Лимфодренажный массаж - советы врачей - Центр современной медицины

Автор Ирина Рудевич

31 мая 2021

Вместе с экспертом разбираемся, как правильно делать массаж и стоит ли заниматься этим самостоятельно

Правильные техники помогают избавиться от отеков, улучшить самочувствие и иммунитет. Но необходимо знать об ограничениях и нюансах для разных частей тела.

Что такое лимфодренажный массаж

В организме есть несколько видов соединительной ткани, и один из них — лимфа. Это прозрачная жидкость, основная задача которой — перенос продуктов метаболизма для их дальнейшего выведения.

Здоровая активная лимфатическая система помогает улучшить кровообращение, ускорить ток лимфы, снять отеки.

При малоподвижном образе жизни лимфа застаивается, что влечет за собой спазмы сосудов, варикозное расширение вен и ухудшение общего самочувствия.

Впервые о лимфодренаже заговорили в 1930-х годах, когда датские врачи Воден и Эмиль обратили внимание на увеличенные лимфатические узлы пациентов с простудой. Тогда же появились первые методики массажной терапии.

Процедуру можно выполнять как руками, так и с помощью специальных аппаратов. Лимфодренажный массаж оздоравливает организм и помогает укрепить иммунитет, хотя чаще всего его делают ради эстетического эффекта. При этом уменьшение целлюлита и подкожного жира, увеличение упругости кожи — побочные эффекты, а не главная цель.

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Чем полезен лимфодренажный массаж

К показаниям для назначения лимфодренажного массажа относятся:

Процедура помогает убрать мелкие морщинки и целлюлит, дает общеукрепляющий эффект. Массаж может быть поверхностным (работа с капиллярами), проекционным (задействует области с лимфоузлами) и глубоким (лечебный массаж по особым показаниям).

Во время лимфодренажного массажа выполняются надавливания и поглаживания кожи. Первые сеансы могут быть болезненными и малоприятными, но в дальнейшем переносить процедуру станет проще.

Врачи советуют проходить курс массажа по 8–10 сеансов, точную продолжительность можно определить в зависимости от особенностей и запросов пациента.

Массаж, затрагивающий лимфатические узлы, используют для борьбы с лимфедемой — скоплением жидкости, которое вызывает боль и тяжесть в пораженной области.

Оно возникает после операций, например, если пациенту удалили опухоль в левой груди, то эффект проявится в левой руке. Кроме того, лимфедема может быть следствием сердечной недостаточности и наличия тромбов в организме.

При лимфатическом массаже важно, чтобы он не ограничивался только пораженным участком. Для правильного дренажа должны быть включены все участки.

Противопоказания и риски

К проведению лимфодренажного массажа есть несколько строгих противопоказаний, к ним относятся:

обострение тромбофлебита;
патологии внутренних органов;
инфекционные заболевания;
беременность и период лактации;
заболевания кожи и лимфоузлов;
тяжелые стадии варикоза;
эпилепсия.

Перед тем как записываться на массаж, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Виды лимфодренажного массажа

Существует несколько видов массажа, помогающего справиться с застойными процессами в лимфе и, как следствие, отечностью. Если цель — нормализовать вес, скульптурировать фигуру и избавиться от целлюлита, процедуры должны стать дополнением к регулярным тренировкам и сбалансированному питанию.

Ручной лимфодренажный массаж. Выполняется массажистом в течение 30–60 минут. Процедура не только активизирует лимфоток, но и придает коже упругость.
Массаж щеткой. Разогревающая процедура, во время которой нужно тереть различные участки тела жесткой щеткой с подходящей щетиной. Такой массаж хорошо помогает разогнать лимфу. Его можно выполнять самостоятельно, круговыми движениями.
Аппаратный лимфодренажный массаж. Самая интенсивная техника, которая выполняется при помощи устройств. Включает в себя прессотерапию, микротоковый дренаж, вакуумный аппаратный массаж. Специальное оборудование позволяет достичь результата гораздо быстрее.

Как делать лимфодренажный массаж

Если вы намерены освоить массаж самостоятельно, придерживайтесь нескольких правил. Процедура должна начинаться с легких поглаживаний, разминания применяются только на разогретой коже. Интенсивность воздействия наращивается постепенно. Избегайте области паха, груди, внутренней поверхности бедер и подколенной впадины.

Основа любой техники лимфодренажа — это проведение пальцами по сосудам по направлению к лимфатическому узлу. Для разных частей тела подбираются разные техники направления движения.

Для тела

Лимфодренажный массаж тела нужно проводить осторожно, чтобы не навредить внутренним органам. Посоветуйтесь с тренером и врачом, какой вид массажа вам подходит. Если нет противопоказаний для самостоятельного выполнения, можно следовать схематической инструкции на картинке.

Для ног

Как и на других участках тела, движения выполняются по ходу лимфы — от колена вверх. Не задействуйте внутреннюю поверхность бедер. Область ниже колена также прорабатывается с постепенным увеличением давления снизу вверх.

Для лица

Кончиками пальцев в первую очередь массируют лоб — от центра к вискам, затем переходят к переносице и области под глазницами. Щеки массируют от подбородка по линии челюсти, а затем от уголков губ к области ушей. Следует избегать слишком интенсивных движений.

Для живота

Спокойные массажные движения производятся по часовой стрелке, либо вниз и в стороны от пупка. Для усиления эффекта можно делать массаж с напряженным прессом. Воздействие должно производиться на верхние слои кожи, не проминайте кожу слишком сильно, чтобы не повлиять на внутренние органы.

Комментарий эксперта

Лимфодренажный массаж — самый безопасный вид массажа. Он стимулирует вывод лишней жидкости и продуктов жизнедеятельности из организма. Но для того, чтобы усилия принесли ощутимый результат, необходимо изучить лимфатическую систему, направление движений, показания и противопоказания. Если убедились в отсутствии противопоказаний, то в домашних условиях можно делать ручной, баночный и сухой массаж щеткой.

Как и к любому виду массажа, к лимфодренажному тоже есть противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные: сердечная недостаточность, гипертония, переломы, онкологические заболевания, туберкулез, тромбофлебит, сахарный диабет.

Относительные: ОРВИ, воспалительные процессы в острой форме, а также беременность и лактация.

Некоторые дерматологические заболевания в острой форме, сопровождающиеся воспалениями и формированием гнойничков на коже, также относятся к временным противопоказаниям.

При самостоятельном проведении лимфодренажного массажа необходимо придерживаться следующих правил:

Начинать массаж не ранее чем через два часа после еды.
Перед сеансом выпить стакан теплой воды.
Перед тем, как делать массаж, нужно принять душ, желательно с использованием скраба.
Небольшой прогрев в сауне тоже приветствуется.
Легкая кардиотренировка перед процедурой усилит результат.
Направления движений плавные, снизу вверх, от стоп к бедрам ближе к основным лимфоузлам, без щипков и сильных надавливаний.

Учитывая биоритмы, процедуру лучше проводить во второй половине дня. Массаж после тренировки работает на похудение. Во время физической активности жидкости наполняют мышцы, кровь приливает к жировым отложениям, поэтому массаж (ручной или аппаратный) и процедуры обертывания будут работать на расщепление жиров, коррекцию фигуры и улучшение общего состояния организма.

После массажа желательно полчаса отдохнуть, затем смыть с кожи остатки масла, принять контрастный душ. Стоит воздержаться от приема пищи и воды в течение двух часов.

Для усиления эффекта можно периодически делать обертывания с использованием косметических средств.

Следует отказаться от соленой, жареной, тяжелой пищи, алкоголя и включить в рацион больше овощей с высоким содержанием клетчатки, а также употреблять меньше полуфабрикатов и промышленных сладостей.

Лимфодренажный массаж: что это такое, противопоказания и показания

Это элемент сосудистой системы человека. По своей значимости она не менее важна, чем кровеносная. На лимфосистему возложена функция очищения организма от внутреннего «мусора» и защиты от патогенных микробов и вирусов. Она также играет важную роль в обмене веществ.

Циркулирующая в лимфатических сосудах жидкость называется лимфой. По химическому составу она близка к плазме крови, но отличается от нее меньшим количеством белка, ионов калия, кальция.

Сбой в ее работе приводит к лимфостазу, который вызывают:

стресс;
несбалансированное питание;
малоподвижный образ жизни.

В результате происходит замедление лимфотока. Лимфатическая система перестает очищать межклеточную жидкость должным образом.

Часть ее функций берут на себя почки и кровеносная система, однако отработанные продукты жизнедеятельности все равно не выводятся из организма в полной мере, а накапливаются в нем, приводя к интоксикации.

Это моментально отражается на здоровье и внешнем облике человека в виде:

отеков;
темных кругов под глазами;
землистого цвета лица;
варикоза;
избытка жировых отложений;
гипертонии;
снижения иммунитета.

Нарушение движения лимфы приводит не только к проблемам со здоровьем, но и эстетическим дефектам кожи. В результате пропадает тонус и появляются дряблость кожи, целлюлит. Лимфодренажный массаж появился относительно недавно – в середине прошлого столетия. Его технику разработал французский врач Паскаль Кош. Однажды он заметил, что при разминании зоны вдоль линий лимфотока отеки у больных проходят в разы быстрее. Впоследствии он с успехом применял лимфодренажный массаж при лечении болезней вен. Теперь эта техника востребована и в косметологии.

Лимфодренажный массаж – физиотерапевтическая процедура, направленная на стимуляцию работы лимфатической системы и облегчение движения жидкости в организме. Ускорение лимфотока способствует освобождению клеток и тканей от токсинов.

В основе этой массажной методики лежат знания о расположении лимфатических узлов и направлении движения лимфы.

Во время сеанса специалист строго следует направлению движения лимфы от нижней части тела к верхней. Это позволяет жидкости плавно менять темп и направление движения.

Процедура подразумевает применение всевозможных масел, которые также способствуют выводу лишней жидкости из организма.

Лимфодренажный массаж – относительно безболезненный процесс, подразумевающий поглаживания и надавливания. Все манипуляции деликатные и волнообразные, выполняются медленно и весьма мягко. Интенсивность воздействия увеличивается к середине сеанса. Активизация застоявшейся лимфы происходит только при правильных манипуляциях, поэтому важно выбрать опытного массажиста.

Для получения выраженного эффекта необходимо провести курс лимфодренажного массажа. В него обычно входит 8-10 сеансов. Длительность курса подбирается индивидуально в зависимости от проблемы. Сеансы обычно проводятся через день.

Лимфодренажный массаж эффективен в следующих случаях:

целлюлит;
послеоперационные рубцы;
растяжки;
склонность к полноте;
отеки, в том числе внутренние, появляющиеся по причине старения организма;
варикозное расширение вен;
коррекция фигуры;
ожирение;
целлюлит;
заболевания с нарушением обмена веществ.

Излишки жидкости накапливаются в разных частях тела. Особенно часто от отеков страдают нижние конечности и лицо. Именно на них преимущественно и проводится лимфодренажный массаж.

Лимфодренажный массаж лица назначают при:

мимических морщинах;
угревой сыпи;
восстановлении после пластической операции;
утрате эластичности кожи;
отечности.

Процедуру предлагают во многих салонах красоты. Ее должен проводить специалист, владеющий техникой лимфодренажного массажа. Уже после одного сеанса можно заметить позитивные изменения: кожа приобретает свежий вид и уменьшаются отеки. Процедуру не проводят при наличии гнойников и невралгии лицевого нерва.

Лимфодренажный массаж используют для моделирования тела и как составную часть антицеллюлитных программ. Он позволяет уменьшить объемы и снять ощущение тяжести в ногах. Его проводят отдельно или во время общего массажа тела.

Он может быть ручным и аппаратным. Первый предполагает точное и размеренное воздействие рук массажиста на лимфатические зоны тела. Результат во многом зависит от опыта и квалификации специалиста.

В ручной технике можно выделить три методики проведения массажа:

Поверхностный лимфодренаж. Стимулирует капилляры, расположенные в коже и отвечающие за расход и накопление жидкости. Во время сеанса специалист делает круговые движения с несильным нажатием на ткани. В результате такого воздействия лимфа двигается быстрее, снимается спазм сосудов.
Глубокий лимфодренаж. Активизирует лимфатические сосуды и глубокие мышечные слои. Техника предполагает интенсивное воздействие рук массажиста на тело пациента. Она активизирует кровоток, повышает мышечный тонус и расширяет сосуды. Данная методика применяется во время массажа живота, бедер и ягодиц.
Точечный лимфодренаж. Подразумевает воздействие непосредственно на лимфоузлы.

Аппаратная техника подразумевает применение специальных приборов. Именно они оказывают влияние на ткани и активизируют отток застоявшейся лимфы.

Среди аппаратных методик лимфодренажа популярностью пользуются:

вакуумный массаж.
прессотерапия;
микротоки.

Техника вакуумного массажа схожа на лечение простуды при помощи медицинских банок. Во время сеанса на тело накладывают особые насадки, которые работают по аналогичному принципу: в них опускают давление, в результате лимфоток под ними усиливается и лишняя жидкость быстро покидает организм.

Суть прессотерапии сводится к давлению на определенные участки тела сжатым воздухом. Процедура подразумевает облачение в специальное «снаряжение» — своеобразные штаны или сапоги. По механизму работы этот костюм напоминает повязку для измерения артериального давления, в которую закачивается воздух. Под прессом сжатого воздуха кровь быстро разгоняется и процесс лимфодренажа активируется. Обычно прессотерапия используют для ликвидации излишнего объема на руках или ногах.

Микротоковый дренаж проводится при помощи электродов, по которым подается слабый импульсный ток. Процедура безболезненна, но при этом достаточно эффективна для удаления лишнего веса за счет вывода накопившейся жидкости. Методику часто применяют для лимфодренажа лица.

Зачастую ручной и аппаратный лимфодренаж дополняют друг друга для усиления эффекта.

К процедуре лимфодренажа не нужно специально готовиться. Однако есть ряд условий, которые желательно соблюдать. Так, в течение всего курса нежелательно употреблять алкоголь.

Важно следить за питанием и ограничить перед сном количество выпиваемой жидкости. Процедуру желательно проводить в вечернее время, спустя несколько часов после приема пищи.

При соблюдении этих требований польза лимфодренажа будет очевидна, что доказывают отзывы многих женщин.

Для получения наилучшего результата перед сеансом клиента просят выпить достаточно жидкости, как правило, теплой воды. При помощи очищающего геля массажист удаляет с кожи загрязнения, после чего наносит крем или масла. Рекомендуется предварительно сделать скрабирование. Перед аппаратным сеансом специалист после очищения кожи также разогревает тело клиента при помощи ручного массажа.

Принципы ручного лимфодренажа базируются на постулатах классического массажа. Процедура всегда начинается с воздействия на лимфоузлы. Все дальнейшие приемы специалист выполняет строго по течению лимфы к ближайшим лимфоузлам. Продолжительность сеанса в зависимости от размера проблемных зон составляет от 30 минут до 2 часов.

После окончания массажа кожа в зоне обработки очищается от остатков массажного масла или крема, затем наносится увлажняющее средство. В течение 10 минут после сеанса рекомендуется соблюдать покой, идеальный вариант – занять горизонтальное положение.

Лимфодренажный массаж имеет противопоказания, как и любая физиотерапевтическая процедура. От него следует отказаться при наличии:

дерматозов;
острых инфекционных болезней;
опухолей злокачественной природы;
патологий лимфатической системы;
проблем с почками;
беременности любого срока;
тромбофлебита.

Лимфодренажный массаж тела

Лимфодренажный массаж — это «генеральная уборка» и детокс для организма. Вместе с лимфой из нашего тела выводятся вредные вещества, лишняя вода, продукты распада. Сидячий образ жизни мешает движению лимфы из-за сдавливания сосудов. Межклеточное пространство наполняется токсинами, появляется чувство усталости, ослабляются защитные функции организма, нарушается обмен веществ. Курс лимфодренажного массажа возвращает тонус, энергию, укрепляет иммунитет, помогает стать стройнее.

Что такое лимфа и почему она важна

Лимфа — это прозрачная жидкость желтоватого оттенка, вид соединительной ткани тела. Она протекает по лимфатической системе снизу-вверх, от кончиков пальцев рук и ног до грудного лимфатического протока.

Лимфа возвращает белки, воду, соли, токсины, метаболиты из тканей в кровь для выведения. Лимфатическая жидкость участвует в формировании иммунитета, защите от микробов и вирусов, восстановлении после интоксикации. Также лимфа выделяется на свежих ранах и ссадинах. Содержащиеся в ней лимфоциты защищают поврежденную область от инфекций.

Лимфодренажный массаж ускоряет движение лимфы по телу. Жидкость начинает быстрее циркулировать, выводя из межклеточного пространства продукты переработки.

Основные показания к процедуре

Курс лимфодренажного массажа назначается при следующих состояниях:

Постоянная вялость, повышенная утомляемость.
Частые затяжные простуды.
Боли во всем теле.
Лишний вес, целлюлит, сниженный тургор кожи.
Варикоз, нарушение кровообращения конечностей.
Бессонница.
Послеоперационные рубцы, растяжки.
Отеки, появление темных кругов под глазами.
Угревая сыпь, акне, папилломы, пигментные пятна.

Лимфодренажный массаж тела стимулирует движение лимфы от органов к центральным лимфатическим сосудам, впадающим в грудной лимфопроток и нижнюю полую вену. Скопившаяся жидкость механически проталкивается, преодолевая застой. Лимфа начинает свободно циркулировать, насыщая ткани тела кислородом и питательными веществами.

Как проходят процедуры лимфодренажного массажа?

Физиотерапевтическая процедура безболезненна, она длится около часа. Сеанс состоит из трех этапов:

Подготовка. На этом этапе нужно расслабить тело. Для большей эффективности перед массажем пациенту необходимо выпить до 1 л теплой чистой воды. Перед началом процедуры массажист наносит на кожу пациента крем или масло, затем приступает к воздействию на линии, вдоль которых расположены лимфатические узлы. Если используется специальный аппарат, то специалист предварительно разогревает мягкие ткани руками.
Воздействие на лимфатические узлы. Лимфатические сосуды более ломкие, чем кровеносные, к ним нужен бережный подход. Движения специалиста должны быть плавными, мягкими, волнообразными. Все приемы массажа выполняют строго по линиям лимфотока в направлении лимфоузлов.
Завершение. После окончания лимфодренажного массажа можно обтереться полотенцем, чтобы удалить остатки крема с тела. Пациенту нужно отдохнуть около 10 минут, прежде чем вставать с кушетки. Резкий подъем может спровоцировать головокружение.

Чтобы сеансы массажа принесли максимум пользы, курс лечения дополняют легкими лимфодренажными упражнениями, рекомендуют пить достаточно чистой воды, правильно питаться. Подвижность тела стимулирует работу лимфатической системы, помогает жидкости циркулировать быстрее, насыщая ткани кислородом питательными веществами.

Основные зоны воздействия

Во время процедуры специалист двигается по траектории от запястья к подмышечной области, от шеи к подмышечным впадинам, от живота к паху, от ступни к паху.

Массажист начинает с массажа подключичной зоны, плавно двигаясь к паховой области через солнечное сплетение и живот. Затем следует лимфодренажный массаж спины и поясничной области. После прорабатывается зона ключиц, локтей и подмышечных впадин. Каждое массажное движение повторяется не менее пяти раз.

В процессе лимфодренажного массажа лица специалист массирует области возле ушей, лба, под челюстью, возле носовых пазух. Движения в лицевой зоне выполняются мягко, аккуратно, чтобы не повредить кожные покровы.

Техники лимфодренажного массажа

Методики лимфодренажного массажа разделяются на три категории по степени интенсивности:

Поверхностный лимфодренажный массаж для мелких сосудов. Предварительно массажист разогревает мягкие ткани, подготавливая их к более интенсивному воздействию. Затем легкими круговыми движениями прорабатывает все области, облегчая продвижение лимфы.
Глубокое воздействие на мышечные ткани. Более интенсивные и углубленные приемы массажа стимулируют кровообращение, повышают тонус мышц, расширяют сосуды, что помогает лимфе свободно циркулировать по межклеточным пространствам. Эта техника уменьшает объемы тела, улучшает состояние кожи.
Точечное воздействие на проекции лимфоузлов. Это техника выполнения аппаратного воздействия с помощью микротоков, прессотерапии или LPG-массажа.

Каждая техника лимфодренажного массажа оказывает направленное действие на лимфоток. В зависимости от проблемных зон тела пациента применяют следующие методики:

Лимфодренажный массаж при отечности, нарушении кровообращения. Массажист делает ритмичные, но плавные движения, поглаживания, углубленно прорабатывая ткани мышц в области шеи, спины и ног. Показания к выполнению лимфодренажного массажа по этой методике: целлюлит, отеки, варикозное расширение вен.
Антицеллюлитная техника от «апельсиновой корки» и гипертрофии жировых отложений. Процедура лимфодренажного массажа тела выполняется локально в проблемных зонах. Расслабление мышц и тканей способствует разрыхлению жировой клетчатки, выведению лишней жидкости. За счет улучшения кровообращения кожа подтягивается, становится более гладкой и упругой.
Липолитическая методика для уменьшения подкожного жира. Эта техника избавляет от локальных дефектов тела, например, «ушек» на бедрах. Массажист плавно переходит от мягкого воздействия к интенсивному и направленному на зону коррекции.
Моделирующая лимфодренажная техника для коррекции фигуры. Интенсивность массажа подбирается индивидуально для каждого пациента. Во время сеанса не используются болезненные приемы. Все движения специалиста мягкие, плавные, способствующие лучшей циркуляции лимфы.
Лифтинг-методика для возвращения тонуса коже после родов, операции или резкого похудения. Лимфодренажное воздействие усиливает регенерацию тканей, ускоряет обмен веществ, стимулирует естественную выработку коллагена.

Ручная и аппаратная техники массажа дополняют друг друга. Мануальное воздействие подходит для чувствительных зон тела, аппаратура помогает эффективно прорабатывать ноги, поясничный отдел.

Противопоказания и побочные эффекты

Лимфодренажный массаж имеет противопоказания:

кожные заболевания;
острый тромбофлебит;
повышенная ломкость сосудов;
болезни лимфатической, кровеносной систем;
наличие раковых и доброкачественных опухолей;
беременность, период лактации;
менструация;
инфекционные заболевания;
сахарный диабет.

Перед тем, как записаться на курс лимфодренажного массажа, обратитесь за консультацией к специалисту, чтобы процедуры не обострили симптомы текущих болезней.

Сеанс массажа связан с интенсивным воздействием на кожу тела, поэтому возможно появление синяков на следующий день после процедуры. Лимфатические сосуды очень ломкие, они слегка повреждаются в процессе лимфодренажного массажа, но быстро восстанавливаются.

После лимфодренажного массажа учащаются позывы к мочеиспусканию. Процедура активизирует вывод лишней жидкости из организма. Так лимфатическая система естественно очищается от застоявшихся токсинов, продуктов распада.

Лимфодренажный массаж в центре «Академия VIP»

Специалисты «Академия VIP» практикуют ручной лимфодренажный массаж в техниках поверхностного, внутреннего, глубокого лимфодренажа. Процедуры длятся не менее 1 часа. В течение этого времени массажист постепенно двигается по всем частям тела от спины до ног, тщательно прорабатывая каждую зону.

Чтобы записаться на прием в многофункциональный медицинский центр «Академия VIP» или получить консультацию наших специалистов по лимфодренажному массажу, оставьте заявку удобным способом:

По телефону: 8 (831) 200-47-40.
По e-mail: [email protected].
С помощью формы заказа звонка на сайте academy-vip.com.

Вопросы и ответы

О МДЛ

Мануальный лимфодренаж — специальный вид массажа, который предназначен для усиления естественного тока лимфы и способствует удалению избытков тканевой жидкости из сегментов конечности, пораженных лимфедемой.

Лечебный эффект лимфодренажного массажа реализуется через сохранившиеся связи между лимфатическими сосудами и венами в сегменте конечности, поэтому возможно устранение лимфатического отека даже при удалении регионарных лимфоузлов.

https://www.youtube.com/watch?v=gByOoR14mn8

Основной смысл лимфодренажного массажа заключается в постепенном перемещении тканевой жидкости из сегментов с плохим лимфооттоком в сегменты с нормальным оттоком, где она всасывается и уходит в кровеносное русло. Благодаря сочетанию ручного лимфодренажа с бандажированием удается добиться устранения лимфатического отека у большинства пациентов.

Ручной лимфодренаж не только уменьшает объем конечности, но и стимулирует образование новых лимфатических сосудов и ускоряет лимфоотток по имеющимся. После курса массажа используется специальный компрессионный трикотаж. Массаж используется и при III стадии лимфедемы для подготовки к хирургическому лечению.

Преимущества лечения в ИСЦ

Наши специалисты успешно освоили технологии лимфодренажного массажа при лечении лимфедемы, принятые в немецкой клинике Lympho-Opt и применяют ее с 2008 года. За это время в клинике пролечено более 1000 пациентов с тяжелым лимфостазом. Мы используем рациональное сочетание инструментального подхода (прессотерапии) и ручного лимфодренажа для достижения максимального лечебного эффекта.

В нашей клинике используется в комплексное лечение включающее пневмокомпрессию с ручным лимфодренажным массажем и бандажированием.

Пневмокомпрессия стимулирует отток тканевой жидкости и активирует функцию лимфатических узлов и сосудов.

Совместное применение всех методов консервативного лечения лимфостаза позволяет уменьшить объем пораженной конечности до 50%. Особенно эффективны эти методы при лечении лимфедемы I-II стадии.

Показания и противопоказания к методу лечения

Воспалительные заболевания кожи (активное рожистое воспаление)
Трофические язвы и фликтены
Злокачественные новообразования (не излеченные)
Снижение артериального притока к конечности (атеросклероз, диабет, эндартериит)
Переменная пневмокомпрессия противопоказана больным с рожей и лимфангитом, тромбофлебитом, сердечной недостаточностью, отёком лёгких, тромбозом вен.

Подготовка к лечению

Лимфодренажный массаж проводится пациентам без активного воспалительного процесса на пораженной конечности. Рожистое воспаление и трофические язвы являются противопоказанием к проведению лимфодренажа и требуют предварительного лечения.

Ручной лимфодренаж можно проводить, если у пациента нет признаков тяжелой почечной недостаточности. Если почки поражены, то необходимо предварительно скорректировать их показатели, добиться достаточного диуреза.

Как проходит метод лечения

Технология включает в себя ручной и аппаратный массаж мягких тканей пораженной конечности. Кожа слегка увлажняется. Ручной лимфодренажный массаж выполняется с методом легкого плавного надавливания и скольжения вдоль линии лимфотока.

Техника ручного лимфодренажного массажа имеет несколько способов:

поверхностный (стимулирует обменные процессы тела и в слоях кожи и разблокировку капилляр)
глубокий (воздействие на сосуды, которые обеспечивают отток лимфатической жидкости от внутренних органов напрямую)
внутренний (воздействие на лимфоузлы).

Ручной лимфодренаж состоит из нежного, ритмичного массирования кожи, глубокого массажа лимфатических узлов. Вначале освобождаются проксимальные отделы конечности, затем дистальные. Продолжительность сеанса 40 — 60 минут.

Проводятся осторожные массажные движения, при выполнении которых давление на ткани не должно превышать 40 мм рт. ст. Лимфодренажный массаж способствует перемещению высокомолекулярных белков в просвет лимфатических капилляров и одновременно стимулирует сокращение лимфатических сосудов.

В результате возрастает ток лимфы через подкожные сплетения и коллатерали лимфатических сосудов поражённой конечности. Во время проведения процедуры больной находится в горизонтальном положении. Воздействие производят непосредственно на кожу.

При этом необходимо следить, чтобы складки кожи пациента не попадали между пальцами врача. РЛД проводят в направлении лимфатического тока. Процедуру выполняют медленно, с частотой 10-12 движений в минуту.

Аппаратный лимфодренажный массаж

Прессотерапия — воздействие на определенные части тела сжатым воздухом. Чаще всего техника применяется для уменьшения объема рук, бедер и ног. Этот аппаратный метод требует использования специального оборудования. При проведения прессотерапии клиента облачают в костюм, напоминающий гигантский манжет для измерения давления.

Переменная пневматическая компрессия (ППК) является одним из компонентов лечения лимфедемы. Обычно ППК выполняют после ручного лимфатического дренажа. Данная процедура приводит к возрастанию давления в тканях, способствует оттоку жидкости, скопившейся в интерстициальном пространстве и уменьшению отёка.

Пневмокомпрессию осуществляют с помощью пневматического устройства, разделённого на большое число камер. Каждая камера заполняется воздухом и опустошается независимо от других камер. Таким образом, камеры работают в перемежающемся режиме и при этом заполняются последовательно в направлении тока лимфы.

Новейшие устройства для ППК состоят из 10-12 перекрывающих друг друга камер, предназначенных для того, чтобы обеспечить возрастание давления в направлении тока лимфы. При лечении лимфедемы конечностей используют давление 20-40 мм рт. ст., каждый сеанс ППК длится от 30 минут до нескольких часов.

До применения последовательной компрессии необходимо провести ручной лимфатический дренаж, для того чтобы обеспечить проходимость лимфатических сосудов выше места компрессии. Пневмокомпрессия давно стала стандартом в лечении лимфедемы. Устройства для пневмокомпрессии представляют надувные манжеты для руки и ноги и элетрического насоса.

Для правильного распределения давления насосы работают по специальной программе, позволяющей проводить переменное сдавление и расслабление участков отекшей руки или ноги.

Возможные осложнения при лечении

Обычно технология консервативного лечения лимфедемы не имеет осложнений, однако иногда, на фоне эффективного массажа может всасываться большое количество жидкости. Это может привести к недостаточности кровообращения и отеку легких. Для предупреждения этого осложнения пациенту назначаются диуретические (мочегонные) препараты и процесс лечения проводится постепенно.

Прогноз после метода лечения

Программа наблюдения после метода лечения

Ручной лимфодренажный массаж должен выполняться специально обученным массажистом. Если воздействие на кожу избыточно, это может привести к усилению кровотока и увеличению отека, что для больных с лимфедемой совсем не надо.

Важно павильно направить лимфатическую жидкость, не усиливая артериального притока. Ручной лимфодренажный массаж может использоваться в комбинации с аппаратным.

После проведения сеанса массажа, для закрепления результата применяется специальное бинтование — бандаж.

Ежедневно осуществляется контроль эффективности лечения путем измерения окружности конечности. При I-II стадиях лимфедемы возможно добиться уменьшения объема конечности на 8-15 см только применением массажа и бандажирования.

Компрессионный трикотаж, бандажирование, лимфодренажный массаж, венотоники | Мнение профессора лимфолога

Многие пациенты не могут найти решение для отеков ног, рук или другой лимфедемы. Врачам не хватает фундаментальных знаний по лимфологии, чтобы предложить эффективное решение.

Профессор Гаряева Надежда Александровна, лимфолог, руководитель Пермской школы лимфологии разработала технологию эффективного лечения лимфедемы, когда лимфатическая система сама начинает «откачивать» отек. Лимфодренажный массаж, Компрессионный трикотаж, Бинтование уходят в прошлое.

Много лет назад, до 1980-х годов считалось, что лимфа движется пассивно, как будто у лимфатической системы есть насос. Санкт-Петербургская школа лимфологов, а именно профессор Борисов Алексей Васильевич, установили, что лимфатический сосуд устроен совсем по-другому.

Оказалось, что лимфатический сосуд состоит из маленьких частей – лимфангионов, каждый из которых работает как маленький насос: перекачивает лимфу из тканей к лимфатическим узлам.

Компрессионный трикотаж в лечении лимфедемы

Вероятно вы не слышали о строении лимфатической системы и моторике лимфангионов, но наверняка читали в «авторитетных источниках», что самым распространенным методом лечения считается КПФТ (комплексная физиологическая противоотечная терапия), состоящая из лимфодренажного массажа, серии бандажирования проблемной зоны, ношения компрессионного трикотажа. Зачастую к КПФТ назначаются флеботропные препараты — венотоники для улучшения венозного тонуса.

Интернет пространство пестрит рекламой массажных кабинетов. Вам предлагают компрессионные трикотажные решения производства Германии, Швейцарии, Италии и Испании и рассказывают, в чем между ними отличия, отдавая предпочтения сертифицированной продукции фирм medi и SIGVARIS.

Но вот что Вам предстоит узнать после одного или нескольких курсов КПФТ: этот комплекс имеет ограниченный, краткосрочный эффект. Выдавливая лимфу из проблемной зоны, мы не устраняем причину возникновения отека. Стоит лишь ослабить давление или прерваться — отек возвращается.

В результате люди с лимфатическим отеком либо регулярно проходят КПФТ, либо живут в компрессионном трикотаже 24/7.

Мы не против компрессионного трикотажа. Мы против «пожизненной подписки» и за последовательность в лечении лимфедемы: сначала устранить причину, а только потом и только на первых этапах помочь лимфатической системе устранить отек.

Смотрите видеозапись вебинара

Это называется современная теория лимфодинамики. Об этом и многом другом рассказывает профессор Гаряева Надежда Александровна — ученица Алексея Васильевича. Профессор Гаряева Н.А. сама совершила два научных открытия:

Клапаны лимфангионов располагаются по спирали
В основании лимфатического клапана тоже существует мышца

Лимфатическую систему можно восстановить?

Благодаря открытиям Санкт-Петербургской и Пермской школ лимфологов ученые пришли к выводу:

Лимфа движется активно, за счет сокращения лимфангионов
Лимфатическая система препятствует обратному току лимфы

А значит, если восстановить моторную функцию лимфатических сосудов, отек должен начать уходить. При этом методы компрессионного воздействия (массаж, трикотаж, бандаж), цель которых пытаться протолкнуть лимфу по сосудам, приобретают совершенно другое значение — поддерживающее.

Как лечить лимфатический отек?

Лечение лимфедемы должно складываться из трёх частей:

Очищение околоклеточного пространства от инфекций и токсинов, которые всегда бывают при лимфедеме и мешают оттоку лимфы
Оценка состояния лимфатических узлов и, при необходимости, корректировка их функции и очистка от инфекции
Настройка моторной функции лимфатических сосудов

Из чего должно состоять лечение лимфедемы?

И то и другое может быть сделано врачами: терапевтами, хирургами, врачами семейной медицины, даже онкологами, которые прошли специальную подготовку.

И то и другое — безболезненная инъекционная лекарственная терапия в дневном стационаре на протяжении 10 дней.

В зависимости от состояния лимфатической системы и стадии лимфедемы даже один курс лечения способен дать пожизненную ремиссию. Надежда Александровна на вебинаре объяснила, насколько индивидуально нужно подходить к каждой ситуации.

Очень важно учесть влияние сопутствующих заболеваний и повлиять также и на них. Например, индивидуальное строение лимфатической системы, инфекционное осложнения, наличие избыточного веса, повышенное артериальное давление.

Поэтому наиболее квалифицированную помощь могут оказать практикующие врачи лечебного профиля.

Вопросы, которые задали зрители

В ходе вебинара Надежда Александровна ответила на следующие вопросы:

Работает ли клиника с врожденной лимфедемой?
Можно ли приехать на лечение из другого города?
Лечение платное или по ОМС?
Можно ли приехать на обучение?
Как быть, если удалены лимфатические узлы?
Для чего нужно УЗИ при лимфедема?
Есть ли противопоказания к методу лечения Лимфатек?
Нужна ли операция при запущенной лимфедеме — слоновости?

Если у Вас остался вопрос после вебинара

Каждому, кто столкнулся с лимфедемой, необходимо сделать следующее:

Убедиться, что врач разбирается в лимфологии
Учесть сопутствующую патологию в лечении лимфедемы
Очистить околоклеточное пространство отека от инфекции и токсинов
Начать терапию по восстановлению моторики лимфангионов
Соблюдать рекомендации врача после лечения
Оценить необходимость операции для хирургического удаления избыточной подкожной клетчатки на стадии слоновости

Если у Вас остался вопрос, и Вы хотите получить взгляд лимфолога на Вашу ситуацию — напишите нам