромагнитных устройств;
татуировки, выполненные металлосодержащими красками;
первый триместр беременности.

При диагностике ряда заболеваний врач назначает МРТ грудного отдела позвоночника с контрастным усилением. В подобном случае противопоказанием к введению специального раствора будут следующие состояния:

декомпенсированные заболевания печени и почек;
индивидуальная непереносимость контрастного раствора;
беременность вне зависимости от срока;
детский возраст до 12 лет (при проведении процедуры вне стационара).

В рамках подготовки к МРТ грудного отдела позвоночника пациент предупреждает врача об имеющихся ограничениях, сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. При необходимости употребления обезболивающих и седативных средств нужна консультация специалиста.

МРТ снимок грудного отдела позвоночника в сагиттальной проекции, Т1 взвешенное изображение

За 2-3 дня до МРТ спины больному следует исключить из рациона продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Не рекомендуют злоупотреблять алкоголем. За 2 часа до обследования пациенту желательно перекусить, избегая переедания. Необходимо соблюдать питьевой режим, чрезмерное употребление жидкости может вызвать дискомфорт во время сканирования.

Перед МРТ обследуемый переодевается в удобный костюм, лишенный металлической фурнитуры, снимает украшения, аксессуары, пирсинг.

Как делают МРТ грудного отдела позвоночника?

В медицинском центре «Магнит» в Санкт-Петербурге МРТ позвоночного столба проводят с помощью современного томографа немецкой фирмы Siemens. Устройство состоит из передвижного стола и широкой трубы, где располагаются индуктор магнитного поля и сканеры, фиксирующие ответную реакцию тканей.

МРТ грудного отдела позвоночника в аксиальной проекции

Перед обследованием специалист клиники на предварительной консультации проводит беседу с пациентом, рассказывая, как проходит МРТ грудного отдела.

Пациент ложится на горизонтальную поверхность транспортера, его тело фиксируют при помощи креплений. Данная мера помогает избежать случайных движений и обеспечивает качество изображения.

Стол закатывают в трубу томографа, которая при работе издает характерный шум. Для повышения комфортности исследования пациенту предлагают наушники или беруши.

Получив информацию, как делают МРТ грудного отдела позвоночника, больному легче сохранять спокойствие до окончания процедуры.

Медицинский персонал во время сканирования находится в отдельном помещении, связь с пациентом осуществляют с помощью переговорного устройства. В случае негативных ощущений больной нажимает тревожную кнопку, при необходимости процедуру останавливают.

Данные от считывающих устройств обрабатывает специальная программа, преобразуя сигнал в серию послойных изображений, отражающихся на мониторе компьютера.

При МРТ позвоночника с контрастным усилением процедуру останавливают после нескольких нативных снимков. Пациенту внутривенно вводят раствор гадолиния. Заполняя сосудистое русло и покидая его, препарат визуализирует кровеносную сеть в зоне интереса, выявляет воспалительные и неопластические процессы в тканях грудного отдела позвоночника.

Менингиома грудного отдела позвоночника на МРТ, постконтрастное изображение

Мрт грудного отдела позвоночника: что входит?

Протокол исследования грудного отдела включает в себя сканирование позвоночного столба, окружающих мягких тканей, спинномозгового канала, церебрального вещества и кровеносной системы данной области. Метод информативен в отношении травматических повреждений, воспалительных и деструктивно-дистрофических изменений в зоне интереса, помогает выявить новообразования, в том числе метастазы, миелоишемию.

МРТ грудного отдела позвоночника показывает:

локализацию и степень повреждения костных элементов позвоночника при травмах спины, положение отломков, состояние окружающих структур (при недоступности КТ);
отечность мягких тканей, нарушение целостности мышечных волокон, связочного аппарата;
защемление нервных корешков, компрессионные изменения церебральных структур при травмах позвоночника;
патологические изменения межпозвонкового диска, вызванные дегенеративными процессами, в том числе расположение и размеры грыж;
воспалительные изменения позвоночника, спинного мозга и его оболочек при инфекционных поражениях;
расположение и размеры полостей при сирингомиелии;
просвет спинномозгового канала, места патологического сужения;
аномалии сосудистой системы, участки ишемии, нарушения кровоснабжения тканей позвоночника и церебральных структур;
поражение спинного мозга при склеротических, демиелинизирующих и дегенеративных процессах;
локализацию, размеры и характер новообразований.

Контрастное МРТ грудного отдела позвоночника показывает состояние вен и артерий, что позволяет диагностировать сосудистые опухоли, аномалии развития кровеносной системы и влияние данных патологий на состояние зоны интереса.

Гемангиома на МРТ грудного отдела позвоночника, коронарная проекция

Особенностью новообразований является способность раствора гадолиния концентрироваться вокруг малигнизированных клеток. При контрастном усилении врач видит локализацию и размеры опухоли, по расположению собственных кровеносных сосудов в ней и интенсивности накопления индикатора может предположить характер процесса.

Расшифровка томографии грудного отдела позвоночника

Изучая послойные изображения, полученные в результате МРТ, врач оценивает состояние отдельных морфологических элементов грудного отдела позвоночника, отмечает нарушение их функциональности и наличие патологических изменений.

При расшифровке результатов томографии обращают внимание на следующие критерии:

размер, конфигурацию, взаимное расположение Th1-Th12 позвонков;
выраженность грудного лордоза;
наличие сигнала от костного мозга;
состояние фасеточных суставов;
наличие и выраженность патологических изгибов грудного отдела позвоночного столба;
высоту и плотность межпозвонковых дисков, грыжевые выпячивания последних;
диаметр спинномозгового канала, наличие стенозов и ликворных блоков;
состояние связок, мышц, мягких тканей спины в зоне грудного отдела;
состояние церебрального вещества и спинномозговых корешков;
функциональность кровеносных сосудов;
наличие, размер, расположение новообразований, в том числе метастазов.

Оценивая состояние грудного отдела, врач указывает локализацию возможных патологических очагов в соответствии с названием расположенного рядом позвонка (Th1-12). Протокол исследования содержит информацию о размерах измененного участка, интенсивности сигнала и природе заболевания.

МРТ грудного отдела в сагиттальной проекции, линии разделяют позвонки Th1-12

На основании результатов магнитно-резонансной томографии врач указывает предварительный диагноз.

Мрт или кт грудного отдела?

Магнитно-резонансная томография основана на применении индукционного поля, при КТ-сканировании используют рентгеновские лучи, которые способны оказывать негативное воздействие на организм (при повышенных дозах). Результативность каждого метода зависит от клинической картины и локализации патологических изменений.

Компьютерная томография незаменима при травмах позвоночника и заболеваниях с вовлечением костных и хрящевых элементов. КТ визуализирует строение твердых образований, позволяя выявить малейшие изменения структуры. При использовании контрастного усиления сканирование помогает диагностировать опухолевые и воспалительные процессы, протекающие в тканях позвоночного столба

МРТ применяют для определения состояния мышц, связок, невральных структур. Метод позволяет получить детальные изображения мягких тканей, окружающих позвоночный столб, визуализирует вещество спинного мозга. Магнитно-резонансную томографию эффективно используют в диагностике неврологических заболеваний.

Лечащий врач рекомендует тот или иной способ исследования в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. При травмах грудного отдела позвоночника возможно совмещение КТ и МРТ: первый метод позволяет оценить повреждения тел и остистых отростков позвонков, второй помогает определить степень поражения мягких тканей и спинного мозга.

Сколько длится МРТ грудного отдела?

Пациенту рекомендуют приходить за 10-15 минут до начала процедуры. Само сканирование занимает около получаса, в течение этого времени пациент неподвижно лежит на столе, помещенном в трубу томографа.

При использовании контраста продолжительность МРТ увеличивается на 10-15 минут. Врач делает паузу, на протяжении которой пациенту вводят раствор гадолиния, препарат заполняет сосудистое русло в зоне интереса, после чего сканирование продолжают.

Снижение высоты межпозвонковых дисков грудного отдела на снимке МРТ

Результаты МРТ пациенту выдают на руки через 20 минут, при необходимости получения второго мнения время ожидания увеличивается до 2 часов.

Мрт грудного отдела позвоночника – современный способ диагностики

В силу своего расположения в организме человека позвоночный столб отвечает за многие процессы жизнедеятельности. Любое нарушение в этой зоне может привести ко множественным сбоям в функционировании органов.

Чтобы вовремя распознать патологию при наличии даже малозаметных признаков, назначается МРТ грудного отдела позвоночника – обследование, способное уточнить диагноз в самые короткие сроки.

Процедура является оптимальной для большинства случаев, так как она безболезненна и безвредна.

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее эффективных способов обследования состояния позвоночника.

Впервые возможности аппарата по сканированию и диагностике позвоночника были представлены в 1982 году на Парижской выставке радиологов, хотя сам метод магнитно-резонансного сканирования разработали несколько раньше, в 1973 году, когда опытным путем были получены первые МРТ-снимки двух трубок, наполненных водой.

Возможности МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) относится к высокоинформативным методикам, которые позволяют подробно в разнообразных плоскостях изучить костные и мягкие структуры, а также кровеносные сосуды. С помощью данного диагностического метода оценивается состояние всех тканей позвоночника, в том числе нервных волокон и хрящей.

Позвоночный столб, состоящий из множества видов тканей, является одним из самых сложных механизмов человеческого тела.

Магнитное поле, создаваемое аппаратом МРТ, позволяет выявить почти все существующие патологии отделов позвоночника. В ходе процедуры определяются врожденные и приобретенные дефекты развития позвонков, дистрофические изменения хрящевой ткани, находящейся близко к позвоночнику. Кроме того, определяется, не нарушен ли процесс кровотока в кровеносных сосудах.

МРТ грудного отдела позвоночника показывает нервные корешки, мелкие суставы, благодаря чему данный вид диагностического обследования считается ведущим среди аналогичных альтернативных способов.

С помощью этой методики не только выявляют различные заболевания, но и определяют нюансы течения патологических процессов, а также точное место, где они локализуются.

Это необходимо для последующего хирургического вмешательства.

Разумеется, диагностические мероприятия с использованием магнитно-резонансной томографии способствуют более точному контролю над процессом лечения и возможным прогрессированием или регрессом заболеваний.

МРТ грудного отдела позвоночника показывает, что происходит с позвонками и окружающими их мягкими тканями. Метод выявляет наличие:

новообразований (доброкачественных или злокачественных);
патологических структурных изменений в хрящевых тканях;
процесса смещения позвонков;
нарушений в системе кровотока;
различных аномалий развития.

В ходе процедуры МРТ грудного отдела позвоночника диагностируются различные кисты в спинном мозге неопухолевого характера. Значительным преимуществом этого метода является отсутствие необходимости делать технологически сложную и болезненную пункцию субарахноидального пространства.

Что показывают снимки, полученные в ходе МРТ грудного отдела позвоночника?

Наличие в межпозвонковых дисках протрузий, пролапса, дисцита, грыжи. Благодаря идеальной визуализации данный метод считается оптимальным.
Состояние костей, а именно тел грудных позвонков и их отростков, внизу шейного и в верхней части поясничного отделов позвоночника. На снимках видны инфекционные поражения, трещины и переломы, изменения после хирургического вмешательства. Кроме того, МРТ-снимки позволяют точно выяснить стадию тяжести артрита, разработать план операции.
Состояние мягких тканей (мышц и др.), расположенных вокруг грудного отдела позвоночника. На снимке МРТ видны различные новообразования, структурные инфекционные поражения, а также скопление в мягких тканях лишней жидкости.
Процесс перекрытия спинномозгового канала. Данное явление в организме приводит к сильным болям, ослаблению мышц рук, спины и грудной клетки.

Если пройти МРТ грудного отдела позвоночника, можно убедиться, что отсутствуют:

грыжи, которые могут образоваться в результате разрыва наружных участков дисков и выхода желеобразного вещества из полости пульпозного ядра;
патологии межпозвонковых дисков – если имеются дегенеративные изменения, на снимках они представлены в виде плоских образований, находящихся между квадратными телами позвонков (серыми костями);
сужение спинномозгового канала (стеноз) – это патологическое явление отображается на снимке в виде продолговатого светло-серого тяжа (спинного мозга), расположенного сзади тел позвонков и в окружении жидкости белого цвета.

Показания и противопоказания для МРТ грудного отдела позвоночника

Как правило, пациенту рекомендуется сделать МРТ шейно-грудного отдела позвоночника при наличии у него:

болезненных ощущений и чувства жжения в зоне между лопатками;
болей, напоминающих боли в сердце, отдающих в область грудины и спины;
опоясывающего болевого синдрома в грудной клетке;
онемения и чувства скованности грудной клетки;
болей-прострелов в межреберных нервах;
ощущений дискомфорта в печени, половых органах;
болей в эпигастральной зоне, возникающих после активных занятий спортом.

Кроме того, МРТ проводится с целью:

уточнения поставленного диагноза;
контроля назначенной терапии;
подготовки к хирургическому вмешательству.

Объективная необходимость в проведении МРТ грудного отдела позвоночника возникает при систематических проявлениях вышеперечисленных симптомов.

Дистрофические изменения, затрагивающие межпозвоночные диски, должны быть под особым наблюдением. Стоит быть всегда настороже при наличии у пациента остеохондроза грудного отдела.

Симптоматика данного заболевания схожа с признаками нарушений в работе других органов, нервные окончания которых связаны с теми же группами нервов, которые затрагиваются при остеохондрозе. Поэтому остеохондроз называют еще болезнью-хамелеоном.

Часто его признаки похожи на симптомы таких заболеваний, как:

гастрит;
колит;
язва;
аппендицит;
печеночная колика;
стенокардия;
инфаркт миокарда;
холецистит.

МРТ не всегда полезное мероприятие. В некоторых случаях врачи не считают целесообразным назначать обследование на МР-томографе. А иногда эта процедура и вовсе является опасной для пациента.

МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника противопоказана в следующих случаях:

если в теле пациента имеются металлические предметы (импланты, протезы, спицы и т. д.);
при наличии татуировок с пигментом, в составе которого имеются металлические соединения;
если в сердце пациента встроен кардиостимулятор (во-первых, он может повлиять на результаты исследования, а во-вторых, есть риск его поломки в результате воздействия на него сильного магнитного поля, создаваемого томографом);
беременность (первый триместр) – врачи не рекомендуют делать МРТ в этот период, так как происходит формирование всех основных органов будущего ребенка (если есть необходимость, лучше сделать МРТ грудного отдела позвоночника на более поздних сроках или прибегнуть к альтернативным диагностическим методикам, которые абсолютно безопасны даже в начале беременности).

Некоторые боятся находиться в закрытом пространстве. Этой категории пациентов, а также людям с ожирением рекомендуется прохождение процедуры МРТ на томографе открытого типа.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом имеет дополнительные ограничения к проведению, кроме общих:

контрастирующее вещество не вводится женщинам в период беременности и лактации;
людям с почечной недостаточностью запрещено вводить контрастирующий раствор;
при наличии у пациента аллергии или непереносимости контрастного вещества оно запрещено к применению.

Подготовка к обследованию

Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника не нужна, если в процедуре не предусмотрено использование контрастирующего вещества. Если контраст будет вводиться, пациента предварительно тестируют на возможность возникновения аллергической реакции на препарат. Кроме того, перед обследованием нельзя в течение 6 часов принимать пищу, а за 4 часа до процедуры запрещено пить.

Предварительно необходимо проверить, нет ли на теле каких-либо металлических предметов (цепочек, сережек, очков, слуховых аппаратов, съемных зубных протезов и т. д.). Не рекомендуется наносить на ногти лак с металлическими вкраплениями.

Лучше заранее позаботиться об одежде, чтобы ее не пришлось снимать перед тем, как делать МРТ грудного отдела позвоночника. На ней не должно быть металлических молний, пуговиц, клепок и страз. Бывает, что в клинике для клиентов предусмотрены удобные медицинские сорочки.

При наличии у пациента результатов предыдущего обследования ему рекомендуется их предоставить. Тогда диагносту легче будет проанализировать полученные в ходе процедуры снимки. Он быстро определит все изменения в том или ином участке позвоночного столба и окружающих тканях.

Особенности проведения процедуры

Как проходит МРТ грудного отдела позвоночника?

Предварительно пациент инструктируется. Его информируют о нюансах проводимой процедуры. Медсестра диагностического кабинета напоминает, что обследуемый должен убрать все предметы, содержащие металл. Нередко человеку приходится снимать одежду почти полностью и надевать одноразовую сорочку, специально предназначенную для прохождения МРТ грудного отдела позвоночника и легких.

Медперсонал предупреждает о шуме, издаваемом аппаратом. Во время работы слышатся разнообразные стуки, гул. Чтобы уменьшить дискомфортные ощущения в процессе обследования, клиенту предлагаются беруши или наушники.

Обязательное условие для получения достоверного результата — полная неподвижность во время процедуры. В противном случае информативность исследования существенно снизится, так как полученные снимки будут плохого качества, из-за чего назначат повторное МРТ.

После инструктажа обследуемый отправляется в кабинет, где находится аппарат.

Томограф оснащен подвижной кушеткой, на которой пациент удобно устраивается, лежа на спине. Чтобы обездвижить клиента, его могут зафиксировать специально для этого предназначенными ремнями и валиками.

После всех необходимых приготовлений кушетка отправляется в тоннель томографа. Если предусмотрено обследование с использованием открытого прибора, кушетка въезжает таким образом, чтобы верх томографа был как бы повешен над зоной грудной клетки человека.

Даже при наличии у пациента признаков клаустрофобии ему достаточно комфортно при таком положении аппарата, благодаря большому расстоянию между верхней частью механизма и туловищем. Голова и конечности располагаются снаружи.

Внутри томографа предусмотрено устройство для коммуникации. Оно нужно, чтобы информировать пациента о ходе процедуры, обеспечить ему полное спокойствие. Кроме того, в любой момент обследуемый может попросить медсестру завершить сеанс. Иногда это происходит из-за внезапно возникших панических атак или других непредвиденных ситуаций.

Продолжительность сеанса МРТ грудного отдела позвоночника по времени – около 20 минут. В случае применения контрастирующего вещества на процедуру затрачивается примерно 40 минут.

Во время данного исследования у пациента не возникает каких-либо дискомфортных или болезненных ощущений. Температурный режим в тоннеле томографа остается неизменным.

Если есть необходимость в присутствии в кабинете близкого человека для моральной и психологической помощи, это допускается.

Чтобы обеспечить детальное изучение всех структур тканей, исследование проводится в 3 проекциях (фронтальной, сагиттальной, аксиальной). С помощью данного приема строится трехмерная модель диагностируемой зоны, что позволяет точно определить места локализации патологических процессов.

Аппарат выдает срезы размером не больше 4 мм с промежутками 0,5–1 мм, в результате чего обеспечивается точный поиск возможных нарушений, даже самых незначительных.

Расшифровка и оценка результатов МРТ

Всю полученную информацию изучает врач-рентгенолог. Именно он расшифровывает снимки. В процессе интерпретации результатов специалист определяет показатели состояния позвоночника в грудном отделе. Врач-диагност должен оценить размеры и форму спинного мозга, позвоночного столба. В норме спинной мозг имеет четкие формы и находится точно посередине. Кроме того, врач определяет его ширину. Если этот показатель увеличен, скорее всего, будет диагностирована интрамедуллярная опухоль. Далее анализируется субарахноидальное пространство на предмет наличия таких синдромов, как «полумесяц» или «линейная полоса». Они могут говорить о произошедшем кровоизлиянии в спинной мозг.

Чтобы точнее определить места локализации патологических процессов на полученных снимках, диагност осматривает второй и пятый шейные позвонки, так как другие участки грудного отдела не могут выступать в качестве ориентиров для привязки расположения новообразования, очага локализации воспалительного процесса и т. д.

Помимо вышеперечисленных нарушений, снимки МРТ показывают места отложения в мягких тканях кальцификатов (солей кальция) и петрификатов.

Результаты МРТ-обследования грудного отдела спинного мозга показывают наличие неопухолевых кист с гладкими, ровными контурами, без перетяжек. Кроме того, о неопухолевом характере кистозных образований свидетельствует низкая интенсивность получаемого сигнала.

Если радиосигнал повышен в каких-либо участках грудного отдела, это может говорить о рассеянном склерозе, ишемических нарушениях, токсоплазмозе, туберкулезе, острой фазе энцефалита, наличии интрамедуллярной опухоли.
Ишемические изменения, посттравматическая деформация, поперечный миелит на снимке визуализируются как утолщение спинного мозга.
Если имеется гиперостоз, кальцификаты, врач диагностирует невриному, которую можно выявить по заднебоковому расположению пораженной зоны, а также по форме, схожей с песочными часами.

В ходе магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника выполняется диагностика нарушений в структуре мягких тканей, в межпозвоночных дисках, позвонках, спинном мозге. Процедура МРТ позволяет определить наличие в организме опухолевых процессов, нарушений кровообращения, дегенеративных изменений в позвонках, аномалий строения и т. д.

Данный метод обследования является безопасным для организма, так как не несет лучевой нагрузки. С помощью МРТ выполняется подробное и точное исследование тканей, хрящей, сосудов. Если контрастирующее вещество не вводится, можно обследовать позвоночник и спинной мозг одновременно.

В качестве альтернативных методов могут применяться рентгенография и компьютерная томография. Но эти процедуры, по мнению врачей, являются менее информативными, чем МРТ.

Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой специалист, а один из лучших в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

МРТ грудного отдела позвоночника — советы врачей